ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ реформирования здравоохранения

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ реформирования здравоохранения

Советское здравоохранение система Н. А. Семашко с 1924 г по 1991 г.

Министерство здравоохранения полностью управляло системой здравоохранения. Это была вертикально интегрированная система, управляемая административно- командными методами. До середины 60 -х годов советская медицина способствовала снижению общей смертности, росла продолжительность жизни, существенные успехи были достигнуты в борьбе с инфекционными заболеваниями.

Советское здравоохранение Если в середине 60 -х годов Советский Союз расходовал около 6, 5% от ВВП на здравоохранение (как Великобритания), то к распаду СССР эта цифра снизилась до 2 -3%. Самое высокое количество больничных коек в мире (в 4 раза больше, чем в США) в 1985 г. свидетельствовало о том, что в СССР система здравоохранения развивалась экстенсивно. Например, каждый второй врач в мире был советским. Финансирование больниц основывалось на количестве больничных коек.

С конца 80 -х годов российское здравоохранение переживает серию непрерывных реформаторских преобразований. Стала очевидной бесперспективность экстенсивного развития отрасли. Стимулом поиска новых путей развития стала неблагоприятная ситуация в области охраны здоровья населения на фоне неэффективного использования выделяемых на эти цели финансовых и материальных ресурсов.

Обязательное медицинское страхование В 1993 году начался новый этап реформирования здравоохранения — введение обязательного медицинского страхования, направленного на обеспечение конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи. С 1 января 2011 г вступил в силу новый федеральный закон «О медицинском страховании» .

КОНЦЕПЦИЯ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 1997 г. Правительство РФ одобрило разработанную Минздравом России и Российской академией медицинских наук Концепцию развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, которая становится стратегическим ориентиром реформирования отрасли.

совершенствование организации медицинской помощи; - совершенствование системы финансирования здравоохранения; - задачи организации здравоохранения на федеральном, региональном и муниципальном уровнях; - обеспечение санитарно- эпидемиологического благополучия;

- государственные гарантии по предоставлению бесплатной медицинской помощи и защита прав пациентов; - развитие медицинской науки; - совершенствование медицинского образования и кадровой политики; - совершенствование лекарственного обеспечения; - расширение социальной базы здравоохранения.

Концепция не только обозначила основные пути реформирования отрасли, но и наполнила их конкретным содержанием. На ее основе были разработаны нормативно-правовые документы по многим направлениям развития российского здравоохранения, включая совершенствование отраслевых финансово-экономических отношений.

ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В целях обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи Правительство РФ приняло постановление от 11. 09. 1998 N 1096 "Об утверждении государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи".

Программа включала перечень видов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно, базовую программу ОМС, объемы медицинской помощи, порядок формирования подушевых нормативов финансирования здравоохранения, обеспечивающих предоставление гарантированных объемов медицинской помощи.

СОЗДАНИЕ НОВОГО МИНИСТЕРСТВА 9 марта 2004 г. Президент Российской Федерации Владимир Путин подписал Указ "О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти". Было создано Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Министром был назначен Михаил Зурабов

ПРИОРИТЕТНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ "ЗДОРОВЬЕ" 2006 год Для решения наиболее актуальных проблем здравоохранения по поручению Президента РФ разработан национальный проект "Здоровье". Его направления, основные мероприятия и параметры были утверждены президиумом Совета при Президенте РФ по реализации приоритетных национальных проектов (протокол от 21. 12. 2005 N 2).

Проект "Здоровье" включает в себя разделы "Развитие первичной медико- санитарной помощи" (повышение зарплаты участковым врачам, оснащение поликлиник, иммунопрофилактика, диспансеризация и т. д. ) "Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью".

Концепция развития здравоохранения до 2020 г.

Модернизация здравоохранения 2011 -2012 г. укрепление материально-технической базы ЛПУ, внедрение современных информационных систем, внедрение стандартов медицинской помощи.

Укрепление материально- технической базы ЛПУ

Укрепление материально- технической базы ЛПУ обеспечение завершения строительства ранее начатых объектов (техническая готовность указанных объектов на 1 января 2011 года должна составлять не менее 80 % готовности), текущий и капитальный ремонт государственных и муниципальных учреждений здравоохранения приобретение медицинского оборудования;

Внедрение современных информационных систем

Внедрение современных информационных систем переход на полисы обязательного медицинского страхования единого образца, внедрение телемедицинских систем, систем электронного документооборота и ведение медицинских карт пациентов в электронном виде;

Внедрение стандартов медицинской помощи повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами- специалистами.

Показатели оценки качества работы врача процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи процент выявленных на ранней стадии заболеваний процент выявленных запущенных заболеваний процент случаев расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара процент осложнений при проведении операций, лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации

процент случаев несвоевременной госпитализации, процент случаев направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации; процент случаев некачественного оформления медицинской документации

Спасибо за внимание!