Особенности субпопуляционного состояния лимфоцитов у больных диссеминированным туберкулезом и туберкулёмой легких. Санкт –Петербургский государственный университет Медицинский факультет Кафедра патологии Санкт-Петербург 2012 I Введение Туберкулёз является одной из самых распространенных инфекций в мире и представляет собой актуальную медико-социальную проблему здравоохранения. По мнению большинства исследователей, низкая эффективность лечения данного заболевания обусловлена дисфункцией в иммунной системе, приводящей к нарушениям взаимосвязей в специфическом клеточном иммунитете и к неадекватным ответам иммунитета на инфицирование микобактериями туберкулеза. Именно недостаточность в системе иммунитета во многом определяет особенности клинического течения, исход заболевания и тактику лечения, что говорит о необходимости детального исследования данной области. 1. Особенности экспрессии CD 25, CD 95 в норме CD - кластеры дифференцировки. Понятием кластер дифференцировки (от англ. cluster of differentiation, cluster designation; CD) обозначают номенклатуру дифференцировочных антигенов лейкоцитов человека. Антиген CD 25 - гликопротеин, идентифицированный как низкоаффинный рецептор к интерлейкину-2 (IL-2). Совместно с белком 75 К антиген CD 25 образует высокоаффинный рецептор ИЛ -2. CD 25 экспрессируется на активированных Тлимфоцитах. Этот показатель отражает способность лимфоцитов к пролиферации и дифференцировке и характеризует функциональное состояние активированных Тлимфоцитов. Сниженное количество свидетельствует об иммунологической недостаточности клеточного звена иммунитета. гиперактивности иммунитета количество этих клеток возрастает. II. Цель: выявить особенности субпопуляционного состояния лимфоцитов у больных диссеминированным туберкулезом и туберкулёмой III. Методы Нами были обследованы 3 группы пациентов: 1 группа пациентов с диффузным туберкулёзом (n=19), 2 группа пациентов с туберкулёмой лёгких (n=10), 3 контрольная группа (n=15). Группы сопоставимы по возрасту (36+7, 2 л), полу (жен=11, муж=18). 1) CD 25, 95 выявляли на лимфоцитах крови методом проточной цитофлуорометрией после окрашивания клеток моноклональными антителами соответствующих маркеров. 2) Лейкоциты крови определяли общепринятым лабораторным методом: к 400 мкл 3% уксусной кислоты добавили 20 мкл цельной крови, затем произвели подсчёт в камере Горяева. 3) Лейкоцитарную форму выводили путём подсчёта на 100 лейкоцитов после окрашивания по Романовскому-Гимзы. Количество лейкоцитов и лимфоцитов в крови пациентов с диссеминированным туберкулезом и туберкуломой достоверно не различается со значениями контрольной группы (рис. 1, рис. 2). IV Результаты Таблица 1. Сравнение исследуемых параметров у 3 групп Исследуемые параметры Лейкоциты, абсолютное содержание (109/л) Лимфоциты, относительное содержание (%) Лимфоциты, абсолютное содержание (109/л) CD 25, относительное содержание (%) CD 95, относительное содержание (%) 1 группа (средние значения) 2 группа (средние значения) Контрольная группа (средние значения) 6, 6± 0, 86 7, 6± 0, 87 7, 8± 1, 2 26, 1± 8, 8 24, 7± 6, 7 27± 3, 3 1, 8± 0, 5 2, 2± 0, 4 3, 0± 0, 2 25, 2± 10 13, 2± 2, 3 18, 2± 1, 2 58, 7± 16 55, 3± 5, 3 54, 0± 4, 4 Содержание CD 25 лимфоцитов у пациентов с диссеминированным туберкулезом превышает значения контрольной группы. Данный показатель в два раза выше, чем у больных туберкуломой (рис. 3). Количество CD 95 лимфоцитов достоверно не различается в обеих группах (рис. 4). лёгких. Рис. 5 Проточный цитофлуориметр Работу выполнили студенты 2 курса В. В. Крючко, М. А. Горелова, Л. Н, Малеева, А. А. Иванова, О. А. Портик
.
Скачать презентацию Особенности субпопуляционного состояния лимфоцитов у больных диссеминированным туберкулезом
СТЕНД.pptx