Скачать презентацию Ортокератология ПАЦИЕНТ СПИТ ЗРЕНИЕ УЛУЧШАЕТСЯ Вставка р Скачать презентацию Ортокератология ПАЦИЕНТ СПИТ ЗРЕНИЕ УЛУЧШАЕТСЯ Вставка р

Презениация Орто.ppt

  • Количество слайдов: 57

Ортокератология ПАЦИЕНТ СПИТ ЗРЕНИЕ УЛУЧШАЕТСЯ Вставка р исунка Ортокератология ПАЦИЕНТ СПИТ ЗРЕНИЕ УЛУЧШАЕТСЯ Вставка р исунка

Немного истории Первое заседание Международного Общества Ортокератологов 13 октября 1962 г. Немного истории Первое заседание Международного Общества Ортокератологов 13 октября 1962 г.

Международная академия ортокератологии • • Европа Азия Образец подзаголовка Америка Океания Международная академия ортокератологии • • Европа Азия Образец подзаголовка Америка Океания

Европейская академия ортокератологии Состав ≈ 200 докторов Россия – 17 докторов Образец подзаголовка Европейская академия ортокератологии Состав ≈ 200 докторов Россия – 17 докторов Образец подзаголовка

Европейская академия ортокератологии Марино Форменти (президент Eur. OK) www. eurok. eu info@orthokeratology. eu Кери Европейская академия ортокератологии Марино Форменти (президент Eur. OK) www. eurok. eu info@orthokeratology. eu Кери Герзберг (президент IAO) www. orthokacademy. com Рябенко Ольга Игоревна (член совета директоров Eur. OK, IAO) OIRiabenko@yandex. ru +7(962)910 70 48

РЕФРАКЦИИОННАЯ ТЕРАПИЯ (ортокератология) «Орто-» - исправление (изменение) формы «Ортокератология» учение об изменении формы роговицы РЕФРАКЦИИОННАЯ ТЕРАПИЯ (ортокератология) «Орто-» - исправление (изменение) формы «Ортокератология» учение об изменении формы роговицы

История ортокератологии 1940 -х годах замечен эффект История ортокератологии 1940 -х годах замечен эффект "формирования" роговицы при ношении стеклянных склеральных контактных линз в начале 1960 -х Джордж Джессен первый предложил конструкцию линзы из полиметилметакрилата, которую он назвал «орто-фокус» 1968 г - международное отделение ортокератологии

История ортокератологии в конце 1970 -х появление жестких газопроницаемых материалов конце 1980 -х - История ортокератологии в конце 1970 -х появление жестких газопроницаемых материалов конце 1980 -х - начале 1990 -х разработка линзы обратной геометрии, у которой периферия круче, чем центр 1993 г - первые работы по ночному ношению линз

Линзы обратной геометрии Для правки структуры щелкните мышью Второй уровень структуры Третий уровень структуры Линзы обратной геометрии Для правки структуры щелкните мышью Второй уровень структуры Третий уровень структуры Четвертый уровень структуры Пятый уровень структуры Для правки структуры щелкните мышью Для правки структуры Второй уровень щелкните мышью структуры Второй уровень Третий уровень структуры Третий уровень Четвертый структуры уровень структуры Пятый уровень структуры

Конструкция линзы 1. Базовая кривизна (лечебная зона) 2. Возвратная зона ( зона обратной геометрии) Конструкция линзы 1. Базовая кривизна (лечебная зона) 2. Возвратная зона ( зона обратной геометрии) 3. Зона посадки линзы ( обеспечивает подъем края линзы) 1. 3. Зона посадки Базовая кривизна 2. Возвратная зона

Конструкция линзы Конструкция линзы

Как это работает? Как это работает?

КАКОВ ЖЕ МЕХАНИЗМ? Перераспределение эпителия? Компрессия эпителия? Прогиб стромы? Комбинированное воздействие? КАКОВ ЖЕ МЕХАНИЗМ? Перераспределение эпителия? Компрессия эпителия? Прогиб стромы? Комбинированное воздействие?

СТРОЕНИЕ РОГОВИЦЫ Слой средняя толщина _______________центр Эпителий 50 микрон Боуменова мембрана 10 микрон Строма СТРОЕНИЕ РОГОВИЦЫ Слой средняя толщина _______________центр Эпителий 50 микрон Боуменова мембрана 10 микрон Строма 465 микрон Десцеметова мембрана 10 микрон Эндотелий 5 микрон

Morphologic Changes in Cat Epithelium Following Overnight Lens Wear with the Paragon CRT Lens Morphologic Changes in Cat Epithelium Following Overnight Lens Wear with the Paragon CRT Lens for Corneal Reshaping Jennifer Choo, Patrick Caroline, Dustin Harlin, Bill Meyers Ph. D. Eye Research& Technology Center. Univ. of Houston College of Optometry

Эпителий роговицы под воздействием ортокератологических линз парацентр Эпителий роговицы под воздействием ортокератологических линз парацентр

Осложнения эпителиопатии роговицы бактериальные кератиты Осложнения эпителиопатии роговицы бактериальные кератиты

Ранняя эпителиопатия Эпителиопатия 1 -2 ст. по Шнайдеру 10 - 15% (22, 4% - Ранняя эпителиопатия Эпителиопатия 1 -2 ст. по Шнайдеру 10 - 15% (22, 4% - 38%) случаев в 1 – 5 день наблюдается. У 6. 7% здоровых людей отмечается точечное прокрашивание роговицы сразу после пробуждения

Поздняя и рецидивирующая эпителиопатия Причины: • неадекватно подобранные линзы (децентрация, гипердействие) • грязные линзы Поздняя и рецидивирующая эпителиопатия Причины: • неадекватно подобранные линзы (децентрация, гипердействие) • грязные линзы • без видимых причин ( чаще в сроки более года пользования рефракционной терапией)

Профилактика и лечение эпителиопатии правильный подбор линз центрация линз стабильность положения линз на роговице Профилактика и лечение эпителиопатии правильный подбор линз центрация линз стабильность положения линз на роговице в течение всего срока пользования линзами адекватный уход за линзами эпителиопротекторы

Бактериальные кератиты По данным литературы частота бактериальных осложнения 0. 03%, Первый случай был описан Бактериальные кератиты По данным литературы частота бактериальных осложнения 0. 03%, Первый случай был описан в Китае 2001 год – Chen.

Официально зарегистрированные случаи корнеальной инфекции при пользовании CRT в мире: Год Автор Страна Количество Официально зарегистрированные случаи корнеальной инфекции при пользовании CRT в мире: Год Автор Страна Количество флора 2003 Lau, и Sun Китай 2 - 2004 Young Китай 1 - 2005 - 2006 Xuguang Sun Китай 28 2007 Lee Корей 4 акантамёба 007(за 8 лет наблюдения) Kathleen Австралия 9 2/3 псевдомона 2007 Chee Сингапур 5 псевдомона 2009 Masha’our Израиль 4 псевдомона 75% - акантамёба и псевдом

GP в сравнении с мягкими линзами By Thomas G. Quinn, OD, MS, FAAO (Dipl. GP в сравнении с мягкими линзами By Thomas G. Quinn, OD, MS, FAAO (Dipl. ) Частота инфицирования при пользовании ортолинз – 1, 2 : 10 000 пользователей МКЛ - 4 : 10 000 пользователей

GP в сравнении с мягкими линзами ВОДА Содержание H 2 O: МКЛ 24 -70% GP в сравнении с мягкими линзами ВОДА Содержание H 2 O: МКЛ 24 -70% GP менее 1% Acanthamoeba

GP в сравнении с мягкими линзами СЛЕЗА • Обмен слезы при моргании: МКЛ 1 GP в сравнении с мягкими линзами СЛЕЗА • Обмен слезы при моргании: МКЛ 1 -2% GP 10 -20% • Толщина слезной пленки под: МКЛ 2 микрона GP 8 -20 микрон Возможность слезы выполнять свою бактерицидную функцию в 10 раз больше при ношении GP

GP в сравнении с мягкими линзами ЛИМБ Диаметр линз: МКЛ ≈14, 0 GP ≈10, GP в сравнении с мягкими линзами ЛИМБ Диаметр линз: МКЛ ≈14, 0 GP ≈10, 5

Основные причины инфецирования Пользование водопроводной водой для ухода и хранения линз Неадекватных уход за Основные причины инфецирования Пользование водопроводной водой для ухода и хранения линз Неадекватных уход за линзами «Перенашивание» линз Долгое пользование контейнером и старые растворы

Частота инфицирования при пользовании ортолинз – 1, 2 : 10 000 пользователей МКЛ - Частота инфицирования при пользовании ортолинз – 1, 2 : 10 000 пользователей МКЛ - 4 : 10 000 пользователей

Россия ESA «Доктор линз» Москва Euclid Systems Orthokeratology «Ай Сайт» Казань Paragon CRT «Орто. Россия ESA «Доктор линз» Москва Euclid Systems Orthokeratology «Ай Сайт» Казань Paragon CRT «Орто. Вижн» Москва

Почему PARAGON CRT? Вставка р исунка Почему PARAGON CRT? Вставка р исунка

Компания Paragon Основана в 1976 году. Место нахождения : США, г. Меса, Аризона. Специализация: Компания Paragon Основана в 1976 году. Место нахождения : США, г. Меса, Аризона. Специализация: разработка и производство газопроницаемых материалов. Наивысший уровень газопроницаемости материалов (Dk/t 145 х 10 -11) для ортокератологических линз.

Paragon CRT 100 В 2002 г. в США (FDA арргоval) В странах объединенной Европы(СЕ). Paragon CRT 100 В 2002 г. в США (FDA арргоval) В странах объединенной Европы(СЕ). Для правки структуры щелкните мышью 2010 году разрешены к применению на. Для правки структуры В Для правки структуры территории Российской Федерации щелкните мышью Второй уровень структуры Третий уровень структуры Четвертый уровень структуры Пятый уровень структуры Второй уровень щелкните мышью структуры Второй уровень Третий уровень структуры Третий уровень Четвертый структуры уровень структуры Пятый уровень структуры

Paragon CRT 100 К работе с линзами допускаются доктора: прошедшие оригинальное обучение в компании Paragon CRT 100 К работе с линзами допускаются доктора: прошедшие оригинальное обучение в компании Для правки структуры щелкните мышью успешно сдавшие экзамен, что подтверждено сертификатом Для правки структуры щелкните мышью Второй уровень структуры Третий уровень структуры Четвертый уровень структуры Пятый уровень структуры Для правки структуры Второй уровень щелкните мышью структуры Второй уровень Третий уровень структуры Третий уровень Четвертый структуры уровень структуры Пятый уровень структуры

Материал Paflufcon® 10 лет совместной работы Серия экспериментов в космосе Материал Paflufcon® 10 лет совместной работы Серия экспериментов в космосе

Очистка силикона от балластных молекул дала возможность создать материал с: • Максимальным содержанием Очистка силикона от балластных молекул дала возможность создать материал с: • Максимальным содержанием ПММА • Минимум Силикона • Оптимальным содержанием флюорита • Высокой кислородопроницаемостью (Dk) PMMA Традиционная GP Дополнительная очистка Paragon HDS Technology TM Очистка силикона от балластных молекул дала возможность создать материал с: • Максимальным содержанием ПММА • Минимум Силикона • Оптимальным содержанием флюорита

Конструкция линзы Paragon CRT 30% снижение массы 30% повышение проницаемости О 2 Стандартные линзы Конструкция линзы Paragon CRT 30% снижение массы 30% повышение проницаемости О 2 Стандартные линзы

Конструкция линзы ПЕРЕДНЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ – ОПТИЧЕСКАЯ ЗАДНЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ - ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ 100% ЗРЕНИЕ В ТЕЧЕНИЕ Конструкция линзы ПЕРЕДНЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ – ОПТИЧЕСКАЯ ЗАДНЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ - ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ 100% ЗРЕНИЕ В ТЕЧЕНИЕ СУТОК

Конструкция линзы Paragon единственная компания имеющая маркировку на линзе. Для правки структуры щелкните мышью Конструкция линзы Paragon единственная компания имеющая маркировку на линзе. Для правки структуры щелкните мышью Второй уровень структуры Третий уровень структуры Четвертый уровень структуры Пятый уровень структуры Шестой уровень

Хранение линз Paragon CRT 100 Для правки структуры щелкните мышью Второй уровень структуры Третий Хранение линз Paragon CRT 100 Для правки структуры щелкните мышью Второй уровень структуры Третий уровень структуры Четвертый уровень структуры Пятый уровень структуры Шестой уровень

Разновидности линз Paragon и возможности коррекции Paragon CRT 100 коррекция миопии от 0, 5 Разновидности линз Paragon и возможности коррекции Paragon CRT 100 коррекция миопии от 0, 5 Д до 6, 0 Д с стигматизмом до 1, 75 Д подзаголовка Образец

Разновидности линз Paragon и возможности коррекции Paragon CRT Dual Axis коррекция миопии от 0, Разновидности линз Paragon и возможности коррекции Paragon CRT Dual Axis коррекция миопии от 0, 5 Д до 6, 0 Д с стигматизмом до. Образец подзаголовка 3, 0 Д

КАК ПРИМЕНИТЬ? Вставка р исунка КАК ПРИМЕНИТЬ? Вставка р исунка

Показания Коррекция миопии от 0, 5 Д до 6, 0 Д Без астигматизма или Показания Коррекция миопии от 0, 5 Д до 6, 0 Д Без астигматизма или с астигматизмом до 1, 75 Д (3, 0 Д) Sph должна превышать cyl Образец подзаголовка Без возрастных ограничений!

Противопоказания Заболевания роговицы (воспаление, дистрофия и т. д. ) Кератоконус или кератоглобус Крайние отклонения Противопоказания Заболевания роговицы (воспаление, дистрофия и т. д. ) Кератоконус или кератоглобус Крайние отклонения в центральной кривизне роговицы (менее 40, 00 и более 47, 00 диоптрий) Роговичный астигматизм выше 1, 75 D - относительное противопоказание Выраженная ригидность верхнего века. Лагофтальм. Воспалительные заболевания век и коньюнктивы Синдром сухого глаза.

Подбор Paragon CRT Расчет линз Paragon Подбор и примерка линз Для правки структуры щелкните Подбор Paragon CRT Расчет линз Paragon Подбор и примерка линз Для правки структуры щелкните мышью Рефрактометрия (через линзу) Визометрия (через линзу) Флуоресцеиновая биомикроскопическая проба Второй уровень структуры Третий уровень структуры Для правки структуры Четвертый щелкните мышью уровень Второй уровень структуры Пятый Третий уровень структуры

Обучение пациента пользованию линз Обучение пациента пользованию линз

Режим ношения 8 часов в сутки! Для правки структуры щелкните мышью Второй уровень структуры Режим ношения 8 часов в сутки! Для правки структуры щелкните мышью Второй уровень структуры Третий уровень структуры Для правки структуры Четвертый щелкните мышью уровень Второй уровень структуры Пятый Третий уровень структуры

Режим наблюдений 1 -й день (утро) 7 -й день (дневное время) 14 -й день Режим наблюдений 1 -й день (утро) 7 -й день (дневное время) 14 -й день (вечернее время) 30 -й день (вечернее время) Обязательный контроль через 3 и 6 месяцев

Особые показания Для правки структуры Дети и подростки до 18 лет (90% щелкните мышью Особые показания Для правки структуры Дети и подростки до 18 лет (90% щелкните мышью пациентов) Второй уровень структуры Освобождение от Третий уровень зависимости от очков структуры и МКЛ Четвертый уровень структуры Задержка Пятый прогрессирования миопии уровень структуры

Дети активный образ жизни Для правки структуры щелкните мышью Второй уровень структуры Третий уровень Дети активный образ жизни Для правки структуры щелкните мышью Второй уровень структуры Третий уровень структуры Четвертый уровень структуры Пятый уровень структуры

Дети и гигиена Дети и гигиена

Подростки Социальная адаптация Самоутверждение Подростки Социальная адаптация Самоутверждение

Торможение Для правки структуры прогрессирования миопии щелкните мышью 40 -90% Ø Нормализация работы аккомодации Торможение Для правки структуры прогрессирования миопии щелкните мышью 40 -90% Ø Нормализация работы аккомодации Ø Стабилизация ВГД Ø Виртуальная эмметропия Второй уровень структуры Третий уровень структуры Четвертый уровень структуры Пятый уровень структуры

Кто еще? Активные люди, спортсмены Для правки структуры щелкните мышью Свобода от очков и Кто еще? Активные люди, спортсмены Для правки структуры щелкните мышью Свобода от очков и линз в Второй уровень течение всего дня структуры Не хирургический метод Третий уровень структуры Четвертый уровень структуры Пятый

Коррекция Paragon CRT Для всех возрастов Конкурентно способна по цене Комфортна Удобна Имеет обратимый Коррекция Paragon CRT Для всех возрастов Конкурентно способна по цене Комфортна Удобна Имеет обратимый эффект!!!

Благодарю за внимание! Образец подзаголовка Благодарю за внимание! Образец подзаголовка