
Л. 13 Ортопедия Л.ppt
- Количество слайдов: 43
Ортопедические изделия Лекция № 13
План: 1. Основные понятия. 2. Классификация ортопедических изделий. 3. Требования НТД к ортопедическим изделиям. 4. Потребительские свойства ортопедических изделий. 5. Ортопедические изделия в ассортименте аптек.
Основные понятия • Ортопедия – отрасль медицины, занимающаяся профилактикой, диагностикой и лечением деформаций и функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата человека. • Нарушения могут быть: § врожденными § приобретенными в результате травм или заболеваний.
• Ортопедические изделия – это специальные изделия для восстановления, облегчения утраченных функций органов движения и опоры, а также для исправления дефектов этих органов. Применение: • Средства профилактики ортопедических заболеваний можно применять без назначения врача, • Лечебные и корректирующие изделия – после консультации ортопеда или травматолога.
Классификация ортопедических изделий Лечебные изделия - предназначены для фиксации сустава, конечности, позвоночника с целью закрепления результатов консервативного (оперативного) лечения и сохранения функционально правильного положения. Изделия могут выполнять поддерживающую роль (туторы; корсеты; ортезы; бандажи). Фиксирующие изделия - назначаются для стабилизации сустава, конечности, позвоночника при параличах, при частичном разрушении сустава, позвоночника (после остеомиелита, туберкулеза). Изделия помогают выполнять опорную функцию и сохранять правильное положение органа (аппараты; корсеты).
Ортопедическая обувь и изделия для стопы – назначаются при дефектах стоп (деформации врожденные, приобретенные), укорочении конечности, для профилактики и лечения плоскостопия. Лечебный компрессионный трикотаж – применяется для профилактики и лечения хронических заболеваний вен. Средства для облегчения передвижения. Прочие изделия: противопролежневые системы, ортопедические подушки и матрацы, мячи и др.
Требования НТД к ортопедическим изделиям • Качество • Эффективность • Безопасность Подтверждаются соответствием международным и российским стандартам: сертификаты качества производства и сертификаты соответствия на продукцию.
Потребительские свойства ортопедических изделий • Комфорт и удобство при использовании • Гипоаллергенность • Воздухопроницаемость • Широкий размерный ряд • Эстетичность
В соответствии ПП РФ от 19. 01. 1998 г. № 55 «Правила продажи отдельных видов товаров» , наряду с общими требования к достоверной информации о товарах (наименование товара, наименование и место нахождения изготовителя, обозначение стандартов, обязательным требованиям которых должен соответствовать товар, сведения об основных потребительских свойствах товара, правила и условия эффективного и безопасного использования товара, гарантийный срок и срок службы), информация об изделиях медицинского назначения должна содержать сведения о номере и дате разрешения на применение таких изделий в медицинских целях, выдаваемого органами здравоохранения РФ в установленном порядке, а также, с учётом особенностей конкретного вида товара, сведения о его назначении, способе и условиях применения, действии и оказываемом эффекте, ограничениях (противопоказаниях) для применения.
Ортезы и бандажи Для шейного отдела позвоночника Ортезы (головодержатели) предназначаются для полной фиксации шейного отдела позвоночника, используются при травмах этого отдела позвоночника на этапе транспортной эвакуации или после операций, а также в случаях, требующих его полной фиксации. • Ортезы изготавливают из пенополиуреата. • Они состоят из 2 -х половин: передней и задней, соединенной застежкой «липучка» .
• Бандаж мягкий (шина Шанца) предназначен для средней степени фиксации шейного отдела позвоночника. • Разновидности: для детей до 1 года, старше 1 года, для взрослых. Показания к применению: § Остеохондроз шейного отдела позвоночника; § Повышенная подвижность шейных позвонков; § Состояние после травмы шейного отдела; § Кривошея, головные боли, головокружение; § Боли в шее, отдающие в лопатку, плечо и кисть; § Состояния, требующие ограничения подвижности позвонков.
На верхнюю конечность • Бандажи и ортезы на запястье • Бандажи и ортезы на лучезапястный сустав • Бандажи и ортезы для локтевого сустава • Бандажи: на плечевой сустав, на плечевой пояс, на плечевой сустав и руку
На нижнюю конечность • Бандажи, ортезы и туторы на коленный сустав ØБандажи бывают: шарнирные, усиленные по бокам, со стягивающими ремнями • Бандажи для надколенника • Ортезы и бандажи на голеностопный сустав ØОртезы бывают: стоподержатели, регулируемые, со шнуровкой
• Туторы – создают неподвижность. • Ортезы применяются при травмах, повреждениях, болевых синдромах, сильных ушибах, артритах. Основное назначение – для фиксации сустава. • Бандажи применяют при ушибах, травмах, растяжениях, вывихах, воспалительных заболеваниях и для профилактики травм.
Корсеты и корректоры осанки Корсеты - ортопедические изделия, предназначенные для фиксации и разгрузки позвоночника, исправления деформации и повышения функции мышц туловища. • Изготавливают из кожи, полимеров, текстиля, неопрена. • Корсеты имеют различную степень фиксации: жесткую, полужесткую и мягкую.
• Корригирующие корсеты или корректоры осанки – ортопедические изделия, предназначенные для воздействия на искривленный позвоночник с целью его исправления. • Все корсеты этой группы, помимо коррекции, в той или иной степени разгружают и поддерживают позвоночник. • Надеваются в зависимости от назначения лежа или стоя.
Для грудного отдела позвоночника Корректор осанки с 2 -мя металлическими ребрами жесткости предназначен для лечения нарушения осанки (сутулость), а также для реабилитации после травм. • Противопоказания к ношению корректора с ребрами жесткости: острые заболевания сердца, легких и органов брюшной полости. Корректор осанки без металлических ребер жесткости (облегченная модель) – для детей и подростков, рекомендуется для исправления и формирования осанки при первых признаках сутулости. Реклинатор – применяют при заболеваниях и состояниях, связанных с необходимостью отведения или фиксации плечевых суставов.
Корсеты для грудопоясничного отдела позвоночника • Корсет грудопоясничный жесткий применяют для полной фиксации позвоночника после операций, при грыже межпозвонковых дисков. • Гиперэкстензоры – при неосложненных переломах, остеопорозе, для реабилитации после операций.
Корсеты для пояснично-крестцового отдела позвоночника • Корсет ортопедический жесткий предназначен для полной фиксации поясничного отдела. Его можно применять вместо гипсового полукорсета. • Корсет ортопедический с 6 -ю ребрами жесткости предназначен для средней степени фиксации поясничного отдела позвоночника. Используют при остеохондрозе и грыже диска с выраженным болевым синдромом, обострении хронического радикулита.
• Корсет ортопедический с 4 -мя ребрами жесткости предназначен для средней степени фиксации поясничного отдела позвоночника. Используют при остеохондрозе и грыже диска без выраженного болевого синдрома, для профилактики и при обострении радикулита. • Корсет ортопедический с 2 -мя ребрами жесткости предназначен для легкой степени фиксации поясничного отдела позвоночника. Используют при остеохондрозе без явного болевого синдрома.
• Корсет ортопедический лечебно- профилактический применяют для лечения и профилактики обострений радикулита и миозита, защиты мышц поясницы от переутомления и переохлаждения. • Корсет ортопедический пояснично- крестцовый с массажной подушкой (женский и мужской) – при болях в пояснице, остеохондрозе, нарушениях мышечного тонуса, подъеме тяжестей.
Бандажи медицинские Размеры бандажей и корсетов определяются по обхвату талии и бедер. Бандажи послеоперационные хирургические (абдоминальные) • Бандаж на брюшную стенку предназначен для укрепления брюшной стенки после операций, родов, липоксации области живота. В косметических целях применяют для подтягивания живота.
Бандажи до- и послеродовые ортопедические • Различают 2 -х разновидностей: бандаж–пояс и бандаж–трусы. Бандаж–пояс эластичный согревающий противорадикулитный. • Предназначен для легкой степени фиксации и защиты поясницы от холода и влажности.
• Бандаж на грудную клетку применяется при миалгии, миозитах, межреберной невралгии, в период реабилитации после травм и операций. Бывает мужской и женский (женская модель имеет вырез по линии бюста).
Бандаж грыжевой • паховый – бывает 1 и 2 -х сторонний, предназначен для лечения паховых грыж, профилактики рецидивов после грыжесечения. • пупочный – для лечения пупочных грыж у взрослых и детей.
Ортопедические изделия для стопы • Применяются для профилактики и лечения плоскостопия • Ортопедические изделия для стопы делят на: ортопедические стельки, пелоты, подпяточники.
Ортопедические стельки В зависимости от длины стопы: • стельки, • полустельки. В зависимости от строения несущей части: • каркасные стельки, • бескаркасные стельки.
Лечебное действие ортопедических стелек: • надежно поддерживают стопу; • формируют правильное положение стопы; • снимают ударную нагрузку с пятки при ходьбе; • равномерно распределяют нагрузку на стопу; • уменьшают утомляемость при ходьбе; • предотвращают развитие деформации большого пальца стопы; • предотвращают развитие плоскостопия.
Пелоты – это корригирующие приспособления для поддержания переднего отдела стопы. Назначаются при натоптышах в области плюснефаланговых суставов. • Разновидности: каплевидный, продольного свода стопы, Т-образный, переднего отдела стопы. Подпяточники – применяют при несимметричном стаптывании каблука снаружи или изнутри.
Гелевые приспособления для стопы • Защитный гелевый и гелево-тканевый колпачок, • Защитное гелевое и гелево-тканевое кольцо, • Гелевая вставка круглая и плоская, • Гелевый пелот-фиксатор, • Защитный вкладыш от натоптышей, • Гелево-тканевая подушечка, • Бурсопротектор гелевый и гелево-тканевый, • Эластичная стяжка переднего отдела стопы.
Лечебный компрессионный трикотаж Показания к применению: • профилактика заболеваний нижних конечностей при работе преимущественно стоя, сидя; • варикозное расширение вен; • хронический тромбофлебит; • боли в коленях и голенях; • растяжения связок; • боли ревматического характера; • трофические язвы; • отеки и усталость ног во время беременности и в послеродовый период; • ограничения подвижности.
Виды компрессионного трикотажа 1. Лечебно-профилактический трикотаж показан здоровым людям, применяют для предотвращения нарушений функций венозной системы. 2. Лечебный компрессионный трикотаж применяют при имеющихся нарушениях функций венозной системы. Бывает I, III класса компрессии. 3. Противоэмболический трикотаж применяют в послеродовом периоде, после длительного постельного режима. 4. Противоотечный рукав – при нарушениях лимфатической системы, ограничении подвижности руки и др.
Варианты лечебного трикотажа: ØКолготы: женские, для беременных, мужские; ØЧулки медицинские компрессионные длинные со следом или со штрипкой женские и мужские; ØЧулки медицинские компрессионные до колена (гольфы) со следом или со штрипкой женские и мужские; ØМоночулки; ØНаколенники медицинские компрессионные; ØГоленостопы медицинские компрессионные.
Средства для облегчения передвижения Инвалидные трости отечественные изготовлены из легкого алюминиевого сплава или из стеклопластика или из стеклопакета. Выпускают более длинными. Импортные трости выполнены из облегченного алюминиевого сплава с декоративным покрытием. Регулировка длины осуществляется с помощью кнопочного замка. Трость-стул представляет собой трость, обеспечивающую надежную опору при передвижении. В разложенном состоянии используется как стульчик. Инвалидная трость с пирамидной опорой служит для увеличения устойчивости.
Прогулочная опора (ходунки) обеспечивает надежную опору при передвижении людей с нарушением двигательных функций. • Прогулочная опора шагающая имеет подвижное соединение боковых рам с передней. Пациент при ходьбе руками поочередно двигает вперед боковые рамы, опираясь на них. • Прогулочная опора нешагающая имеет жесткое соединение боковых рам с передней. При движении следует приподнимать и переставлять опору. Костыли с опорой под мышками. Предусмотрена возможность изменения уровня рукоятей и высоты костылей. Костыли с опорой под локоть регулируются по длине.
Прочие ортопедические изделия • Матрац противопролежневый ячеистый изготовлен из неаллергенного материала повышенной прочности. Усовершенствованная модель матраца имеет невидимые лазерные микроотверстия для охлаждения и подсушивания тела пациента воздухом. • Матрац противопролежневый баллонный состоит из 18 изолированных баллонов повышенной прочности. Автоматический компрессор попеременно наполняет воздухом четные и нечетные баллоны, изменяя давление в них, каждые 10 минут. • Матрац осуществляет массаж тканей путем изменения давления каждые 5 – 10 минут, поддерживает нормальную микроциркуляцию крови и обеспечивает снабжение кожи питательными веществами.
• Матрацы ортопедические предназначены для профилактики остеохондроза, сколиоза и нормализации тонуса мышц тела. Материал матраца обеспечивает теплообмен и вентиляцию тела спящего. • Матрац на сиденье автомобиля предназначен для профилактики остеохондроза, радикулита, обладает массажным эффектом, снижает тонус мышц спины, поддерживает правильную осанку водителя. • Мячи ортопедические гимнастические предназначены для исправлений нарушений осанки, укрепления мышц спины. Мячи могут быть использованы как идеальные ортопедические сиденья. • Пневмоподушка предназначена для оптимального распределения нагрузки на позвоночник в сидячем положении, формирования правильной осанки, укрепления мышц спины и ног, развития координации движения.
• Ортопедическая подушка обеспечивает мягкую поддержку головы и шеи в удобном положении во время сна. Предназначена для полноценного отдыха детей и взрослых, профилактики и лечения остеохондроза. Оказывает лечебно-профилактические эффекты: Улучшение кровоснабжения головного мозга; Уменьшение боли и тяжести в шее; Профилактика головных болей, головокружения и онемения в руках; Предотвращение смещения шейных позвонков; Расслабление мышц шеи и надплечья; Профилактика храпа и остановок дыхания во сне.
Благодарю за внимание