ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ И ИММУННОЙ ЗАЩИТЫ СТРУКТУРА СИСТЕМЫ

ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ И ИММУННОЙ ЗАЩИТЫ

СТРУКТУРА СИСТЕМЫ КРОВИ СИСТЕМА КРОВИ КРОВЬ КРОВЕТВОРНЫЕ ОРГАНЫ

Функции органов кроветворения и иммунной защиты: 1)Образование форменных элементов крови. 2) Утилизация продуктов распада клеток крови. 3) Защитная (фагоцитоз, иммунитет). 4) Поддержание генетического гомеостаза организма (обеспечивают генетическую «чистоту» организма, уничтожая клетки собственного организма с искаженной вследствие мутаций антигенной структурой).

ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ И ИММУННОЙ ЗАЩИТЫ ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ КРАСНЫЙ КОСТНЫЙ МОЗГ ЛИМФОУЗЛЫ ТИМУС СЕЛЕЗЕНКА МИНДАЛИНЫ ЛИМФОИДНАЯ ТКАНЬ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК

Источники развития в эмбриогенезе: мезенхима дает начало крови и лимфе, а также всем кроветворным органам, кроме тимуса, который развивается из кожной эктодермы.

ОБЩАЯ СХЕМА СТРОЕНИЯ КРОВЕТВОРНЫЙ ОРГАН СТРОМА ПАРЕНХИМА Рыхлая соеднит. ткань Кроветворная ткань Сосуды Ретикулярная ткань Нервы

Примечания. Особенности: • Наличие в составе паренхимы ретикулярной (в случае тимуса — ретикулоэпителиальной) соединительной ткани, выполняющей специальные функции (см. Кроветворное микроокружение) • Имеются две капиллярные сети: одна — из узких капилляров (трофическая), другая — из широких синусоидных (для отбраковки и выхода зрелых форменных элементов в кровь).

• Наличие микроокружения – особого клеточного комплекса, окружающего созревающие форменные элементы крови. - клеточный состав: ретикулярные, жировые, остеогенные, адвентициальные, эндотелиальные клетки и макрофаги. - функции: а) разграничение гемопоэтических дифферонов; б) трофическая; в) участие в регуляции гемопоэза; г) обеспечение хомминга для рециркулирующих гемобластов

НАЧАЛЬНЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПРОЦЕССЕ КРОВЕТВОРЕНИЯ • В соответствии с современной (унитарной) теорией кроветворения все форменные элементы крови происходят из клеток одного вида — стволовых клеток крови (СКК), находящихся в красном костном мозге. • Система гемопоэза включает 2 типа и 8 ростков и 6 классов клеток.

• Процесс кроветворения включает шесть этапов. Каждому этапу соответствует свой класс клеток: СКК, полустволовые клетки, унипотентные (коммитированные), клетки-бласты (морфологически идентифицируемые), созревающие (дифференцирующиеся) клетки, зрелые форменные элементы. • Первые пять из перечисленных классов называются клетками -предшественниками.

ГЕМОПОЭЭЗ МИЕЛОПОЭЗ Эритроцитопоэз Гранулоцитопоэз Моноцитопоэз Образование нейтрофилов Образование эозинофилов Образование базофилов ЛИМФОПОЭЗ Тромбоцитопоэз В-лимоцитопоэз Т-лимфоцитопоэз

МАКСИМОВ А. А. (1874 - 1928) ФРИДЕНШТЕЙН А. Я. (1924 - 1997)

МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА (ОСОБЕННОСТИ) ЦЕНТРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ КРОВЕТВОРЕНИЯ • Наибольшая активность приходится на перинатальный период онтогенеза. • Обеспечивают процессы антиген-независимой пролиферации и дифференцировки клеток-предшественников В-лимфоцитов. • Имеют антиген-непроницаемый барьер (изоляция созревающих форменных элементов от иммунных факторов крови). • На территории органов наблюдается массовая гибель гемоцитов (отбраковка дефектных клеток). • Выполняют регуляторные функции (по отношению к периферическим кроветворным органам и др. органам и системам).

КРАСНЫЙ КОСТНЫЙ МОЗГ ▪ Локализация: между костными трабекулами губчатого вещества костей. ▪ Особенности строения: - сотообразная структура (за счет обилия жировых клеток) - наряду с обычными микрососудами имеются особые посткапиллярные (венозные) синусы, где происходит временное депонирование гемобластов и гемоцитов, отбраковка дефектных клеток и избирательный транспорт зрелых гемоцитов в кровяное русло.

- эритробластический островок – специфический для ККМ клеточный комплекс, состоящий из макрофага и прилежащих к нему созревающих клеток эритроидного ряда; макрофаг (клетка-кормилка) захватывает железо и отдает его дифференцирующимся эритроцитам для биосинтеза гемоглобина.

- антиген-непроницаемый барьер ? ▪ Функции: 1) Кроветворная (все типы и ростки кроветворения) 2) Иммунная (место образования предшественников В-лимфоцитов). 3) Регуляторная (по отношению к периферическим кроветворным органам).

ТИМУС (ВИЛОЧКОВАЯ ЖЕЛЕЗА) • Локализация: за грудиной. • Возрастная динамика: наиболее развит в детском возрасте; после полового созревания претерпевает постепенную инволюцию (замещается жировой тканью); функции органа берет на себя популяция долгоживущих Т-лимфоцитов крови. • Строение: покрыт соединительнотканной капсулой, имеет дольчатую структуру. В каждой дольке различают корковое и мозговое вещество. Паренхима образована Т-лимфоцитами на различных стадиях дифференцировки и ретикулоэпителиальной тканью. В мозговом веществе – особые слоистые эпителиальные тельца Гассаля (функции неизвестны).

• Антиген-непроницаемый барьер: 1) эндотелий капилляра (соматического типа) 2) базальная мембрана капилляра (непрерывная) 3) перикапиллярное пространство (с элементами СТ, в том числе, макрофагами) 4) базальная мембрана периваскулярных ретикулоэпителиоцитов 5) ретикулоэпителиоциты (с помощью отростков охватывают капилляры)

• Функции. — Кроветворная (является органом, где происходит размножение и дозревание предшественников Т-лимфоцитов). — Иммунная. а) Выступает в роли «банка данных» — хранилища информации об антигенах, с которыми контактировал организм на протяжении онтогенеза. б) Выполняют «цензорную» функцию (распознает и уничтожает клетки собственного организма с искаженной антигенной структурой). — Эндокринная: секретирует ряд гормонов и гормоноподобных веществ, стимулирующих размножение и дифференцировку Т-лимфоцитов и регулирующих определенные звенья иммунного ответа.

ЛИМФАТИЧЕСКИЙ УЗЕЛ • Локализация: по ходу лимфатических сосудов. • Строение: орган бобовидной формы, с выпуклой стороны к нему подходят несколько приносящих лимфатических сосудов, на противоположной стороне — ворота, через которые выходит выносящий лимфатический сосуд и вены, и входят артерия и нервы. В паренхиме различают корковое и мозговое вещество, первое образовано лимфоидными фолликулами, второе — мякотными шнурами Тканевый состав паренхимы: кроветворная ткань (В-лимфоциты, плазмациты, макрофаги и др) и ретикулярная ткань.

▪ Функции. — Кроветворная (образование В-лимфоцитов). — Защитная (фильтрация лимфы, фагоцитоз, участие в иммунном ответе — в лимфатических узлах происходит превращение В-лимфоцитов в плазмациты — продуценты антител).

СЕЛЕЗЕНКА • Локализация: в левом подреберье, по ходу кровеносных сосудов. • Строение: Покрыта брюшиной и капсулой из соединительной ткани с высоким содержанием гладких миоцитов (придают органу способность к сокращению). В паренхиме различают белую и красную пульпу: первая представлена множеством лимфоидных фолликулов, вторая — кровеносными сосудами, ретикулярной тканью, селезеночными тяжами (места разрушения эритроцитов и тромбоцитов). • Функции. — Кроветворная (образование В-лимфоцитов). — Разрушение старых и поврежденных эритроцитов и кровяных пластинок. — Защитная (фагоцитоз, участие в иммунных реакциях). — Депонирующая (оперативное депо крови, накопление тромбоцитов).

МИНДАЛИНА • Локализация: в зависимости от топографии различают глоточные, гортанные, трубные, язычные и нёбные миндалины. • Особенности строения: миндалина относится к так называемым лимфоэпителиальным органам и представляет собой скопление лимфоидных фолликулов вокруг пальцеобразного врастания эпителия в подлежащую соединительную ткань; имеет собственную капсулу. • Функции: кроветворная (образование лимфоцитов), защитная (фагоцитоз, местный иммунитет).

ИММУНИТЕТ Некоторые исходные понятия • Антиген (АГ) — вещество, несущее чужеродную генетическую информацию (белки и сложные полисахариды). • Антитело (AT) — белок класса иммуноглобулинов; вырабатывается плазматическими клетками; взаимодействует с комплементарным (соответствующим) АГ и нейтрализует его. • Иммунокомпетентные клетки — клетки, принимающие непосредственное участие в механизмах иммунной (специфической) защиты.

2 1 А Б

ИММУНИТЕТ (определение) — комплекс клеточных и гуморальных реакций, направленных на поддержание генетического гомеостаза и на специфическое узнавание и уничтожение инородных биологических объектов или продуктов реализации их генома, несущих чужеродную информацию.

КЛАССИФИКАЦИЯ ТИПОВ ИММУНИТЕТА По происхождению ИММУНИТЕТ врожденный приобретенный естественный пассивный Передача АТ через плаценту (к кори) искусственный активный В результате перенесенного инфекционного заболевания (к краснухе) пассивный Введение готовых АТ (иммунизация) (к дифтерии) активный Введение видоизмененных АГ (вакцинация) (к столбняку)

По физиологическому механизму ИММУНИТЕТ клеточный гуморальный Эволюционно более древний Эффекторное звено – цитотоксические Т-лимфоциты Эволюционно более молодой Эффекторное звено – специфические антитела

СТРУКТУРА ИММУННОЙ СИСТЕМЫ ИМММУННАЯ СИСТЕМА Центральные органы Периферические органы Красный костный мозг Лимфоузлы Тимус Селезенка Миндалины Лимфоидная ткань слизистых оболочек Рециркулирующая популяция клеток крови

ИММУНОКОМПЕТЕНТНЫЕ КЛЕТКИ Антигенпредставляющие клетки Эффекторные клетки Дендритные АПК Т-лимфоцитыкиллеры Макрофаги и моноциты Т-лимфоциты ГЗТ Эпителиоретикулярные клетки тимуса В-лимфоциты и плазмоциты В-лимфоциты О-лимфоциты Эпителиоциты Лангерганса Регуляторные клетки Т-хелперы Т-супрессоры Клетки памяти Т-клетки памяти В-клетки памяти

ЛИМФОЦИТ ПЛАЗМАЦИТ МАКРОФАГ

ПРИНЦИПИАЛЬНАЯ СХЕМА РАЗВИТИЯ ИММУННОГО ОТВЕТА

В-ЛИМФОЦИТ МАКРОФАГ отбор В-лимфоцитов, имеющих рецепторы к данному АГ стимуляция их пролиферации и дифференцировки в плазмациты ЦИТОКИНЫ Т-ЛИМФОЦИТ