Осложнения кариеса.ppt
- Количество слайдов: 14
Осложнения кариеса Момбуй Ч. Б. Саая С. О. Салчак Т. Б. Сарыглар Ч. М.
Кариес o Патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходит деминерализация и размягчение их твёрдых тканей с последующим образованием полости.
Осложнения o Без своевременного и надлежащего лечения кариес может перейти в более тяжёлые формы заболевания (пульпит, периодонтит) и привести к его потере.
Пульпит o Воспаление пульпы (сосудисто-нервного пучка) зуба, возникшее в результате проникновения бактерий в полость зуба из кариозного дефекта.
Этиология: есть 2 вида попадания микробов в пульповую камеру: интердентальный (через коронку зуба) ретраградный (через апикальное отверствие) причины пульпы: 1) физические факторы - перегрев пульпы - вскрытие полости зуба - травматический перелом коронки зуба со вскрытием пульповой камеры 2) химические факторы - токсическое действие пломбированного материала 3) биологические факторы- непосредственное попадание инфекции в пульповую камеру.
Патогенез: пульпиты подразделяются на острую и хроническую. Под острым пульпитом понимают, состояние, когда инфекция проникла в пульпу при закрытой пульпарной камере( через тонкую стенку разрушенного кариесом зуба). Острый пульпит вначале носит очаговый характер и протекает как серозное восполение (серозный пульпит), затем появляется гнойный экссудат (гнойный пульпит). При этом появляются очень сильные боли следствия накопления гнойного экссудата в закрытой пульпарной камере. Хронический пульпит чаще всего является исходом острого .
Классификация пульпитов n w w w n Острый пульпит гиперемия пульпы серозный ограниченный серозный диффузный гнойный травматический Хронический пульпит фиброзный гипертрофический (пролиферативный) гангренозный Обострение хронического пульпита
Клиника острого пульпита o Очень сильные, иррадирующие (распространяющиеся) по ветвям тройничного нерва боли, которые усиливаются ночью. o Боли носят периодический характер. o Зуб очень чувствителен к термическим раздражителям (холоду) o Боль усиливается и продолжается после удаления раздражителя (в отличие от кариеса). o Перкуссия (постукивание) зуба нечувствительна или малочувствительна (в отличие от периодонтита).
Лечение o Серозные пульпиты считаются обратимыми при надлежащем лечении (Ca-содержащие лечебные прокладки под пломбы, антибиотики и пр. ). Возможно также частичное удаление пульпы (ампутация пульпы). При лечении острых гнойных и хронических пульпитов производится депульпирование ( «удаление нерва» ) и пломбировка канала.
Периодонтит o заболевание окружающих корень зуба тканей. Возникает как осложнение пульпита, а также в результате травмы.
Классификация o По локализации: апикальный и маргинальный o По клиническому течению: n Острый: § Серозный § Гнойный n Хронический: § Фиброзный § Гранулирующий § Гранулематозный
Апикальный периодонтит o Острый периодонтит: инфекционный, токсический, травматический. o Хронический периодонтит: гранулирующий; гранулематозный; фиброзный; o Обострившийся хронический периодонтит.
Осложнения периодонтита o кисты o остеомиелит челюсти o гнойное воспалением мягких тканей лица и шеи o острый сепсис
Благодарю за внимание!
Осложнения кариеса.ppt