Основы рационального питания Режим питания Физиологические нормы

Основы рационального питания. Режим питания

Физиологические нормы питания • • Физиологические нормы питания – это научно обоснованные нормы питания, полностью покрывающие потребности организма человека в энергии и обеспечивающие его всеми необходимыми пищевыми веществами в достаточных количествах и в оптимальных (сбалансированных) соотношениях. Для определения энергетического баланса необходимо знать энергетическую ценность (калорийность) поступающих с пищей продуктов и наши затраты энергии. Энергетическую ценность питания рассчитывают по соответствующим коэффициентам, установленным на основании определения сгорания в организме пищевых веществ – белков, жиров и углеводов В настоящее время изучены химический состав и энергетическая ценность всех основных пищевых продуктов. Энергетические затраты складываются из нерегулируемых и регулируемых волей человека расходов энергии. К нерегулируемым видам энергетических затрат относят расход энергии на специфическое динамическое действие (СДД) и основной обмен (в состоянии полного покоя). Для человека с массой тела 70 кг уровень основного обмена составляет в среднем 4, 1868 к. Дж на 1 кг в час, или 7117, 56 к. Дж/сут (1 ккал равна 4, 1868 к. Дж). Основной обмен зависит от пола и возраста. С возрастом основной обмен снижается. У мужчин он на 5– 10 % выше, чем у женщин.

Режим питания • Понятие режима питания достаточно широкое и включает в себя следующие составляющие: • • • Число приемов пищи или кратность питания. Время приемов пищи и интервалы между ними. Распределение рациона по энергетической ценности (калорийности), химическому составу, по массе и продуктовому набору на отдельные приемы пищи. Образ действий человека или его поведение во время еды. • • Кратность питания или количество приемов пищи воздействует на обмен веществ в организме. Факторы, которые необходимо учитывать при определении кратности приемов пищи: • • возраст; трудовая деятельность (умственный, физический труд); состояние организма человека; распорядок рабочего дня.

Принципы диетического питания • 1. Диетическое питание должно быть достаточным • Такой принцип означает, что при любых ограничениях в пище все равно человек обязан получать нужные ему питательные вещества. Чтобы определить суточный калораж, нужно принимать во внимание возраст, рост, массу тела, пол, регион проживания, национальные особенности питания. Обычно диета составляется из такого расчета, что на 1 кг веса тела необходимо 25 калорий в сутки. • Причем, имеет значение еще и соотношение питательных веществ в калораже. Треть всех калорий должна приходиться на жиры. Примерно половина – на углеводы. Остальная часть отводится под белки. Это порядка 20%. 2. Пища должна легко усваиваться организмом • • Каждый продукт предполагает свой вариант подготовки к употреблению. Чаще всего продукты подвергают варке, жарке, запеканию и пропариванию. Тем не менее, каждому человеку подходит какой-либо определенный из этих вариантов обработки. Например, кто-то не может переносить жареную пищу из-за проблем с ЖКТ. И в целом жарке продукты лучше не подвергать. • В то же время, ограничивать себя в каких-то вариантах блюд не стоит, если для этого нет серьезных причин. Современные принципы диетического питания основаны именно на том, что человек не должен подвергать себя слишком большим ограничениям. Разнообразное питание предполагает и различные варианты обработки пищи перед ее употреблением.

Перечень йодированных продуктов § • Продукты, содержащие йод Продукт Содержание йода в мкг • • • • • • на 100 грамм продукта Морская капуста 500 -3000 Хек 430 Печень трески 370 Пикша 245 Пресноводная рыба (сырая) 243 Сайда 200 Лосось 200 Камбала 190 Креветки свежие 190 Морской окунь 145 Макрель копченая 145 Треска 130 Креветки вареные 110 Макрель свежая 100 Сельдь свежая 92 Сельдь соленая 77 Пресноводная рыба (приготовленная) 74 Устрицы сырые 60 Фельд салат 60 Ветчинная колбаса 54 Копченное рыбное филе 43 Хлеб (специальный) до 31

Основные принципы диетического питания • • Основа правильного диетического питания в трехразовом приеме пищи. Легкий завтрак, затем плотный обед и ужин. Но по словам современных диетологов, более подходящим является пятиразовый прем пищи. Во время завтрака или обеда лучше принимать в пищу больше белковых продуктов, а ужинать кисломолочными продуктами или фруктами. Каждый прием пищи начинайте с салата, или овощей, так вы быстро активизируете выработку желудочного сока. Важно точно соблюдать время приема пищи. Для того, чтобы пищеварительной системе было легче усвоить всю пищу, нужно хорошо ее пережевывать. Есть нужно в спокойной атмосфере, без телевизора и длинных разговоров. Употреблять много жидкости. На килограмм веса – 300 мл воды. Постепенно переходите на более качественные продукты, они помогут организму и уберут лишние килограммы. Говядина, заменяет свинину, Рыба и курица имеют еще большую диетическую ценность. Мука грубого помола лучше муки высшего сорта. Растительные жиры лучше усваиваются и более полезны, чем животные. Исключить из рациона трансжиры – добываются путем химической обработки растительного масла. Содержатся в майонезе, еде быстрого питания, маргарине. Не забывать обязательно проходить консультацию у врача, перед началом диеты. Доктор поможет правильно составить режим и рацион именно для вас. Заниматься физкультурой. Расход энергии должен обязательно быть выше потребляемых калорий. Только таким образом можно снизить свой вес. Но не стоит доводить себя до состояния большого голода. Чем больше вы голодны, тем больше пищи вы употребите, и соответственно сбиваете весь режим питания.

• • • Диета № 1 (основная) Диета назначается при таких заболеваниях, как: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии затухающего обострения и ремиссии, хронические гастриты в стадии обострения. Продолжительность диеты - 3 -5 месяцев. Направлена на восстановление слизистой путём щажения. Исключены блюда, являющиеся сильными возбудителями секреции и химически раздражающие слизистую оболочку желудка. • Пища кашицеобразная, жидкая; отварная и протёртая. Исключают продукты, содержащие клетчатку. Температура пищи - обычная. • • Рекомендуемые продукты и блюда: 1. Жиры: сливочное и рафинированное растительное масло, добавляемые в блюда. • • 2. Хлеб пшеничный из муки высшего сорта, вчерашней выпечки либо подсушенный; Изделия из сдобного, слоёного теста, ржаной, свежий хлеб - исключить из рациона! • • 3. Супы на овощном отваре из протёртых и хорошо разваренных круп, молочные супы, супы-пюре из овощей, заправленные сливочным маслом, сливками, яично-молочной смесью; Мясные, рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщ, окрошку -исключить! • • 4. Паровые и отварные блюда из говядины, молодой нежирной баранины и свинины; кур, индейки; Жирные и жилистые сорта мяса и птицы, копчёности, консервы, полуфабрикаты - исключить! • 5. Отварные или паровые блюда из рыбы нежирных сортов без кожи; • 6. Молочные продукты: молоко, сливки, простокваша, творог в виде суфле, ленивых вареников, пудинга; • • 7. Каши из манной, гречневой круп, риса, сваренные на воде или молоке, полувязкие, слизистые, протёртые; Пшено, перловка, ячневая крупа, бобовые и макароны - исключить! • • 8. Овощи: картофель, морковь, свёкла, цветная капуста, отварные или паровые; в виде суфле, пюре, паровых пудингов; Белокочанная капуста, репа, брюква, редька, щавель, лук, квашеные, солёные и маринованные овощи - исключить! • 9. Закуски: салаты из отварных овощей, язык отварной, колбаса докторская, молочная, заливная рыба на овощном отваре; • 10. Сладкие блюда: пюре фруктовые, кисели, желе, компоты, сахар, мёд; • 11. Напитки: некрепкий чай с молоком, сливками;

• • Диета № 2 Показана при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью, хроническом колите в стадии нерезкого обострения. • Предназначена для восстановления моторной и секреторной функции желудка и кишечника, повышения желудочной секреции и снижения процессов брожения в кишечнике. Диета полноценная, с ограничением употребления клетчатки, молока в чистом виде, острых блюд, закусок и пряностей. Пищу употребляют в измельчённом виде, при жарении не допустимо образование корки. • • • Состав: белков - 100 граммов, жиров - 95 граммов (из них животных - 75), углеводов - 400 граммов. Калорийность - 2800 ккал. /сутки. • Рекомендуемые продукты и блюда: • • 1. Хлеб пшеничный, вчерашней выпечки либо подсушенный; 2. Супы на слабом мясном, рыбном, овощном бульонах, с добавлением мелко порезанных и хорошо разваренных овощей; протёртых круп; 3. Нежирные мясо и птица, предпочтительно - филе; котлеты и запеканки. Утка, гусь, консервы, копчёности - запрещены!; 4. Рыба нежирных сортов, отварная или запечённая; 5. Молочные продукты: кефир, простокваша, нежирный творог в любом виде, молоко и сливки, добавляемые в блюда и напитки; 6. Свежие томаты, отварные овощи в виде салатов и закусок; 7. Зрелые фрукты и ягоды в протёртом виде, яблоки печёные, • • •

• • Диета № 8 Диета назначается при различных степенях ожирения в условиях выполнения умственного или физического труда, при отсутствии осложнений со стороны органов пищеварения, кровообращения и других систем, требующих специальных режимов питания. • Диета направлена на воздействие на нарушенный обмен веществ, в первую очередь липидный, на устранение прогрессирования избыточного отложения жира. • Диета гипокалорийная, гипонатриевая, с физиологической нормой белка и значительной редукцией углеводов за счет уменьшения хлеба и полного исключения простых углеводов, обогащенная липотропными веществами, пищевыми волокнами. • Диета включает в себя: белков 100 граммов, жиров 80 граммов (из них 30 -40 граммов - растительного происхождения), углеводов 200 граммов; калорийность 1900 ккал. • В условиях стационара при тяжелой степени ожирения могут назначаться более редуцированные по калорийности (1200 -600 ккал) диеты, но содержащие физиологическую норму белка. • Рекомендуемые блюда и продукты: • • 1. Хлеб ржаной, отрубной 100 -150 граммов; 2. Супы преимущественно вегетарианские из овощей, круп, молочные, фруктовые (1/2 порции); 1 -2 раза в неделю разрешается на слабом рыбном или мясном бульоне. При тяжелой степени ожирения первое блюдо исключается; 3. Мясо, птица: нежирная говядина, курица, индейка, кролик в отварном виде куском; 4. Нежирные сорта рыбы в отварном виде или запечённые после отваривания куском, или в рубленом виде; 5. Молоко в натуральном виде, кисломолочные напитки, творог низкожирный, сметана в ограниченном количестве - для заправки; 6. 1 яйцо в день всмятку, белковый омлет, омлет с овощами; 7. Крупы ограничивают, только для добавления в овощные супы; 8. Овощи используют в любом виде - отварном, запечённом, тушёном; ограничивают картофель, сладкую морковь, свёклу, зеленый горошек. Рекомендуются овощи в сыром виде. 9. Фрукты и ягоды любые в сыром виде, компоты, кисели. Сахар заменяют сорбитом, ксилитом, аспартамом, сахарином; 1. Напитки: некрепкий чай, отвар шиповника. • • •

• • Диета № 10 Диета назначается при таких заболеваниях, как: пороки сердца, кардиосклероз, гипертоническая болезнь с нерезко выраженными признаками недостаточности кровообращения. Диета предназначена для создания наиболее благоприятных условий для кровообращения при одновременном полном обеспечении потребностей 2 организма в пищевых веществах и энергии. Диета с ограничением поваренной соли и жидкости, веществ и напитков, возбуждающих деятельность центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы, и раздражающих почки (алкоголь, крепкий чай и кофе, острые, солёные закуски и приправы). По составу в диету входят: белков 90 граммов (из них 50 граммов - животных), жиров 80 граммов (из них 25 граммов - растительных), углеводов 350 -400 граммов; калорийность 2500— 2700 ккал. Рекомендуемые блюда и продукты: 1. Хлеб пшеничный из муки I и II сорта, отрубный хлеб вчерашней выпечки; 2. Супы, преимущественно вегетарианские, из круп, овощей; молочные, фруктовые, холодный свекольник; 3. Нежирные сорта говядины, свинины, телятины, курицы, индейки в отварном виде куском или рубленые, запечённые после отваривания; 4. Нежирные сорта рыбы - варёная или обжаренная после отваривания, рубленая в виде тефтелей, котлет, фрикаделек; 5. Молоко в натуральном виде, кисломолочные напитки, нежирный творог и изделия из него (сырники, ленивые вареники, запеканки). Сметана только в качестве заправки; 6. 1 яйцо в день всмятку или в виде парового белкового омлета; 7. Каши на воде или молоке, пудинги; 8. Овощи любые в отварном, запечённом виде и сыром при условии мелкого шинкования, лиственная зелень; бобовые, редька, квашеные, маринованные и солёные овощи - исключены; 9. Фрукты и ягоды в натуральном виде, а также компоты, кисели, муссы, желе, соки, сухофрукты; 10. Соусы на овощном отваре, молочный, сметанный, сладкие фруктовые подливки; 11. Некрепкий чай и кофе. Жирные сорта мяса и рыбы, крепкие мясные, куриные и грибные бульоны, острые сыры, колбасы, копчёности, консервы, гуся, утку, субпродукты - исключены.