ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКИХ ЗНАНИЙ Тема 10 Кафедра 46

ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКИХ ЗНАНИЙ Тема 10 Кафедра № 46 «Компьютерные медицинские системы» преподаватель: кандидат медицинских наук ЛЕВАДНАЯ МАРИНА ГЕОРГИЕВНА

Основные вопросы темы n Сенсорные системы. n Органы чувств. n Опорно-двигательный аппарат.

Сенсорные системы и органы чувств n Все живые существа существуют в неразрывной связи с внешней средой. На них постоянно действуют сигналы в виде определенного вида энергии: тепловой, химической, электрической, механической, световой, которые необходимо воспринимать, распознавать, а также оценивать их характер для адекватных ответных реакций организма. n Эту возможность обеспечивают сенсорные системы, важнейшей частью которых являются органы чувств.

Анализаторы n Для того, чтобы организм мог воспринимать и распознавать (анализировать) определенные воздействия, происходящие во внешней и внутренней среде, необходима особые системы - анализаторы. Учение об анализаторах принадлежит И. П. Павлову. n Анализатор – это система, состоящая из трех отделов, которые анатомически и функционально связаны между собой: 1) рецептор; 2) проводниковый отдел (нерв); 3) центральный (корковый) отдел в головном мозге. n В организме человека выделяют следующие анализаторы: зрительный, слуховой, вестибулярный, обонятельный, вкусовой, скелетно -мышечный, соматический (кожный).

Компоненты анализатора n Рецептор - это периферическая часть анализатора, которая находится в составе органа чувств или других внутренних органов, воспринимает действующую на них тепловую, химическую, электрическую, механическую, световую энергию и преобразует ее в энергию нервного импульса. n Проводниковый отдел образован определенным нервом, в составе которого находятся афферентные (чувствительные) нервные волокна. n Центральный отдел находится в определенном участке коры больших полушарий головного мозга, где происходит окончательный анализ воздействия, воспринятого рецепторами.

Классификация рецепторов Способ взаимодействия рецептора с раздражителем: n n контактные (рецепторы кожи и вкусовые); дистантные (зрительные, слуховые, обонятельные); Место расположения рецептора в организме: экстерорецепторы - внешние рецепторы в составе органов чувств; n интерорецепторы - в составе внутренних органов; n проприорецепторы - в скелетных мышцах, суставах и сухожилиях). Характер воздействия воспринимаемой энергии: n зрительные; n слуховые ; n механорецепторы: 1) тактильные (прикосновение), 2) барорецепторы (давление); n хеморецепторы (химическое воздействие); n терморецепторы (изменения температуры). n

Свойства рецепторов n Специфичность - способность определенных рецепторов воспринимать только определенный вид энергии. n Низкий порог чувствительности - способность рецептора приходить в состояние возбуждения при самом незначительном воздействии. n Адаптация - способность рецепторов "привыкать" к постоянно действующему стимулу.

Схема строения зрительного анализатора 1 - сетчатка, 2 - неперекрещенные волокна зрительного нерва, 3 - перекрещенные волокна зрительного нерва, 4 - зрительный тракт, 5 - наружнее коленчатое тело, 6 - radiatio optici, 7 - lobus opticus, Зрительный анализатор представлен воспринимающим отделом – рецепторами сетчатой оболочки глаза, зрительными нервами, проводящей системой и соответствующими участками коры в затылочных долях полушарий головного мозга.

Строение глаза Глаз (глазное яблоко) имеет почти шаровидную форму примерно 2, 5 см в диаметре и состоит, из трех основных оболочек. n Склера (внешняя оболочка) белого цвета с молочным отливом. В передней ее части склера переходит в роговицу. Через прозрачную роговицу свет поступает в глаз. n Сосудистая оболочка (средняя) содержит кровеносные сосуды, по которым кровь поступает для питания глаза. Прямо под роговицей сосудистая оболочка переходит в радужную оболочку, которая и определяет цвет глаз. В центре ее находится зрачок. n Сетчатка (внутренняя оболочка) снабжена светочувствительными рецепторами.

Схема строения глаза 1 2 Роговица, хрусталик, жидкость передней и задней камеры глаза, стекловидное тело - это светопреломляющие и светопроводящие элементы глаза. Благодаря им световые лучи фокусируются точно на сетчатку. 1) склера, 2) сосудистая оболочка, 3) сетчатка, 4) роговица, 5) радужка, 6) ресничная мышца, 7) хрусталик, 8) стекловидное тело, 9) диск зрительного нерва, 10) зрительный нерв, 11) желтое пятно.

Механизм аккомодации 3 6 1 2 n n 7 5 4 8 9 n 10 1 – роговица, 2 – передняя камера, n 3 – склера, 4 – радужка, 5 – ресничное тело с мышцей, 6 – зрачок, 7 – хрусталик, 8 – радиальные нити хрусталика, n 9 – сосудистая оболочка, 10 – задняя камера. Слева - фокусировка вдаль; справа - фокусировка на близкие предметы. Свойство хрусталика менять свою преломляющую силу называется аккомодацией. Вокруг хрусталика сосудистая оболочка образует ресничное тело с мышцей, регулирующая кривизну хрусталика, что обеспечивает ясное и четкое видение разноудаленных предметов. Хрусталик "подвешен" на тонких радиальных нитях, охватывающих его круговым поясом. Наружные концы этих нитей прикреплены к ресничной мышце. При расслаблении мышцы (фокусировке взора на удаленном предмете) кольцо, образуемое ее телом, имеет большой диаметр, нити, держащие хрусталик, натянуты, а его кривизна и преломляющая сила, минимальны. При сокращении ресничной мышцы (рассматривании близко расположенного объекта), ее кольцо сужается, нити расслабляются, и хрусталик становится более выпуклым и более сильно преломляющим.

Сетчатая оболочка (сетчатка) n Сетчатка изнутри прилегает к сосудистой оболочке. Главными элементами этой оболочки являются фоторецепторы двух видов - колбочки и палочки. n Колбочки имеют большие размеры, чем палочки. Количество колбочек в сетчатке глаза 6 - 7 миллионов, палочек - около 120 -130 млн. n В сетчатке имеется участок, называемый желтым пятном, или центральной ямкой. Здесь наиболее плотно лежат колбочки и отсутствуют палочки, это место наибольшей остроты зрения. n Место выхода из глаза зрительного нерва не содержит фоторецепторов и называется слепым пятном.

Строение сетчатки n Рецепторы глаза 1 – колбочки, 2 – палочки, 3 – пигментные клетки, 4 – биполярные клетки, 5 – ганглиозные клетки, 6 – нервные волокна. Стрелка указывает направление пучка света. обеспечивают восприятие и световой энергии преобразование ее в энергию нервного импульса. n Колбочки активны при интенсивном освещении и воспринимают цвет. Выделяют три типа колбочек: воспринимающие красный, синий или зеленый цвет. Совместная работа разных колбочек обеспечивает видение всего разнообразия цветов и их оттенков. n Палочки являются рецепторами сумеречного зрения, они активны при низкой освещенности и воспринимают свет.

Палочки и колбочки n В колбочках содержится светочувствительный пигмент - йодопсин, а в палочках - родопсин. Под действием энергии света эти вещества претерпевают перестройки молекул, что приводит к возникновению нервного импульса. n Молекулы йодопсина могут преобразовываться только при воздействии большого количества световой энергии. n Родопсин - сложный белок, в состав которого входит небелковая часть - ретиналь, образующаяся из витамина А (вот почему недостаток витамина А проводит к развитию сумеречной слепоты). Родопсин обладает очень высокой чувствительностью, и его молекула разрушается при поглощении 1 -2 квантов света. На ярком свету родопсин разрушается, и человек, входя в темное помещение, первое время ничего не видит, пока не восстановятся молекулы этого вещества.

Зрение человека n У человека зрение бинокулярное стереоскопическое, при этом поля зрения обоих глаз сильно перекрываются, что обеспечивает возможность точно определять расстояние до предмета и видеть его рельефно. n На сетчатке глаза лучи от рассматриваемого предмета проецируются таким образом, что его изображение становится перевернутым. Новорожденный ребенок все предметы воспринимает в перевернутом виде, но постепенно у него формируется правильное восприятие, хотя перевернутость рассматриваемых объектов на сетчатке глаза сохраняется всю жизнь.

Вспомогательный аппарат глаза 8 n Веки - кожные складки, ограничивающие глазную щель и закрывающую ее при смыкании. Внутренняя поверхность века покрыта тонкой слизистой оболочкой - конъюнктивой. Функции век: распределение слезной жидкости по поверхности глаза и защита от механических воздействий и от высыхания поверхности глаза. n Ресницы и брови защищают от попадания инородных частиц. Ресницы располагаются по краям век в 2 - 3 ряда (около 80 ресниц). n Слезная железа непрерывно 1 – слезная железа, 2 – верхнее веко, вырабатывает слезу, за сутки около 100 мл. Через носослезный канал 3 – слезный каналец, 3 - слезное слеза постоянно стекает в носовую озеро, 4 – слезное мясцо, 5 - полость. Слеза содержит около 1, 5% слезный мешок, 6 – носослезный Na. Cl, обладает бактерицидным проток, 7 – ресницы, 8 – брови. свойством, т. к. содержит бактерицидное вещество лизоцим. 7

Значение слезы n Омывает переднюю поверхность глазного яблока, увлажняя его, что предохраняет от высыхания поверхностные клетки; n удаляет инородные частички; n разрушает бактерии, попадающие на поверхность глаза; n со слезами из организма выводятся вещества, образующиеся при нервном напряжении и эмоциональном стрессе.

Мышцы глаза 1 - наружная прямая; 2 - внутренняя прямая; 3 - верхняя прямая; 4 - мышца, поднимающая верхнее веко; 5 - нижняя косая мышца; 6 - нижняя прямая мышца. Глазные мышцы приводят в движение глазные яблоки. Четыре прямые и две косые мышцы каждого глаза работают синхронно и обеспечивают установку глаз таким образом, чтобы обе зрительные оси сходились на рассматриваемом предмете.

Нарушения зрения и их коррекция 1. 2. 3. 1 – нормальное зрение; 2 – близорукость; 3 - коррекция близорукости с помощью очков с двояковогнутыми линзами; 4 – дальнозоркость; 5 – коррекция дальнозоркости с помощью очков с двояковыпуклыми линзами; 6 – коррекция зрения с помощью контактной линзы. Миопия (близорукость) - неспособность четко видеть удаленные предметы, т. к. фокус находится перед сетчаткой из-за высокой кривизны хрусталика. Коррекция с помощью двояковогнутых линз. Гиперметропия (дальнозоркость), пресбиопия (возрастная дальнозоркость в связи с ослаблением ресничной мышцы) - неспособность четко видеть близкие предметы, т. к. фокус глаза располагается за сетчаткой. Коррекция с помощью двояковыпуклых линз. Астигматизм - фокусирование разных лучей либо перед, либо позади, либо на сетчатке вследствие неодинаковой кривизны роговицы на разных участках. Коррекция с помощью специальных линз.

Другие заболевания органа зрения n Дальтонизм - нарушение цветового зрения как наследственное заболевание из-за нарушения синтеза светочувствительных колбочек. n Катаракта - помутнение хрусталика, вследствие чего на сетчатку поступает ограниченное количество света. n Глаукома – повышение внутриглазного давления вследствие избыточной продукции внутриглазной жидкости либо нарушения ее оттока.

Слуховой анализатор Восприятие звуковых сигналов и их анализ осуществляется деятельностью слухового анализатора. 1) воспринимающим отделом являются фонорецепторы в составе органа слуха; 2) проводниковым отделом является слуховой нерв в составе преддверно-улиткового нерва, отходящего от внутреннего уха; 3) корковый отдел слухового анализатора находится в коре височной доли коры больших полушарий. Орган слуха (ухо) у человека парный, каждое ухо представлено тремя отделами: 1) наружное ухо; 2) среднее ухо; 3) внутреннее ухо.

Наружное ухо 3 Наружное ухo состоит из ушной раковины (1), наружного слухового прохода (2) и барабанной перепонки (3). n Ушная раковина - эластический хрящ сложной формы, покрытый кожей. Ушная раковина у человека неподвижна и играет незначительную роль по сравнению с животными, у которых ее подвижность обеспечивает лучшую ориентировку по отношению к источнику звука. n Наружный слуховой проход имеет длину 27 - 35 мм, диаметр 6 - 8 мм. Он проводит звуковые колебания к барабанной перепонке. n Барабанная перепонка - тонкая мембрана, которой заканчивается наружный слуховой проход, толщина ее около 0, 1 мм. Она отделяет наружное ухо от среднего.

Среднее ухо 2 1 3 евстахиева труба Слуховые косточки Среднее ухо помещается в углублении височной кости – барабанной полости, объемом около 1 см , в которой располагаются три слуховые косточки – молоточек (1), наковальня (2) и стремечко (3). Слуховые косточки очень маленькие, масса стремечка всего 2, 5 мг. n Слуховые косточки передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху, при этом они образуют систему рычагов, которые повышают эффективность передачи колебаний с барабанной перепонки на внутреннее ухо. Молоточек одним концом прилегает изнутри к барабанной перепонке, другим концом - к наковальне. Наковальня соединяется со стремечком, которое прилегает к поверхности овального окна внутреннего уха. n Полость среднего уха соединяется с полостью носоглотки слуховой (евстахиевой) трубой. Благодаря этой трубе давление на барабанную перепонку снаружи и изнутри уравновешено. n

Внутреннее ухо n Внутреннее ухо имеет вид 4 n 2 1 3 n n n перепончатого лабиринта, который располагается в костном лабиринте височной кости. Оно представлено преддверием (1), тремя полукружными каналами (2) и улиткой (3). Улитка относится к органу слуха, а полукружные каналы и преддверие являются органом равновесия На мембране улитки, которая разделяет улитковый проток и барабанную лестницу, располагается звуковоспринимающий аппарат - кортиев орган (4). Между стенкой костного лабиринта и наружной поверхность перепончатого лабиринта находится жидкость - перилимфа.

Улитка и кортиев орган n Улитка представляет собой тонкий конус длиной 3, 5 см, закрученный спирально на 2, 5 оборота. По всей длине конуса улитка разделена двумя тонкими мембранами на три канала: верхний - лестница преддверия, средний - улитковый проток, нижний - барабанная лестница. Верхний и нижний каналы заполнены перилимфой, улитковый проток заполнен эндолимфой. n На основной мембране улитки, которая разделяет улитковый проток и барабанную лестницу, располагается звуковоспринимающий аппарат - кортиев орган.

Схема строения улитки 1 – лестница преддверия; 2 – барабанная лестница; 3 – вестибулярная мембрана; 4 – основная мембрана; 5 – проток улитки; 6 – покровная (нависающая) мембрана; 7 – кортиев орган; 8 – секреторный эпителий; 9 – спиральная связка; 10 – чувствительные нейроны; 11 – наружные волосковые клетки; 12 – внутренние волосковые клетки; 13 – нервные волокна, подходящие к волосковым клеткам.

Кортиев орган n Кортиев орган состоит из 3 -4 рядов рецепторных (волосковых) клеток, лежащих вдоль всей основной мембраны. Общее количество этих клеток в кортиевом органе до 25000. Каждая рецепторная клетка имеет от 30 до 120 тонких волосков - микроресничек. n В состав кортиева органа входит покровная мембрана, которая нависает над волосковыми клетками по всей длине улиткового протока. n Работа кортиева органа заключается в преобразовании колебаний перилимфы и эндолимфы в нервный импульс. Звуковые колебания, преданные со стремечка на жидкость, заполняющую улитку, заставляют колебаться основную мембрану, на которой находятся волосковые клетки. Своими микроресничками они касаются покровной мембраны и приходят в состояние возбуждения, в них возникает нервный импульс. n От каждой волосковой клетки отходит чувствительный нейрон, совокупность нейронов образует слуховой нерв.

Особенности звуковосприятия человека n Человеческое ухо способно воспринимать звуковые колебания часто той от 16 до 21000 герц. n С возрастом верхний порог чувствительности снижается у старых людей до 5000 герц, поэтому пожилые и старые люди лучше слышат низкие звуки, шепот. n Человеческое ухо воспринимает не только разную высоту (частоту) звука, но и его силу. Негромкие звуки, обычный разговор - это сила звука около 50 - 60 децибел. Интенсивное автомобильное движение - 100 - 120 децибел. n Благодаря восприятию звуков двумя органами слуха человек может точно определять нахождение источника звука, так как в одно ухо, находящееся ближе к источнику звука, он поступает несколько раньше, чем в другое.

Вестибулярная сенсорная система служит для анализа положения и движения тела в пространстве. Эта информация используется для управления положением головы и туловища. При повреждении вестибулярного аппарата возникают головокружения, нарушается равновесие, проявляются симптомы морской болезни. У человека чувство равновесия и оценка положения тела в пространстве связано не только с органом равновесия, но и с наличием большого количества рецепторов (барорецепторов) в мышцах и коже, которые воспринимают механическое давление на них. n Периферический отдел вестибулярной сенсорной системы — вестибулярный аппарат, находящийся во внутреннем ухе, представлен двумя образованиями: преддверием и полукружными каналами. n Проводниковый отдел. Рецепторы вестибулярного аппарата передают возбуждение нервным волокнам биполярных клеток вестибулярного узла, расположенного в височной кости. Другие отростки этих первых нейронов образуют вестибулярный нерв и вместе со слуховым нервом в составе VIII пары черепномозговых нервов входят в продолговатый мозг. В вестибулярных ядрах продолговатого мозга находятся вторые нейроны. Оттуда импульсы поступают к третьим нейронам в таламусе (промежуточный мозг) и далее в n Корковый отдел: височную долю коры больших полушарий.

Вестибулярный аппарат Перепончатый лабиринт Отолитовый аппарат преддверия Гребешок полукружного канала Каналы и полости в височной кости образуют костный лабиринт вестибулярного аппарата, который частично заполнен перепончатым лабиринтом. Между костным и перепончатым лабиринтом находится жидкость — перилимфа, а внутри перепончатого лабиринта — эндолимфа. n Орган равновесия (перепончатый лабиринт) является частью внутреннего уха и вместе с улиткой заключен в костный лабиринт височной кости. Он представлен: 1) преддверием внутреннего уха с двумя расширениями - мешочком и маточкой. 2) тремя полукружными каналами. Мешочек, маточка и полукружные каналы заполнены эндолимфой. n

Отолитовый аппарат преддверия 1) отолиты; 2) отолитовая мембрана; 3) волоски рецепторных клеток; 4) рецепторные клетки; 5) опорные клетки; 6) нервные волокна. v Внутренняя поверхность мешочка и маточки образована слоем эпителиальных клеток, среди которых имеются чувствительные нейроны - волосковые клетки с тонкими выростами (механорецепторы). v Волоски механорецепторов склеены студнеобразной массой, образующей отолитовую мембрану, в которой находятся кристаллы углекислого кальция — отолиты. v Любые изменения тела или головы в пространстве, вибрационные воздействия, ускорение или замедление прямолинейного движения вызывают перемещение отолитов в 3 плоскостях, раздражая волоски механорецепторов. В результате человек получает сигнал об изменении положения тела.

Аппарат полукружных каналов n n n Аппарат полукружных каналов служит для анализа вращательных движений. Адекватным его раздражением является угловое ускорение. Три дуги полукружных каналов расположены в 3 -х взаимно перпендикулярных плоскостях. В одном из концов каждого канала имеется расширение — ампула. Волоски чувствительных клеток склеены в гребешок, представляющий собой маятник, который может отклоняться в результате разности давления эндолимфы на противоположные поверхности гребешка. При вращательных движениях проявляется инерция жидкого содержимого перепончатого полукружного канала — эндолимфы, которая отстает от движения костной части. Отклоняясь в противоположном направлении, она оказывает давление на одну из поверхностей гребешка, изгибаются волоски рецепторных клеток, что вызывает появление нервных импульсов в вестибулярном нерве. Наибольшие изменения в положении гребешка происходят в том полукружном канале, положение которого соответствует плоскости вращения.

Обонятельный анализатор n Периферический отдел анализатора располагается в толще слизистой оболочки верхнего носового хода. n Проводниковый отдел – обонятельный нерв (1 пара черепно-мозговых нервов). n Корковый отдел обонятельного анализатора находится в височных долях мозга. Обоняние - способность ощущать различные пахучие вещества, воздействующие на обонятельный анализатор, который относится к разряду химических анализаторов, так как его раздражителями являются химические вещества различной природы. С эволюционной точки зрения обоняние одно из самых древних и важнейших чувств, при помощи которого животные ориентируются в окружающей их среде.

Слизистая оболочка носа n Обонятельная область слизистой оболочки носа расположена в области верхней носовой раковины и верхней части перегородки носа, занимает площадь около 1 см 2. n В этой зоне располагаются обонятельные нейросенсорные клетки (хеморецепторы), воспринимающие присутствие пахучих веществ. Под обонятельными клетками лежат поддерживакщие клетки. В слизистой оболочке находятся обонятельные (боуменовы) железы, секрет которых увлажняет поверхность рецепторного слоя.

Обонятельный тракт * Периферические отростки обонятельных клеток несут на себе обонятельные волоски (реснички), а центральные формируют 15 -20 обонятельных нервов. Обонятельные клетки отделены от обонятельного мозга тонкой костью. Она имеет небольшие отверстия, сквозь которые проходит волокна обонятельного нерва. Нервные волокна, объединяясь в пучки, идут от обонятельных клеток к передней части обонятельного мозга (обонятельным луковицам) которые расположены в основании головного мозга (показаны стрелками).

Корковая часть обонятельного анализатора Обонятельные нервы через отверстия в решетчатой кости проникают в полость черепа, затем в обонятельную луковицу. Обонятельный центр находится в височной доле коры больших полушарий головного мозга (парагипокампальная извилина и крючок).

Аносмия (отсутствие обоняния) n Респираторная аносмия обусловлена нарушением носового дыхания, когда возникает препятствие попаданию струи воздуха, содержащей пахучие вещества в обонятельную область (искривление носовой перегородки, полипы или опухоли носа, отёчность слизистой оболочки, ринит). Функции всех элементов обонятельного анализатора при этом сохранены. n Аносмия центральная (внутримозговая) развивается при заболеваниях центральной нервной системы (опухоль мозга, нарушение мозгового кровообращения). При одностороннем поражении головного мозга аносмия наблюдается на стороне поражения. n Аносмия эссенциальная обусловлена поражением периферического отдела обонятельного анализатора. Чаще всего возникает при распространении воспаления слизистой оболочки носа на обонятельную область. Смазывание полости носа прижигающими жидкостями также может привести к разрушению концевых разветвлений обонятельного нерва. Старческая аносмия формируется у лиц престарелого возраста и вызвана атрофией слизистой оболочки носа.

Извращенное обоняние v К расстройствам обоняния также относят извращённое обоняние (какосмия), когда пациент воспринимает запахи преимущественно неприятного свойства — сероводорода, чеснока, гнили и пр. v Извращённые обонятельные ощущения, воспринимаемые иначе по сравнению со здоровыми людьми, относят к обонятельным галлюцинациям. v Какосмия нередко наблюдается при психических расстройствах, у беременных и женщин в климактерическом периоде, при заболеваниях центральной нервной системы (опухоли).

Вкусовой анализатор Клетки, воспринимающие вкусовые раздражения, собраны во вкусовые луковицы (или почки) размером около 70 мкм, которые размещаются на вкусовых сосочках языка. Возбуждение от периферических вкусовых рецепторов передается по блуждающему и языкоглоточному нервам в мозговой ствол и далее в височную долю коры больших полушарий головного мозга.

Вкусовые рецепторы Хеморецепторы вкусового анализатора располагаются в мягком небе, глотке, но особенно много их на поверхности языка (около 9 тыс. ) Наибольшей чувствительностью к сладкому обладает кончик языка, к соленому – кончик и края, к кислому – края языка, к горькому – его корень, и совсем нечувствительна к вкусовым раздражителям верхняя, центральная поверхность языка.

12 а 11 Кожные сенсорные системы 12 б 13 14 15 16 11. Свободное нервное окончание (рецептор болевых ощущений) 12. Тельца Мейснера (а) и Меркеля (b) (осязательные рецепторы) 13. Тельца Краузе (рецептор холодовой чувствительности) 14. Тельца Руффини (рецептор тепловой чувствительности) 15. Тельце Фатера-Пачини (рецептор давления и вибрации) 16. Чувствительное нервное волокно В кожных покровах несколько самостоятельных анализаторных систем: 1) тактильная (ощущения прикосновения), 2) температурная, 3) болевая. Все виды кожной чувствительности относятся к контактной чувствительности. Наибольшее скопление тактильных клеток — на ладони, на кончиках пальцев и на губах. Кожные рецепторы передают информацию в спинной мозг, контактируя с двигательными нейронами, что делает возможным рефлекторные действия такие, как, например, как отдергивание руки от огня.

Сенсорная зона коры n Кожная чувствительность человека, чувства прикосновения, давления, холода и тепла проецируются в постцентральную извилину теменной доли. В верхней ее части находится проекция кожной чувствительности ног и туловища, ниже - рук и совсем внизу - головы. n Абсолютная величина проекционных зон отдельных участков кожи неодинакова. Так, например, проекция кожи кисти рук занимает в коре большую площадь, чем проекция поверхности туловища. n Величина корковой проекции пропорциональна значению данной рецептивной поверхности в поведении. Чувствительный гомункулус

Проприоцептивная чувствительность n Кинестезическими ощущениями называют ощущения движения и положения отдельных частей тела. Рецепторы кинестезических ощущений расположены в мышцах и сухожилиях. Раздражение в этих рецепторах возникает под влиянием растяжения и сокращения мышц. n Большое количество двигательных рецепторов расположено в пальцах рук, языке и губах, так как этими органами необходимо осуществлять точные и тонкие рабочие и речевые движения. Деятельность двигательного анализатора позволяет человеку координировать и контролировать свои движения. n Эта чувствительность проецируется в прецентральную извилину лобной доли коры больших полушарий головного мозга.

Опорно-двигательный аппарат n Опорно-двигательный аппарат образована скелетом и мышцами. n Скелет человека составляет основу тела, определяет его размеры и форму и совместно с мышцами образует полости, в которых располагаются внутренние органы. n Скелет состоит из 206 костей. В зависимости от выполняемой функции у каждой кости свой размер и форма - от мощной бедренной кости длиной до 50 см до крохотного 2, 6 мм стремечка в ухе. n Функции скелета: 1) опорная; 2) двигательная (кости – рычаги, приводимые в движение мышцами; 3) защитная (защита органов от травм); 4) участие в обмене фосфора и кальция.

Скелет человека состоит из 206 отдельных костей, соединенных различными суставами, всключает в себя из шесть отделов: 1) череп, 2) скелет грудной клетки (позвоночник, ребра, грудина); 3)пояс верхних конечностей; 4) пояс нижних конечностей; 5) верхние конечности; 6) нижние конечности. ключица лопатка плечевая кость грудина локтевая кость кости таза кости кисти большеберцовая кость малоберцовая кость лучевая кость

Состав и строение костей n В состав костной ткани входят неорганические и органические вещества. Эластичность кости придает органическое вещество остеин, а твердость - минеральные соли, содержащие кальций и фосфор. n Снаружи кости покрыты надкостницей, обеспечивающей питание и рост костей в толщину. n Компактное вещество кости образовано микроскопическими ячейками и канальцами, по которым из надкостницы в кость проникают многочисленные кровеносные сосуды и нервы. n Губчатое вещество представлено костными балками, между которыми располагаются костномозговые полости.

Строение кости метафиз компактная кость Гаверсов канал остеон остеоциты

Развитие и разрушение кости n Кость не является застывшим органом: она находится в постоянном процессе развития и разрушения. Для этого у нее имеются остеобласты, костеобразующие клетки, и остеокласты, клетки, разрушающие ее, чтобы не давать ей чрезмерно утолщаться. В случае перелома остеокласты разрушают осколки кости, а остеобласты вырабатывают новую костную ткань. n Развитие и прочность кости зависят от витаминов группы D (кальциферола), регулирующих обмен кальция, необходимого для работы мышц. Кальциферолом особенно богаты рыбий жир, мясо тунца, молоко и яйца. n Ультрафиолетовые лучи солнца способствуют всасыванию витамина D.

Компактная (1, 2) и губчатая (3, 4) кость 2 1 б а в г 3 а – костные балки; б – костномозговые полости; в – остеобласты; г - остеокласты 4

Виды костей n Трубчатые кости (плечевая, бедренная) имеют вид трубки с полостью, заполненной желтым костным мозгом. Концы этих костей утолщены и заполнены губчатой тканью, содержащей красный костный мозг. Трубчатые кости способны выдерживать большие нагрузки. n Губчатые кости (мелкие кости кисти, стопы, грудина) представлены губчатым веществом. n Плоские кости (лопатки, ребра, тазовые, черепные) состоят из двух пластинок плотного вещества и тонкой прослойки губчатого вещества между ними. n Смешанные кости (позвонки: тело позвонка – губчатая кость, отростки – плоские кости).

Кости черепа глазница височно-нижнечелюстной сустав В скелете головы (черепе) насчитывается 29 костей. Мозговой череп - состоит из 8 прочно сросшихся костей, образующих вместилище для головного мозга. n Лицевой череп состоит из 15 костей, включая нижнюю челюсть и подъязычную кость. n В каждом ухе 3 слуховых косточки (молоточек, наковаленка и стремечко). n В лобной , решетчатых, клиновидных костях и двух верхнечелюстных костях располагаются 8 заполненных воздухом полостей (пазух). n n

Строение позвоночника n Позвоночник состоит из 26 костей - 7 шейных позвонков, 12 грудных и 5 широких прочных поясничных позвонков в нижней трети. Единственная крупная кость - крестец - расположена между тазовыми костями и сформировалась из 5 сросшихся позвонков. Самый нижний позвонок - копчик, или человеческий "хвост" - некогда сформировался из 4 сросшихся позвонков. n Позвоночник имеет 4 физиологические изгиба: вперед (шейный и поясничный лордозы) и назад (грудной и крестцовый кифозы). n В патологии встречается избыточный грудной кифоз (горб) или боковой изгиб (сколиоз). Сочетание этих двух видов патологических изгибов - кифосколиоз.

Позвоночник (26 костей) 1 2 отверстия для сосудов шеи суставной отросток тело позвонка поперечный место прикрепления ребер остистый отросток массивное тело позвонка узкий позвоночный канал 4 сросшихся копчиковых позвонка поперечный отросток (сросшихся) остистый отросток

Соединения позвоночника с черепом и межпозвонковые суставы n В основании черепа на затылочной кости имеются два бугорка. Совпадая с двумя впадинками в первом шейном позвонке, они позволяют наклонять голову вперед и назад. Этот позвонок еще называют атлантом по имени греческого бога, державшего весь мир на своих плечах. n Кольцеобразный первый позвонок посажен на костном отростке (зубе) второго или осевого позвонка. Этот цилиндрический сустав позволяет поворачивать голову в обе стороны. n Отдельные позвонки, соединены между собой цепочкой суставов. Каждый позвонок лишь немного смещается по отношению к соседям, но, вместе взятые, эти смещения придают позвоночнику гибкость.

Строение грудной клетки Грудная клетка состоит из 25 костей. С каждой стороны по 12 длинных изогнутых ребер, а в центре - плоская грудина. Сзади ребра соединены с грудными позвонками, а спереди 10 верхних пар ребер соединены хрящами с грудиной. Среди верхних ребер 7 пар истинных (соединение с грудиной) и 3 пары ложных (соединение с вышележащими ребрами). межпозвонковые диски Нижние 2 пары ребер не соединены с грудиной (колеблющиеся ребра).

Кости верхней конечности и плечевого пояса n В верхних конечностях плечо предплечье кисть насчитывается 64 кости - около трети от общего числа. n С каждой стороны находятся ключицы и лопатки, длинная плечевая кость и две кости предплечья - локтевая и лучевая. n В кисти 8 запястных, 5 пястных, 14 фаланговых (2 фаланги в большом пальце и по 3 фаланги в остальных четырех).

Кости нижней конечности и тазового пояса позвздошная лонная седалищная n Таз и нижние конечности состоят из n бедро n n голень предплюсна n n 62 костей. С обеих сторон расположены тазовые кости, образованы в результате сращения позвздошных, лонных и седалищных костей. Две тазовые кости и крестцовая часть позвоночника образуют прочное кольцо, называемое тазом. В каждой нижней конечности имеется бедренная кость, коленная чашечка (надколенник). Голени образованы большими и малыми берцовыми костями. В каждой стопе по 7 предплюсневых костей, по 5 плюсневых, по 2 фаланги в больших пальцах и по 3 фаланги в остальных четырех.

Виды соединения костей Неподвижное (швы) – кости черепа). межпозвонковые хрящевые диски Полуподвижное: соединение ребер с грудиной, позвонков между собой, лонных костей друг с другом. Обеспечивается хрящевыми прослойками между костями. Подвижное (суставы).

Суставы образованы впадиной на конце одной из сочленяющихся костей и головкой на конце другой. Суставы укреплены внутрисуставными связками, а суставные поверхности покрыты хрящом и заключены в суставную сумку. Синовиальная жидкость, находящаяся внутри сустава, играет роль смазки, уменьшающей трение. Строение суставов

Виды мышечной ткани Гладкая (мышечная оболочка внутренних органов) Фасция (соединительнотканный футляр для мышечного волокна) Сердечная (миокард) Поперечнополосатая (скелетная мускулатура) Источник развития всех видов мышечной ткани - мезодерма

Строение скелетной мышцы. n Мышца состоит из пучков поперечнополосатых мышечных волокон, соединенных рыхлой соединительной тканью в пучки первого порядка. Они, в свою очередь, объединяются в пучки второго порядка и т. д. В итоге мышечные пучки всех порядков объединяются соединительной оболочкой, образуя мышечное брюшко. n Соединительнотканные прослойки, имеющиеся между мышечными пучками по концам брюшка, переходят в сухожилие, крепящееся к кости. Во время сокращения происходит укорочение мышечного брюшка и сближение ее концов. При этом сократившаяся мышца с помощью сухожилия тянет за собой кость, которая выполняет роль рычага.

Разнообразие форм скелетных мышц а б Веретенообразная – двуглавая мышца плеча (бицепс) б а Короткая (мимические мышцы лица) б а Циркулярная – сфинктеры (вокруг естественных отверстий) Круговые (мимические мышцы вокруг глаза, рта) а – брюшко; б - сухожилие Плоская (камбаловидная мышца)

Скелетные мышцы n Мышцы — органы тела, состоящие из мышечной n n ткани, способной сокращаться под влиянием нервных импульсов. Мышцы обеспечивают разнообразные движения при перемещении человека в пространстве, сохранение равновесия, дыхательные движения, голосообразование и др. Общее число мышц около 600, а доля их от массы тела человека составляет в среднем около 30%. Каждая мышца является целостным (отдельным) органом, имеющим определенную форму, строение и функцию, развитие и положение в организме. Мышцы обильно снабжены кровеносными сосудами и нервами.

Скелетная мускулатура человека дельтовидная мышца большая грудная мышца апоневроз мышц живота трехглавая мышца плеча ягодичная мышца икроножная мышца Ахиллово сухожилие широчайшая мышца спины

Классификация скелетных мышц по выполняемой функции n сгибатели ; n мимические; n разгибатели; n жевательные; n приводящие; n дыхательные n отводящие; n поднимающие; n опускающие; n сжиматели (сфинктеры); n вращающие кнаружи (супинаторы); n вращающие внутрь (пронаторы); Мышцы, действующие совместно в одном направлении и вызывающие сходный эффект, называются синергистами, а совершающие противоположно направленные движения — антагонистами.

Мышцы головы, шеи, грудной клетки и живота Мимические мышцы лица, мышцы шеи

Мышцы конечностей

Работа мышц n Сокращаясь, мышца действует на кость как на рычаг и производит механическую работу. n На осуществление работы мышцы затрачивается энергия, которая образуется в результате распада и окисления органических веществ, поступивших в мышечную клетку. Основным источником энергии является АТФ. n Кровь доставляет мышцам питательные вещества и кислород и уносит образующиеся продукты диссимиляции (углекислый газ и др. ). При длительной работе наступает утомление и снижение работоспособности мышцы, возникающее из-за несоответствия между ее кровоснабжением и возросшими потребностями в питательных веществах и кислороде. Кроме того, утомление возникает и вследствие процессов, происходящих в нервных центрах. n Русский физиолог И. М. Сеченов первым пришел к выводу, что работоспособность мышц зависит от величины нагрузки и ритма работы. Подобрав их оптимальные соотношения, можно добиться высокой производительности работы мышц. И. М. Сеченов установил также, что мышечное утомление проходит и работоспособность восстанавливается гораздо быстрее в результате смены видов деятельности, а не полного бездействия. Тренировка мышц увеличивает их массу, силу и работоспособность. Чрезмерная же работа приводит к утомлению, а бездеятельность — к атрофии.

Нервная регуляция деятельности мышц n Сокращение и расслабление различных групп мышц происходит в n n определенном порядке и с определенной силой. Согласованность движений называется координацией. Она осуществляется нервной системой. К каждой мышце подходит один или несколько нервов, проникающих в ее толщу и разветвляющихся на множество мелких отростков, которые достигают мышечных волокон. Центральная нервная система регулирует любые двигательные акты (ходьба, бег, пищевые движения) и длительное напряжение мышц — тонус, поддерживающий определенное положение тела в пространстве. Деятельность мышц носит рефлекторный характер. Мышечный рефлекс может запускаться с раздражения рецепторов, находящихся в самой мышце или в сухожилиях, либо с раздражения зрительных, слуховых, обонятельных, осязательных рецепторов. В регуляции безусловно-рефлекторных движений принимает участие мозжечок, он осуществляет координацию движения, регуляцию мышечного тонуса, способствует поддержанию равновесия и позы

Спасибо за внимание!