Ортопедическая реабилитация больных после резекции и переломов верхней челюсти Кафедра ортопедической стоматологии Дон. НМУ им. М. Горького
Резекции челюсти l l l Операции 2012 -29 2013 -10 2014 -15 2015 5
Профессор Курляндский Вениамин Юрьевич
Академик Вениамин Дмитриевич. Кабаков
Профессор Исаак Михайлович Оксман
Профессор Варес Эвальд Янович
актуальность l Особое значение в настоящее время приобретает возникающих в результате обширных травм, врождённых патологий (расщелины твёрдого неба) и расширенных, калечащих операций по поводу доброкачественных и злокачественных новообразований, проводящихся с целью сохранения или продления жизни больных.
Замещающие протезы
Пневматический обтуратор
Цель работы l Оценка восстановления функции с помощью ортопедической реабилитации стоматологических больных после частичной резекции верхней челюсти с применением коррекции запирающей части протеза самотвердеющейся пластмассой Villaryl Soft.
Материал и методика. l l Для изготовления резекционного протеза мы использовали в основе методику И. М. Оксмана, суть которой заключается в в создании облегченной обтурирующей части. (патент № 88014 от 25. 02. 2014. )
Схема загипсовки восковой композиции 1 гипсовая модель верхней челюсти 2 восковой базис протеза; 3 обтурирующая ( замещающая)часть протеза; 4 искусственный зуб; 5 пенопласт; 6 штифты; 7 кламмер; 8 крышка кюветы; 9 основание кюветы
Шина Лимберга l Фиксация отломков при переломах челюстей
Актуальность l l Ортопедическая помощь в лечении у больных с дефектами верхней челю сти занимает одно из основных мест после хирургического вмешательства и нередко является единственным способом восстановления утраченной ее формы и функции. При значительных дефектах верхней челюсти сооб щаются полости рта и носа. У больных развиваются вос палительные заболевания верхних дыхательных путей, нарушаются прием пищи и функция речи, что является серьезной психологической травмой. Обширные дефекты верхней челюсти в мирное время являются следствием травм и, как правило, оператив ных вмешательств по поводу злокачественных новообразований.
выводы l Целесообразно организовать центры по оказанию ортопедической помощи лицам с дефектами челюстей при стоматологических травматологических центрах на базе клиник и кафедр хирургической стома тологии медицинских институтов, институтов усовершен ствования врачей и доцентских курсов мединститутов, а также на базе республиканских стоматологических поликлиник.
Доцент кафедры ортопедической стоматологии Дон. НМУ, кандидат меднаук Корж Валерий Иванович
Благодарю за внимание l доцент кафедры ортопедической стоматологии Дон. НМУ им. М. Горького, кандидат медицинских наук Корж Валерий Иванович.
Направление тяги мышц нижней челюсти l l l 1—височная мышца 2—латеральная крыловидная 3—ж евательная 4—медиальная крыловидная 6—подбородочно язычная 7—двубрюшная
Результаты исследования l Минимальный показатель эффективности запирательного протеза был 86%, максимальный— 100%, средний результат оказался 93, 6%. Максимальный эффект запирания после протезирования достигнут у больных с дефектами нёба без нарушения целостности переходной складки при раздельном изготовлении запирательной и фиксирующей частей протеза. В остальных случаях эффективность запирания была в пределах 91 94%. По нашему мнению, это является вполне хорошим ре зультатом, и указанные цифры могут быть взяты как показатель качественной оценки степени запирания. По истечении месяца у ряда больных степень запирания дефекта повышается, и это мы расценивали как результат адаптации, у части больных она понижается и это — результат изменения рельефа протезного ложа (образование рубцов, атрофия костной ткани и др. ).
Скачать презентацию Ортопедическая реабилитация больных после резекции и переломов верхней
09-Челюстьно-лицевая ортопедия.ppt