Особенности здоровья современных детей Черная Наталия Леонидовна 23

Особенности здоровья современных детей Черная Наталия Леонидовна 23, 09, 2014 г. «Mens sana in corpore sana bonum magnum est» Ювенал Д. Ю.

• «Сегодняшняя статистика здоровья школьников просто ужасающая. Да, многое, конечно, зависит от условий жизни в семье, от родителей. Но бесконечно «кивать» в их сторону нельзя. Дети проводят в школе значительную часть дня, и заниматься их здоровьем должны, в том числе и педагоги. Нужно уйти от усредненного подхода в этом вопросе. К каждому ученику должен быть применен индивидуальный подход, минимизирующий риски для здоровья в процессе обучения» . Из Послания Президента Российской Федерации Д. А. МЕДВЕДЕВА Федеральному Собранию Российской Федерации, 2009 г.

Заседание Координационного совета по реализации Национальной стратегии действий в интересах детей 27 мая 2014 года, 15: 20 Москва, Кремль • «При этом подчеркну, что сохранение и укрепление здоровья детей – забота не только органов здравоохранения. Эти вопросы требуют комплексного, межведомственного подхода и решения, причём на всех уровнях: федеральном, региональном, муниципальном, и, конечно же, востребовано участие общественных организаций, социально ориентированных структур гражданского общества» В. В. Путин

Распределение детей по группам здоровья в % (по результатам диспансеризации детей 2013 г. ) 76 80 62 70 57 60 50 31 40 30 20 38 9 II 15 10 III-V 7 5 0 Дошкольники I Школьники 7 -14 Школьники 15 -17 лет

Показатели заболеваемости детей в 2013 г. классы болезней дети подростки Болезни эндокринной системы 39, 3 54, 0 Психические расстройства 48, 5 56, 9 Болезни нервной системы 43, 4 49, 8 Болезни глаза 127, 9 199, 7 3, 7 19, 6 Болезни органов пищеварения 84, 2 95, 6 Болезни костно-мышечной системы 59, 8 144, 1 Болезни мочеполовой системы 42, 4 78, 4 Травмы и отравления 134, 6 157, 3 Болезни системы кровообращения

Результаты профилактических осмотров детей в 2013 г. (%) 35 30. 7 28 30 24. 7 25 21. 8 24. 3 22. 3 21. 9 18. 2 20 13. 5 12. 7 15 7. 5 10 8. 9 5. 1 5 0 2 0. 04 0. 3 0. 6 Перед За год до Перед В конце 1 -го При переходе к поступением в поступления в поступлением в года обучения предметному ДДОУ школу обучению (4 -5 классы) С понижением зрения Снарушением осанки 1. 9 15 лет 16 -17 лет (перед окончанием школы Со сколиозом 6

С понижением зрения с нарушением осанки 35 со сколиозом 30. 7 29 30 30 24. 7 24. 5 25 28 25 22. 9 21. 8 21. 3 20 19 20 20 24. 3 22. 3 21. 9 18. 2 16 15 14 12. 9 15 11 10. 3 10 7. 6 4. 3 4 1 0. 015 0. 44 7. 5 5. 1 6 5. 1 5 2 1. 94 0. 14 8. 9 10 6 5 13. 5 12. 7 0. 65 1. 9 0. 3 0. 04 0. 6 0. 3 0 0 1 2 3 4 5 2012 г. 6 7 1 2 3 4 5 2013 г. 6 7

Современные школьники по уровню морфофункционального развития в целом отстают от своих сверстников предшествующего десятилетия 80% выпускников школ имеют ограничения в выборе профессии по состоянию здоровья 35% юношей не пригодны к службе в армии в связи с заболеваниями 20 -25% девушек имеют ограничения в реализации репродуктивной функции физическая работоспособность и физическая подготовленность у современных подростков на 20 -25% ниже, чем у их сверстников 80 -90 -х годов (48% мальчиков и 75% девочек не в состоянии сегодня выполнить нормативы физической подготовленности).

Показатели инвалидности детского населения (от 0 до 18 лет) Показатели 2009 г. 2010 г. 3161 2011 г. 3221 2012 г. 2013 г. 3396 Число детей инвалидов 3113 Впервые признано инвалидами 404 424 473 434 443 Распространеннос ть инвалидности на 10 тыс. детей 147, 1 145, 7 148, 8 156 157, 4 3300 + 9% + 10% + 7% 9 9

Оценка психологического статуса сельских детей 11. 21% 35. 03% Нормальное развитие Не резко выраженные нарушения Выраженные нарушения 53. 76% В. К. Солондаев, Н. Л. Черная, , Т. А. Иванова Ярославская Государственная Медицинская Академия Ярославский областной центр помощи детям Ярославский областной клинический консультативно-диагностический центр для детей 10

Оценка психологического статуса сельских детей 120. 00% 100. 00% 80. 00% 23. 95% 44. 71% 35. 03% 60. 00% 40. 00% 76. 05% 55. 29% 64. 97% 20. 00% Эмоциональная Поведенческая Интеллектуальная сфера Нормальное развитие Отклонения в развитии В. К. Солондаев, Н. Л. Черная, , Т. А. Иванова Ярославская Государственная Медицинская Академия Ярославский областной центр помощи детям Ярославский областной клинический консультативно-диагностический центр для детей 11

Отдельные результаты статистического анализа связи состояния соматического здоровья, психического статуса и качества жизни (корреляционный, дисперсионный анализ, тест Крускалля. Уоллеса v Прямая связь получена в возрастной группе дошкольников между признаками агрессивности и заболеваниями ЛОР органов. v. Признаки тревоги и страха, достоверно чаще зарегистрированы у дошкольников при наличии заболеваний дыхательной системы. v. Прямая связь установлена у младших школьников между заболеваниями ЖКТ и суммарной оценкой выраженности поведенческих нарушений. 12

Динамика структуры смертности детей от 5 до 18 лет 2013 г. 2012 г. 12% 6. 00% 15% 46% 7% 16. 00% 53. 00% 13. 00% 6. 00% 20% Внешние причины Б-ни нервной системы Новообразования ВАР Прочие 6. 00% внешние причины Б-ни нервной системы заболевания органов дыхания Заболевания органов кровообращения Новообразования Прочие 13

Динамика численности детского населения области (тысячи) 200 180 176 175 169 177. 8 183. 3 172 175. 2 170. 5 39 35. 8 34. 86 33. 9 32. 4 2011 г. 2012 г. 2013 г. 160 140 120 100 80 60 62 57 52 46 40 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г. Дети от 0 до 15 лет Дети от 15 до 18 лет

Некоторые демографические показатели Ярославской области 2009 2010 2011 2012 2013 Количество населения (тыс) 1310, 5 1306, 3 1271, 0 1271, 7 Число женщин детородного возраста: 15 -49 (тыс) 341, 5 336, 1 327, 3 312, 2 258, 2 Число новорожденных детей 14345 14287 14157 15144 15372 Рождаемость ЯО (на 1000 рожденных живыми) 11, 0 11, 3 11, 1 11, 9 12, 1 (РФ-12, 4) (РФ-12, 6) 15

Успехи перинатальной медицины Увеличивается Возросшие возможности неонатальной службы по выхаживания новорожденных с тяжелыми заболеваниями Заболеваемость и смертность детей Мы идем против природы, против эволюции уменьшая зону естественного отбора 16

• В структуре детского населения сформировалась группа детей высочайшего риска по заболеваемости и смертности. • Это дети, перенесшие критические состояния периода новорожденности, требующие особого внимания детских врачей

Пренатальная жизнь определяет качество жизни, здоровье или болезнь ребенка и взрослого человека

Первоочередные мероприятия по восстановлению здоровья детской популяции • • Оздоровление девочек - подростков Внедрение образовательных программ для подростков и молодых людей во всех учебных организациях области по профилактике факторов риска, оказывающих неблагоприятное влияние на соматическое и репродуктивное здоровье: курение, употребление алкоголя, инфекции, передаваемые половым путем, профилактика подростковой беременности.

Проблемы нарко-, токсикомании, табакокурения и алкоголизма подростков • Поражается ОДА, нейроэндокринная сфера. • Злоупотребление алкоголем (60 г абсолютного алкоголя = 150 г. водки или 1 литру крепкого пива 1 раз в неделю) ведет к нарушению менструального цикла, дисменорее. • Выкуривание 5 и более сигарет в сутки в течение 5 лет сопоставимо с удалением 1 яичника, риску бесплодия, гестозу, нарушению родовой нарушению деятельности 20

«Самый главный ключ к детскому здоровью – управление средой развития» . Профессор И. М. Воронцов

Школьно-обусловленные факторы риска формирования здоровья школьников Недостаточный уровень санитарноэпидемиологического благополучия в ОУ: • Интенсификация учебного процесса и несоблюдение гигиенических нормативов учебы и отдыха. • Нерациональная организация учебного процесса, стрессовая педагогика. • Неполноценное питание. • Гиподинамия. Отсутствие системной работы по формированию ценности здоровья и ЗОЖ, распространенность здоровьеразрушающих форм поведения.

Декларация Европейского союза школьной медицины (Дубровник, 12 -15 октября 2005 г. ) Всероссийский форум «Спасем детей – спасем Россию» (Москва, декабрь 2005 г. ) Педагогическими средствами без врачебного вмешательства можно добиться гармоничного здорового развития личности ребенка.

Содружественная работа медиков, психологов и педагогов - ключ к успеху в укреплении здоровья детей.

: nlch@mail. ru БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ