Основные директивные документы Кодекс РК от 18 09

Основные директивные документы Кодекс РК от 18. 09. 2009 г. «О здоровья народа и системе здравоохранения»

Глава 19 Оказание медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИД ¡ ¡ Статья 112. Гарантии государства в вопросах профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и СПИД; недопущение каких-либо форм дискриминации в связи с характером заболевания; Статья 113. Социальная защита лиц, зараженных ВИЧ и больных СПИД; Статья 114. Пути профилактики ВИЧ-инфекции и мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции Статья 115. Право на добровольное анонимное и конфиденциальное медицинское обследование и консультирование по вопросам ВИЧ-инфекции

Статья 95. Врачебная тайна ¡ ¡ Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, кроме случаев: С согласия пациента или его законного представителя в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований и иных целях Не допускается включение и использование в автоматизированных базах данных без разрешения пациента

¡ Приказ МЗ и СР РК № 508 от 23. 06. 2015 года. ¡ «Об утверждении Правил обязательного конфиденциального медицинского обследования на наличие ВИЧ-инфекции лиц по клиническим и эпидемиологическим показаниям»

Целями медицинского обследования лиц по клиническим и эпидемиологическим показаниям на наличие ВИЧ-инфекции являются: ¡ ¡ установление диагноза ВИЧ-инфекции; Обеспечение инфекционной безопасности переливания крови и ее компонентов, трансплантаций органов, и. др. профилактика вертикального пути передачи ВИЧинфекции; Проведение эпидемиологического маниторинга.

Клиническим показаниям на наличие ВИЧ-инфекции подлежат лица: ¡ ¡ ¡ ¡ Увеличение двух и более лимфатических узлов длительностью более 1 месяца, персистирующая, генерализованная лимфаденопатия; Лихорадка неясной этиологии; Себорейный дерматит, зудящая папулезная сыпь (у детей): Ангулярный хейлит; Рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей; Опоясывающий лишай; Волосатая лейкоплакия полости рта, линейная эритема десен; Пневмоцистная пневмония и др. . .

Обследованию лиц по эпидемиологическим показаниям на наличие ВИЧ-инфекции подлежат: ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ Реципиенты крови, ее компонентов до гемотрансфузий и через 1 и 3 месяца после; Половые партнеры ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом при обращении; Партнеры по совместному употреблению инъекционных наркотиков при обращении; Уязвимые группы населения, Лица, имеющие беспорядочные половые связи при обращении; Дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей, в возрасте 1 -2 месяца; Лица, пострадавшие в результате аварийных ситуации в момент обращения и далее через 1 и 3 месяца. Медицинский персонал, имеющий контакт с кровью, другими биологическими жидкостями, биоматериалами, при поступлении на работу и далее 1 раз в год Беременные женщины и др. . .

Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от « 22» апреля 2015 года № 246 ¡ Правила добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования граждан Республики Казахстан и оралманов по вопросам ВИЧ-инфекции на бесплатной основе

Порядок проведения медицинского обследования по вопросам ВИЧинфекции ¡ ¡ Изъявившие жилание пройти добровольное мед. обследование на ВИЧ-инфекцию, обследуются по их выбору: анонимно или конфиденциально; Результаты тестирования на наличие ВИЧинфекции у несовершеннолетних и недееспособных лиц выдаются их законным представителям. при анонимном обследовании отрицательный результат сообщается устно после предъявления цифрового кода.

¡ Приказ № 227 от 09. 03. 2004 г. «Об организации деятельности кабинетов анонимного тестирования на ВИЧ и психосоциального консультирования по ВИЧ/СПИД» .

Консультирование по вопросам ВИЧ-инфекции Дотестовое Послетестовое

Приказ МЗ РК № 272 от 18. 04. 12 г. ¡ «О профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку»

¡ ¡ ¡ Организация консультирования и тестирования беременных на ВИЧ; Организация амбулаторно-поликлинической, стационарной помощи ВИЧ-инфицированным беременным; Организация услуг для ВИЧ-инфицированных женщин по вопросам планирования семьи; Вскармливание новорожденных, рожденных ВИЧинфицированными матерями; Диспансерное наблюдение и ведение ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матербю

Приказ Министра национальной экономики РК № 128 от 24 февраля 2015 года ¡ Об утверждении Правил проведения обязательных медицинских осмотров

Перечень работников, подлежащих обязательным медицинским врачебным осмотрам ¡ ¡ ¡ Медицинский персонал организаций службы крови, медицинские работники хирургического, гинекологического, акушерского, гематологического, стоматологического профилей и медицинские работники, приводящие инвазивные методы диагностики и лечения, медицинский персонал, занимающийся гемодиализом, а также персонал вирусологических, бактериологических, клинических, иммунологических и паразитологических лабораторий При поступлении на работу и 1 раз в год Флюорография, обследование на ВИЧ 1, 2 маркеры вирусного гепатита В и вирусного гепатита С

¡ Приказ МЗ РК от 16. 11. 2009 г. № 722 «Об интеграции программ по туберкулезу и ВИЧ-инфекции»

¡ Приказ № 115 от 28. 02. 2013 г. «Положение об организации деятельности пунктов доверия» .

Приказ МЗ РК от 06. 03. 13 г. № 128 «Об утверждении форм отчетной документации субъектов здравоохранения» В обязательной форме ежемесячно необходимо проводить сверку с диагностической лабораторией и сдать отчет форма № 4 согласно приказу МЗ РК № 128 от 06. 03. 2013 г. Данная форма предназначена для сбора административных данных по ВИЧ/СПИД. Отчет предоставляется в диагностическую лабораторию Центра СПИД г. Алматы отделение ИФА до 3 числа каждого месяца.

Код 100 - Контингент обследуемых Граждане Республики Казахстан (всего), в том числе: 101 Лица, бывшие в контакте с ВИЧинфицированными или больными СПИД, в том числе: 101. 1 - половой контакт 101. 2 - совместное введение наркотиков

102 - ПИН (потребители инъекционных наркотиков) 103 - МСМ (мужчины, имеющие секс с мужчинами), 104 - Больные, лица с симптомами инфекций, передающихся половым путем (ИППП) 105 - РС (работники секса)

106 106. 1 106. 2 107. 1 107. 2 - Лица, обследованные при проведении эпидрасследования (всего), в том числе: взрослые, обследованные при проведении эпидрасследования дети, обследованные при проведении эпидрасследования Лица, обследованные при аварийных ситуациях (всего), в том числе: медицинские работники другие

108 - Доноры (крови и других биологических жидкостей, органов и тканей) всего, в том числе: 108. 1 - доноры крови и её компонентов 108. 2 - доноры половых клеток (гамет) и эмбрионов 108. 3 - доноры тканей и органов

109 - Беременные (всего): 109. 1 - 1 -ый тест (при постановке на учет) 109. 2 - 2 -ой тест 109. 3 - тестирование в родильном доме 109. 4 - прерывание беременности

110 - Реципиенты компонентов крови и других биологических материалов (всего), в том числе: 110. 1 - реципиенты, обследованные до гемотрансфузии и трансплантации органов, тканей, половых, фетальных клеток 110. 2 - реципиенты, обследованные после гемотрансфузии и трансплантации органов, тканей, половых, фетальных клеток 111 - Военнослужащие (всего), в том числе: 111. 1 - военнослужащие в подразделениях МО, других войсках и воинских формированиях РК 111. 2 - лица, призываемые на военную службу, поступающие на службу по контракту, абитуриенты военных учебных заведений.

112 - Лица, содержащиеся в следственных изоляторах (СИ) исправительных учреждениях (ИУ), всего: 112. 1 - следственно арестованные, обследованные при поступлении в СИ 112. 2 - следственно арестованные, обследованные через 6 месяцев в СИ 112. 3 - осужденные, обследованные при поступлении в ИУ 112. 4 - осужденные, обследованные через 6 и более месяцев в ИУ

113 - Обследованные по клиническим показаниям (взрослые) всего, в т. ч. : 113. 1 - туберкулез легочный и внелегочный 113. 2 - вирусный гепатит В 113. 3 - вирусный гепатит С 113. 4 - другие клинические состояния, возможные при ВИЧ- инфекции.

114 - Обследованные анонимно 115 - Лица, выезжающие за границу (для получения сертификата) 116 - Лица, имеющие квоты для лечения в специализированных клиниках 117 - Дети, обследованные по клиническим показаниям, всего: . 118 - Лица, содержащиеся в изоляторах временного содержания , центрах временной изоляции, адаптации, реабилитации несовершеннолетних (ИВС, ЦВИАРНах), приемникахраспределителях 120 Медицинские работники

121 - Лица, обратившиеся для участия в донорстве, от которых не были заготовлены компоненты крови 122 - Дети, родившиеся от ВИЧинфицированных матерей 123 - Дети, направленные в дома ребенка, интернаты, организации соц. защиты 124 - Прочие лица, не относящихся ни к одному из вышеперечисленных кодов

200 - Иностранные граждане (всего), в том числе: 200. 1 - уязвимые группы (ПИН, РС, МСМ) 200. 2 - лица, содержащиеся в следственных изоляторах (СИ) и исправительных учреждениях (ИУ) 200. 3 - беременные 300 - Всего обследованных лиц 400 - Всего сделано анализов

¡ О внесении изменении в Приказ МЗ РК № 907 от 23. 11. 10 г. «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения» от 31 июля 2012 года № 514.