Основы организации санитарного надзора за питанием войск в

Основы организации санитарного надзора за питанием войск в военно -полевых условиях

Деятельность военнослужащих в тренировочно-полевых условиях, участие в боевых действиях, в экстремальных и чрезвычайных ситуациях формируют специфичность организации питания и медицинского контроля за ним. Территория действия войск может быть заражена радиоактивными, химическими и биологическими веществами. Понятие «полевые условия» включает в себя как военное, так и мирное время.

Основные особенности организации питания и медицинского контроля за ним в полевых условиях: Ø трудности обеспечения продовольствием и пищей, обусловленные сложностью их подвоза хранения, приготовления пищи и ее доставки личному составу; Ø ухудшение качества питания за счет использования консервированных и концентрированных продуктов; Ø возможность заражения продуктов и пищи радиоактивными, отравляющими веществами, бактериальными средствами.

Организует питание командование воинских частей (соединений): Ø заместитель командира воинской части по тылу, Ø продовольственная, Ø медицинская, Ø ветеринарная Ø инженерная службы. Командиры частей контролируют качество приготовленной пищи и принимают решение (разрешают) об употреблении продуктов и пищи, на которые получено экспертное заключение.

Продовольственная служба воинских частей (соединений) : v организует и осуществляет заготовку, хранение, транспортировку, обработку продуктов питания, приготовление и раздачу пищи личному составу. v В случае заражения местности и возможно продовольствия проводит дезактивацию, дегазацию продовольствия, имущества, оборудования. v При необходимости ведут непрерывную радиационную, химическую и бактериологическую разведку в районах размещения и развертывания объектов совей службы. Начальники продовольственной службы воинских частей и соединений: v рассчитывают потребности в продовольствии и технических средствах службы, организуют использование их в полевых и боевых условиях. v в ходе операции (учения) осуществляют систематический контроль за работой батальонных пунктов питания (БПП), продовольственных складов, хлебопекарен, подвижных мясокомбинатов, v контролируют соблюдение технологии приготовления пищи, ее качества и доведение положенных пайков до личного состава.

Начальники медицинской службы: ü осуществляют контроль за количественной, качественной адекватностью питания, соблюдение режима питания, ü контролируют и оценивают состояние здоровья личного состава, связанного с питанием (статус питания). Контрольную деятельность медицинской службы осуществляет в местах заготовок и переработки продовольствия (полевые мельницы, крупорушки, мясокомбинаты, хлебозаводы), в местах хранения продовольствия и на всех этапах его подвоза на батальонные пункты питания.

В зависимости от боевого предназначения подразделения укомплектовываются кухнями прицепными или автомобильными. Батальонный продовольственный пункт развертывается в назначенном командиром батальона районе на безопасном удалении от объектов боевых действий. На удалении 15 м от кухонь устанавливают место для очистки картофеля и овощей: отрывают яму для очисток и отходов - на расстоянии 50 м от кухонь с закрывающейся крышкой. Столики для приема пищи на расстоянии 20 -25 от кухонь, а мытья индивидуальных котелков на расстоянии 50 -70 м. Для приема пищи предусмотрен комплект столовой посуды.

Запас продовольствия хранят в кузовах автомобилей, неприкосновенный запас хранят в вещевых мешках личного состава. Неприкосновенный запас расходуется с разрешения командира полка или батальона с уведомлением об этом старшему начальнику. При составлении меню-раскладок используют относительно постоянные наборы продуктов: хлеб, крупы, макароны, овощи, мясо, жиры, сахар. В полевых условиях питание должно быть 3 -х разовое, расклад энергетической ценности: завтрак 30 -35%, обед 40 -45%, ужин 20 -30%. Горячая пища должна выдаваться утром до начала основных мероприятий; обед - в часы спада интенсивной деятельности; ужин после выполнения поставленных задач. Необходимо стремиться к приготовлению пищи из свежих продуктов, в полевых условиях особенно быстро приедаются сухари, сушеные овощи, пищевые концентраты. Продукты для приготовления пищи выдают повару на каждый прием пищи, а продукты без тепловой обработки - хлеб, сахар выдают старшим подразделения 1 раз в день. Прием пищи осуществляется с использованием индивидуальных котелков.

Медицинский контроль осуществляют лица войсковой медицинской службы. Санитарный инструктор роты обязан контролировать: - своевременную доставку и прием пищи личным составом роты; - соблюдение санитарных правил при раздаче и приеме пищи; - соблюдение правил хранения ротных запасов продовольствия, личной гигиены, содержание в чистоте котелков и ложек; - состояние здоровья личного состава роты; - старший фельдшер батальона решает те же задачи в масштабе батальона.

Начальник медицинской службы части (полка) обязан: - принимать участие в оценке качества пищевых продуктов, давать заключение об их пригодности к употреблению по данным экспертизы; - следить за санитарным состоянием на продовольственных пунктах питания; - систематически изучать состояние здоровья личного состава (статус питания) и докладывать о пищевых отравлениях; - оказывать методическую помощь фельдшерам. Начальник медицинской службы соединения (дивизии, бригады) самостоятельно и через санитарно-эпидемическую лабораторию обязан обеспечить: - участие в планировании продовольственного обеспечения соединения; - участие в экспертизе продовольствия; - принимать меры по улучшению качества питания личного состава.

Медицинский контроль за полноценностью питания включает: - разработку режима питания и составление раскладки продуктов; - определение химического состава и энергетической ценности пищевого рациона; - оценку уровня здоровья военнослужащих, обусловленного питанием (изучение динамики статуса питания личного состава).

§ Для лабораторного исследования производят отборы готовых блюд, их помещают в стеклянные банки, опечатывают, указывают наименование блюда, времени отбора проб и указывают воинскую часть. Пробы готовой пищи направляют на исследование в санитарноэпидемическую лабораторию соединения. § Военнослужащих с пониженным или повышенным статусом питания берут под диспансерное динамическое наблюдение. При наличии клинических показаний пониженного статуса питания, военнослужащие подлежат направлению в лечебное учреждение для стационарного обследования и лечения. Систематически проводится ранняя диагностика предпаталогических состояний, связанных с витаминной недостаточностью.

Медицинская службы контролирует доброкачественность и безвредность пищевых продуктов и готовой пищи. Ø Доброкачественность - это содержание белков, жиров, углеводов, витаминов, макро- и микроэлементов, усвояемость пищевых веществ, потребительско- органолептические и физико-химические свойства пищевых продуктов. Ø Безвредность пищевых продуктов определяется отсутствием в них чужеродных элементов - ксенобиотиков. Ø Недоброкачественные продукты по согласованию с ветеринарно-санитарной службой могут скармливаться животным или передаваться на техническую утилизацию. Ø Продовольствие, подозрительное на заражение или зараженные ОВ, РВ, БС или другими агентами, подвергается экспертизе, дезактивации, дегазации и лабораторному контролю.