Остеосинтез пластинами 2006 г Арутюнян Овнан Гамлетович
1770 - A. M. Icart применил медную проволоку для скрепления костей. 1841 – JF Dieffenbach скреплял костные фрагменты штифтами из слоновой кости 1850 - Cucel и Rigaud Применение винтов 1886 - Hansmann первое применение пластины О применении пластин упоминают в своих работах: A. Lambotte (1866 - 1955) WA Lane (1956 - 1943) Sherman (1950) Danis (1940) JF Dieffenbach Robert Danis (1880 -1969) считается основателем остеосинтеза в современном понимании этого термина. Он первым применил компресионную пластину.
В 1958 году с целью улучшения качества лечения переломов в Швейцарии группой швейцарских общих хирургов и ортопедов создана АО (Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen - Ассоциация остеосинтеза) или ASIF (Association for the Study of Internal Fixation Ассоциация изучения внутренней фиксации ).
АО Абсолютная стабильность Анатомическая репозиция ? Восстановление оси конечности Восстановление длины конечности (сегмента) Устранение ротационного смещения
Функция пластин § Пластины являются приспособлениями которые крепят к кости с целью обеспечения фиксации. § Форма пластины зависит от необходимости ее адаптации к анатомической структуре кости и не указывает на ее функцию. § Название зависит от биомеханической функции пластин.
Типы пластин в зависимости от функции • Нейтрализационные или защитные • Опорные или поддерживающие • Компрессионные
DCP 13 трубчатая пластина
Dynamic Compression Plate DCP была разработана в году и на протяжении 20 лет являлась фиксатором выбора
Limited contact Dynamic Compression Plate LCDCP предложена AO/ASIF в начале 90 -ых С LCDCP начался переход от механической фиксации к биологической
Позволяет сгибание вдоль поперечной оси
Пластина и винты образуют единую стабильную систему
Пластины специальной конструкции Лист клевера L Образная пластина T Образная пластина Пяточная пластина
MIPO
спасибо Спасибо за внимание
Ереван 2002 г