ОСНОВЫ ФИЗИОЛОГИИ ТРУДА К. М. Н. КРУТИКОВА Н. Н.
n ТРУД - это целесообразная деятельность, направленная на видоизменение приспособление и предметов природы для удовлетворения потребностей человека
n ДИНАМИЧЕСКИЙ СТЕРЕОТИП - это устойчивая, слаженная система рефлексов, которая образуется в результате многократного повторения условных раздражителей в определенной последовательности и через определенные промежутки времени
Теория функциональных систем Анохина П. К. указывает на то, что целенаправленные поведенческие акты осуществляются не от стимула к действию, а по принципу саморегуляции
n Любой поведенческий акт, согласно этой теории, всегда направлен на удовлетворение биологических или социальных потребностей человека и представляет для организма определенный полезный результат
Функциональные системы могут быть: n врожденными (дыхание, кровообращение, пищеварение и др. ) n приобретенными в порядке индивидуального развития (навыки и привычки организма в результате тренировки и обучения) n для разового реагирования на какое- либо одиночное стрессорное воздействие (объединение многих систем организма)
n. Что же происходит при выполнении трудовой деятельности?
МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА n АТФ АДФ + фосфорная кислота n Непрерывный ресинтез АТФ: n Наиболее эффективно трансформирование АДФ креатинфосфатом n Аэробное окисление продуктов распада У/Б/Ж n Гликолиз
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА n Повышение объема легочной вентиляции (до 60 – 80 л/мин), в покое МОД 6 -8 л/мин n Частота дыхательных движений в покое 1016/мин, при работе 30 -40/мин n Увеличение глубины дыхания обеспечивает увеличение "альвеолярной" вентиляции, общей емкости капилляров в малом круге кровообращения, скорости кровотока, обмена О 2 и СО 2 в легких, то есть усиливает их диффузию
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА Возрастает минутный объем кровотока в 5 - 10 раз (от 3 - 5 л/мин в покое до 30 - 40 л/мин при работе) n Ударный объем даже при самой тяжелой физической работе может увеличиваться не более чем в 3 раза n Частота сердечных сокращений может достигать 200 и более в минуту n Артериальное давление при работе может повышаться в 1, 5 - 2 раза с достижением систолического 250 мм. рт. ст. n
КРОВЕТВОРНЫЕ ОРГАНЫ Увеличивается количество эритроцитов n Возрастает гемоглобин крови n Усиливается регенерация эритроцитов n Увеличивается общее число лейкоцитов , за счет резкого увеличения нейтрофилов n
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ КРОВИ n Увеличение содержание сахара в крови n Возрастает концентрация молочной кислоты
ГОРМОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА n При выполнении тяжелой физической работы происходит повышенный выброс гормонов в кровь: адреналина, норадреналина, кортизона, кортикостерона, что способствует мобилизации энергетических ресурсов организма
БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ТРУДА n По нагрузке на основные функциональные системы труд делят на умственный и физический n В процессе трудовой деятельности функциональное состояние организма подвергается изменениям, что проявляется последовательной сменой фаз работоспособности n Утомление - снижение работоспособности, носящее временный и обратимый характер
ГИГИЕНА ТРУДА n наука, изучающая взаимосвязи между условиями, процессом труда и здоровьем человека, подвергающимся воздействиям при выполнении работы и разрабатывающая научные основы, а также практические меры по обеспечению высокого уровня работоспособности, предупреждению заболеваний и иных отрицательных последствий, связанных с производственной деятельностью
ФИЗИОЛОГИЯ ТРУДА n изучает изменения функционального состояния человека под влиянием трудовой деятельности, а также разрабатывает физиологически обоснованные средства организации трудового процесса, способствующие предупреждению утомления и поддержанию высокого уровня работоспособности
ЗАДАЧИ ФИЗИОЛОГИИ ТРУДА n Изучение физиологических закономерностей физического и умственного труда n Исследование физиологических механизмов, определяющих динамику работоспособности человека в современных производственных условиях
ЗАДАЧИ ФИЗИОЛОГИИ ТРУДА n Оценка степени тяжести труда, нервнопсихического и эмоционального напряжения в процессе трудовой деятельности n Разработка физиологических основ научной организации труда, включающей оптимизацию рабочих движений, рабочих поз, организации рабочего места, ритма работы, разработку рациональных режимов труда и отдыха
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ n Общие методики, применяемые при любых воздействиях n Специфические методики, позволяющие оценить действие конкретных факторов
МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ ЦНС n Определение латентного периода зрительномоторной, слухомоторной и температурной реакций n Устойчивость внимания (буквенные и цифровые тесты) n Устойчивость памяти (тесты на запоминание) n Электроэнцефалография
МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО АНАЛИЗАТОРА n Различительная (контрастная) чувствительность n Определение видимости n Устойчивость ясного видения n Периметрия n Определение ближней и дальней точек видения n Возбудимость и лабильность n Электроретинография
МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ СЛУХОВОГО АНАЛИЗАТОРА n Пороги возбудимости слухового ощущения n Дифференциальные пороги n Пороги маскировки n Критическая частота прерывистого шумового раздражения
МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ КОЖНОГО АНАЛИЗАТОРА n Электроэстезиометрия n Электроэстезиография n Алгезиметрия n Дискриминационная чувствительность n Паллестезиометрия
МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА n Электромиография n Эргография n Динамометрия (сила и выносливость) n Кефалография, стабилография n Треморометрия и треморография
МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ n Частота и глубина дыхания n Спирометрия n Легочная вентиляция n Газообмен n Сопротивление дыханию (при вдохе и выдохе)
МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ n Электрокардиография n Механокардиография n Реокардиография n Венозная окклюзионная плетизмография
n Сердечно-сосудистая система - важнейши. Й индикатор состояния адаптационно-приспособительной деятельности человека.
n Сердечно-сосудистая патология, по данным ВОЗ, занимает первое место среди всех нозологических форм
n Методики для исследования сердечно-сосудистой системы в настоящее время разработаны более глубоко и полно
1. Пограничные с нормой состояния с минимальным напряжением регуляторных механизмов, обусловленные полной или частичной адаптацией организма к неадекватным факторам окружающей среды n 2. Состояния напряжения, проявляющиеся мобилизацией защитных механизмов. В этом случае приспособление к неадекватным условиям среды может быть только кратковременным n
n 3. Состояния перенапряжения, для которых характерна недостаточность адаптационных защитноприспособительных механизмов n 4. Состояние предболезни: а) Стадия истощения (астенизации) регуляторных механизмов с преобладанием неспецифических изменений над специфическими б) Стадия собственно морбидных, специфических изменений.
РАБОТОСПОСОБНОСТЬ n это величина функциональных возможностей организма, характеризующаяся количеством и качеством работы, выполняемой за определенное время, при максимально интенсивном напряжении
РАБОТОСПОСОБНОСТЬ ЗАВИСИТ ОТ: n Факторов производственной среды (температуры, влажности, подвижности воздуха, освещенности и т. д. ) n Состояния самого организма тренированностью и утомлением) n Социальных факторов (определяется
РАБОТОСПОСОБНОСТЬ ОЦЕНИВАЕТСЯ по физиологическим показателям функционального состояния n центральной нервной системы, n нервно-мышечного аппарата, n сердечно-сосудистой, n дыхательной и других систем, обеспечивающих данную конкретную деятельность
ФАЗЫ РАБОТОСПОСОБНОСТИ n ФАЗА ВРАБАТЫВАНИЯ n ФАЗА ВЫСОКОЙ УСТОЙЧИВОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ n ФАЗА СНИЖЕНИЯ РАБОТОСПОСОБНОСТИ
ФАЗА ВРАБАТЫВАНИЯ n повышение лабильности физиологических систем n ускорение и увеличение объема физиологических процессов n улучшение психофизиологических показателей и результатов труда n Длительность от минут до 1, 5 часов n При умственном труде до 2 -2, 5 часов
ФАЗА ВЫСОКОЙ УСТОЙЧИВОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ n Высокие трудовые показатели n Стабильность напряженности физиологических функций (иногда снижение) n Продолжительность 2 -2, 5 часа (и более) n Зависит от степени нервно-эмоционального напряжения, физической тяжести и гигиенических условий работы, то есть от индивидуальных особенностей и вида труда
ФАЗА СНИЖЕНИЯ РАБОТОСПОСОБНОСТИ n Ухудшение состояния сердечно-сосудистой системы n Увеличение времени рефлексов n Снижение внимания n Появление лишних движений и ошибочных реакций
УТОМЛЕНИЕ n это физиологическое сопровождающееся снижением чувством работоспособности, состояние, усталости, вызванное интенсивной или длительной деятельностью, выражающееся в ухудшении количественных и качественных показателей прекращающееся после отдыха работы и
ОБЪЕКТИВНЫЕ ПРИЗНАКИ УТОМЛЕНИЯ n Снижение работоспособности n Изменения физиологических функций организма СВЕРХ установившегося рабочего уровня n При тяжелой мышечной работе: учащение дыхания и частоты СС, повышение АД и увеличение энерготрат n При умственной работе: замедление рефлекторных реакций, снижение точности движений, ослабление внимания и памяти
ВИДЫ УТОМЛЕНИЯ n ОСТРОЕ – физиологическое состояние n ХРОНИЧЕСКОЕ - патологическое характеризующееся быстрым работоспособности, постоянным и снижением чувством усталости, плохим восприятием нового вида деятельности. Возобновление работы на фоне медленно развивающегося утомления приводит к тому, что сохранившееся следы утомления накапливаются
ПЕРЕУТОМЛЕНИЕ Состояние, наступающее в тех случаях, когда при тяжелой или длительной работе организм недостаточно отдыхает и его работоспособность не восстанавливается. n При переутомлении в ЦНС обнаруживаются явления перевозбуждения: плохое самочувствие, повышенная раздражительность, бессонница, понижение аппетита, падение веса. n Неврозы , обострение сердечно-сосудистых заболеваний, понижение сопротивляемости организма. n
ПЕРЕУТОМЛЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ n НЕПОСРЕДСТВЕННЫЙ ФАКТОР ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ n ФАКТОР РИСКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РЯДА (СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ, НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИЕ) n СНИЖЕНИЕ СОПРОТИВЛЯЕМОСТИ ОРГАНИЗМА
ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ТРУДА n Требующие значительной мышечной активности n Механизированные формы труда n Групповые формы труда (конвейер) n Формы труда, связанные с частично автоматизированным производством n Формы труда, связанные с управлением производственными процессами и механизмами (дистанционное управление) n Формы интеллектуального (умственного) труда
ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ТРУДА Требующие значительной мышечной активности n Повышенные энерготраты n Развивают мышечную систему и стимулируют обменные процессы n Отрицательные последствия: социальная неэффективность (низкая производительность); высокое напряжение физических сил; потребность в длительном отдыхе (50% рабочего времени)
ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ТРУДА Механизированные формы труда n Требуют специальных знаний и двигательных навыков n Уменьшается объем мышечной деятельности (вовлечение мышц дистальных отделов конечностей) n Отрицательные моменты: однообразие и малый объём действий приводит к монотонности труда
ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ТРУДА Групповые формы труда (конвейер) n Дробление процесса на операции, заданный ритм, строгая последовательность выполнения операций, автоматическая подача деталей к каждому рабочему месту с помощью конвейера n Требует синхронизированной работы соответствии с заданным темпом и ритмом n Монотония приводит к преждевременной усталости и быстрому нервному истощению в
ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ТРУДА Формы труда, связанные с частично автоматизированным производством n Процесс обработки предмета труда целиком выполняет механизм n Характерные особенности этого вида работ - монотонность, повышенный темп и ритм работы и утрата творческого начала
ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ТРУДА Формы труда, связанные с частично автоматизированным производством n Процесс обработки предмета труда целиком выполняет механизм n Характерные особенности этого вида работ - монотонность, повышенный темп и ритм работы и утрата творческого начала
ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ТРУДА Дистанционное управление n Человек необходимое оперативное звено n Пульты управления требуют либо частых активных действий, когда непрерывное внимание работника получает разрядку в многочисленных движениях n В других случаях – редких и тогда работник находится в состоянии постоянной готовности к действию, тогда как его реакции малочисленны
ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ТРУДА Интеллектуальный труд (конструкторы, инженеры, операторы, врачи, учителя, художники, артисты) n Переработка большого объема разнородной информации, напряжение сенсорного аппарата; мобилизация памяти, внимания, активизация процессов мышления, эмоциональной сферы и высокой частотой возникновения стрессовых ситуаций n Мышечные нагрузки незначительны n Гипокинезия - неблагоприятный производственным фактор
ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ УМСТВЕННОГО ТРУДА n n n n операторский управленческий творческий труд, труд медицинских работников труд преподавателей учащихся и студентов Эти виды труда различаются по организации трудового процесса, равномерности нагрузки, степени эмоционального напряжения
УСЛОВИЯ ТРУДА n это совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на здоровье и работоспособность человека в процессе труда
Санитарно-гигиенические элементы микроклимат, состояние воздушной среды, освещение и т. п. n Оцениваются с помощью санитарногигиенических методов. n Нормируются путем стандартов, санитарных норм
Психологические и физиологические элементы обусловлены непосредственно трудовой деятельностью и различными нагрузками на двигательный аппарат, нервную систему и психику человека
Эстетические элементы n Воздействуя на человека, формируют у него отношение к условиям труда с точки зрения художественного восприятия окружающей среды
Социально-психологические элементы Взаимоотношения работников производственного коллектива, его социально-психологический климат
Нормативный документ n «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда»
Классы условия труда n 1 класс - Оптимальные условия труда n 2 класс - Допустимые условия труда n 3 класс - вредные условия труда (4 ст. ) n 4 класс - опасные или экстремальные условия труда
1 класс - Оптимальные условия труда такие, при которых сохраняется не только здоровье работающих, но и создаются предпосылки для поддержания высокого уровня работоспособности
2 класс – Допустимые условия труда n Характеризуются такими уровнями факторов производственной среды и трудового процесса, которые не превышают установленных гигиенических нормативов для рабочих мест. Возможные функциональные изменения в организме полностью восстанавливаются во время регламентированного отдыха и не оказывают неблагоприятного действия как в ближайшем, так и в отдаленном периоде на состояние здоровья работающих и их потомство
3 класс - вредные условия труда Характеризуются наличием вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающих неблагоприятное воздействие на организм работающего или его потомство. ВРЕДНЫМ называется такой производственный фактор, который может вызвать профессиональную патологию, временное или стойкое снижение работоспособности, повысить частоту соматических и инфекционных заболеваний, привести к нарушению здоровья потомства. n По степени превышения гигиенических нормативов и выраженности изменений в организме работающих вредные условия труда подразделяются на 4 степени.
СТЕПЕНИ ВРЕДНЫХ УСЛОВИЙ ТРУДА 1 степень 2 степень условия труда характеризуются такими отклонениями от гигиенических нормативов, которые вызывают обратимые функциональные изменения и обусловливают риск развития заболевания. условия труда с такими уровнями производственных факторов, которые могут вызывать стойкие функциональные нарушения, приводящие в большинстве случаев к росту заболеваемости с временной утратой трудоспособности, повышению частоты общей заболеваемости, появлению начальных признаков профессиональной патологии.
3 степень условия труда приводят к развитию профессиональной патологии в легких формах в период трудовой деятельности, росту хронической общесоматической патологии, включая повышенные уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности. 4 степень условия труда, при которых могут возникать выраженные формы профессиональных заболеваний, отмечается значительный рост хронической патологии и высокие уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
4 класс - опасные или экстремальные условия труда Они характеризуются такими уровнями производственных факторов, воздействие которых в течение рабочей смены или ее части создает угрозу для жизни, обусловливает высокий риск возникновения тяжелых форм острых профессиональных поражений. n ОПАСНЫМ считается такой фактор производственной среды или трудового процесса, который может быть причиной острого заболевания, внезапного ухудшения здоровья или смерти.
КЛАССИФИКАЦИЯ ФАКТОРОВ УСЛОВИЙ ТРУДА n 1 группа - факторы производственной среды n 2 группа - факторы трудового процесса
ФАКТОРЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ n ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ СРЕДА - совокупность материальных и социальных факторов обстановки, в которой протекает трудовая деятельность. n В соответствии с этим факторы производственной среды - это санитарногигиенические факторы: физические, химические, биологические, которые могут вызвать определенную патологию
ФАКТОРЫ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА n Факторы трудового процесса - психофизиологические, которые из-за чрезмерной тяжести, нервной напряженности также могут вызывать неблагоприятные последствия, определяемые как объективно в показателях здоровья, так и субъективно в отношениях людей
Классификация факторов условий труда n Физические n Химические n Биологические факторы n Психофизиологические факторы
Физические n n n n - микроклимат, - барометрическое давление, - шум, - вибрация, - инфра- и ультразвуковые колебания, - электромагнитные колебания и волны, (статическое электричество, напряженность магнитного поля, неионизирующие излучения радиоволнового диапазона, оптического диапазона и лазерное излучение) - ионизирующее излучение
Химические n n n n а) по происхождению: - минеральной природы - органической природы б) по путям проникновения: - через дыхательные пути - через пищеварительную систему - через кожные покровы в) по характеру действия на организм: - общетоксические (накапливаясь в организме вызывают его отравление) - раздражающие (действуют на верхние дыхательные пути) - сенсибилизирующие (вызывают аллергические реакции) - канцерогенные (вызывают злокачественные новообразования) - мутагенные (вызывают аномалии в развитии потомства) - влияющие на репродуктивную функцию
Биологические факторы включает в себя биологические объекты, воздействие которых на работающих вызывает травмы или заболевания n - микроорганизмы (бактерии, вирусы, риккетсии, спирохеты, грибы, простейшие, а также продукты их жизнедеятельности) n - макроорганизмы (растения и животные) Психофизиологические факторы n n n n а) физические нагрузки: - статические - динамические б) нервно-психические нагрузки: - умственное напряжение - напряжение анализаторов - эмоциональные нагрузки
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ - это заболевание, развивающееся только в связи с воздействием специфических для данной работы факторов условий труда. Термин "Профессиональное заболевание" имеет законодательное страховое значение. Список профессиональных заболеваний утверждается в законодательном порядке Министерством здравоохранения.
Профессиональные заболевания : n Специфические - такие, в возникновении которых производственный фактор сыграл основную роль (этиологическую). Например: силикоз, антракоз, отравления различными ядами. n Неспецифические - которые могут возникнуть от различных причин вне зависимости от производственных условий, но в данной профессии, под влиянием данного профессионального фактора они встречаются гораздо чаще, чем в других профессиях.