ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ ВРАЧА-ПЕДИАТРА ПРИ ОБСЛУЖИВАНИИ ОРГАНИЗОВАННЫХ ДЕТСКИХ КОЛЛЕКТИВОВ Подготовили: Калтореева Балнур и Сарсенова Айнур 504 -1 Алматы 2014 г
ПЛАН Введение 1. Основные принципы медицинского обслуживания детей 2. Функции детской поликлиники 3. Организация профилактической работы 4. Основные задачи врача-педиатра ДОУ Заключение Литература
ВВЕДЕНИЕ Охрана материнства и детства, защита прав и охрана здоровья детей является одним из стратегических направлений РК. Это связано с тем, что при общей положительной динамике наиболее значимых социальных показателей, сохраняется ряд негативных тенденций. Растут показатели заболеваемости, инвалидности детей. Стабильно высокими остаются показатели смертности в группе детей старшего возраста, ухудшается качество здоровья детей. Имеют тенденцию к распространению хронические болезни в более ранних возрастных группах, растет распространенность социально-обусловленных болезней: туберкулеза, заболеваний, передающихся половым путем, ВИЧ-инфекции, наркомании, токсикомании и др. Ухудшается состояние здоровья девушек-подростков – будущих матерей. Уровень младенческой смертности остается выше, чем в европейских экономически развитых странах. Все указанные проблемы наиболее остро проявляются в сельской местности.
Основные принципы медицинского обслуживания детей: 1. Принцип участковости (800 детей на педиатрическом участке) 2. Преемственность в работе врачей, оказывающих лечебно -профилактическую помощь детям 3. Этапность в лечении 4. Непрерывность активного динамического наблюдения за здоровьем ребенка.
Функции детской поликлиники: 1. Организация и проведение комплекса профилактических мероприятий среди детского населения: - обеспечение динамического медицинского наблюдения за здоровыми детьми - проведение профилактических осмотров и диспансеризация детей - проведение профилактических прививок - проведение лекций, бесед, конференций для родителей, занятий в школе матерей и т. д.
2. Лечебно-консультативная помощь детям на дому и в поликлиниках: - квалифицированная специализированная медицинская помощь - направление в стационары, больницы, на восстановительное лечение в санатории - отбор в специализированные детские ясли-сады, оздоровительные лагеря и др. 3. Лечебно-профилактическая работа в ДДУ и школах 4. Противоэпидемиологические мероприятия 5. Правовая защита детей
Организация профилактической работы, заключается в проведении мероприятий, способствующих гармоничному физическому и нервно-психическому развитию детей, внедрение гигиенических требований в повседневную жизнь семьи. Основной применяемый метод – диспансеризация, т. е. метод активного динамического наблюдения не только за больными, но и за здоровыми детьми, что подразумевает предупреждение заболевания и предупреждения осложнений, обострения заболеваний.
Организация лечебной работы участкового педиатра включает в себя: - лечение на дому детей с острыми заболеваниями и обострениями хронической патологии до полного клинического выздоровления, госпитализация по показаниям - активные выявления больных с хроническими формами заболеваний на ранних стадиях, постановка их на учет, своевременное лечение и оздоровление - проведение комплексного лечения заболеваний с использованием средств восстановительного лечения - осуществление преемственности в лечении больных детей с ДДУ, стационарами, санаториями
Противоэпидемическая работа детской поликлиники включает следующие элементы режима: - оказание медицинской помощи на дому остро заболевшим - выделение детей для профилактического приема - разделение по этажам кабинетов участковых врачей и врачей узких специальностей. Задачи противоэпидемической работы: - ранняя диагностика и госпитализация инфекционных больных - наблюдение за здоровьем детей, бывших в контакте с заболевшими, - наблюдение за возможным очагом инфекционного заболевания
Задачи гигиенического обучения и воспитания в детской поликлинике: - распространение среди населения гигиенических знаний по охране здоровья детей - привитие родителям гигиенических навыков, необходимых для создания оптимальных условий развития детей и формирование у них поведения соответствующему ЗОЖ - формирование готовности населения к участию профилактических осмотрах детей, своевременному обращению за медицинской помощью, выполнение врачебных назначений - санитарное просвещение медицинских работников поликлиник, ДДУ и его воспитателей
Врачи-педиатры и врачи узких специальностей детской поликлиники проводят: - индивидуальные беседы с родителями - выдачу родителям для закрепления информации и для самостоятельной работы санитарно-просветительных материалов - групповые лекции и беседы на общегигиенические темы с родителями и с немедицинским персоналом ДДУ и школы - занятия с родителями в «школах матерей» , «школах отцов» , клубах «молодых родителей» и др. - - «вечера вопросов и ответов» , «вечера молодых родителей» , встречи «за круглым столом» в поликлинике. В детской поликлинике так же предусматривается специализированная помощь детям, она является составляющей частью единой цепочки - поликлиника – стационар – санаторий.
В детской поликлинике используется следующая медицинская документация: - медицинская карта амбулаторного больного (форма № 025/у) - вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного (форма № 025 -1/у) - медицинская карта «История развития ребенка» (форма № 112/у) - контрольная карта диспансерного наблюдения (форма № 030/у) - карта педиатрического осмотра (форма № 046/у) - талон на прием к врачу (форма № 025 -4/у) - дневник работы врача (форма № 039/у) - книга записей вызовов врача на дом (форма № 031/у) - журнал учета инфекционных заболеваний (форма № 060/у) - статистический талон для регистрации заключительных уточненных диагнозов (форма « 025 -2/у) - список лиц, подлежащих целевому медицинскому осмотру (форма № 048/у) - карта профилактически осмотренного с целью выявления (форма № 047/у) - направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты (форма № 028/у) - журнал учета профилактических прививок (форма № 064/у) - журнал учета процедур (форма № 029/у).
Основные задачи врача-педиатра ДОУ 1. Организация медицинского наблюдения (мониторинга) за детьми в образовательных учреждениях с целью разработки комплексных медикопсихолого-педагогических межведомственных программ «Здоровье и образование» 2. Осуществление контроля за санитарно-гигиеническими условиями, режимом и технологией обучения детей; проведение медицинской экспертизы педагогических инноваций и модернизации системы образования. 3. Контроль за организацией питания и физического воспитания детей, как в образовательном учреждении, так и в семье. 4. Осуществление иммунопрофилактики с учетом медицинских противопоказаний и контроль состояния здоровья детей после прививки, регистрируя общую и местную реакцию; повышение ответственности родителей ребенка за отказ от прививок 5. Формирование ЗОЖ у детей, проведение гигиенического воспитания детей, родителей и педагогов. 6. Интеграция в образовательный процесс системы профилактических и оздоровительных мероприятий, разработка и утверждение межведомственных целевых программ по укреплению здоровья детей в образовательном учреждении. 7. Осуществление врачебно-профессиональной консультации детям подросткового возраста при выборе профессии. 8. Контроль процесса адаптации детей в критичные периоды развития с целью проведения профилактических и оздоровительных мероприятий
Первичная профилактика: - контроль за санитарно-гигиеническими условиями в ДОУ (выполняет средний медицинский работник ДДУ и школы –постоянно) - контроль и оказание методической помощи в организации учебно-воспитательного процесса: а) участие в составлении учебного расписания б) составление режима дня и занятий (ДДУ и школы – 1 раз в месяц) 2. Питание: - контроль за состоянием фактического питания и анализ качества питания - санитарно-гигиеническое состояние пищеблока - составление меню - бракераж готовой продукции - контроль за выполнением натуральных норм (постоянно в ДДУ и в школах). 3. Физическое воспитание: - осуществление контроля за организацией физ. воспитания, закаливающих мероприятий (выполняет средний медицинский работник ДДУ и школы – 1 раз в месяц). 4. Гигиеническое воспитание в детском коллективе: - рекомендации по организации и проведению гигиенического воспитания, формированию навыков здорового образа жизни, профилактике ВИЧ-инфекции (1 раз в месяц) - организация мероприятий по профилактике близорукости, кариеса, нарушений осанки и др. контроль за гигиеническим воспитанием 1.
5 Мероприятия по обеспечению адаптации в ДОУ: - контроль за течением медико-педагогической коррекции - проведение медико-педагогических мероприятий по формированию функциональной готовности к обучению (1 раз в месяц в ДДУ) 6. Иммунопрофилактика: - вакцинация (по плану вакцинации в ДДУ и в школах – - контроль за состоянием здоровья после прививки, регистрация местной и общей реакции на прививку. 7. Ведение документации: - медицинская форма на ребенка, выписки и справки для ЛПУ, военкоматов, летних оздоровительных учреждений и др. 8. Диспансеризация: - проведение совместно с педагогом скрининг тестов по выявлению отклонений в состоянии здоровья, оценка физической подготовленности детей (1 раз в год в ДДУ и в школе) - рекомендации педагогическому персоналу по коррекции отклонений в состоянии здоровья - проведение назначенных оздоровительных мероприятий и контроль за их выполнением в ДОУ - -
Медицинская документация, предусмотренная в детских дошкольных учреждениях: 1. Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений (форма 026/у-2000). 2. Контрольная карта диспансерного наблюдения (форма 30/у). 3. Карта профилактических прививок (форма 063 у) 4. Комплексный план работы на год, утвержденный зав. отделением и администрацией детского дошкольного учреждения. 17 5. Помесячный план работы 6. Журнал контроля санитарного состояния дошкольного учреждения (форма 3013/у). 7. Диспансерный журнал. 8. Журнал осмотра на педикулез и кожные заболевания. 9. Табель учета ежедневной посещаемости детей в детских яслях (форма 123/у). 10. Журнал учета приема детей в ясли (форма 122/у). 11. Листы здоровья 12. Журнал учета инфекционных заболеваний (форма 060/у). 13. Книга учета контактов с острыми инфекционными заболеваниями (форма 061 у карантинный журнал). 14. Санитарный журнал (форма 308 у). 15. Журнал травматизма (форма 071 у). 16. Журнал учета детей направленных в туберкулезный диспансер. 17. Журнал изолятора (форма 125/у). 18. Журнал учета санпросветработы (форма 0380/у). 19. Журнал контроля за физкультурными занятиями 20. Лист адаптации вновь поступивших
Перечень медицинской документации в школе 1. Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений (форма 026/у-2000). 2. Книга для записи санитарного состояния учреждения (форма № 3013 у). 3. Журнал регистрации амбулаторных больных (ф. № 074/у). 4. Журнал учета санпросветработы (форма 0380/у) 5. Журналы учета инфекционных заболеваний (форма 060) 6. Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (форма № 058 у) 7. Направление на консультацию (форма № 028/у) 8. Журнал регистрации медицинской помощи, оказываемой на занятиях физической культуры и спортивных мероприятий (форма № 067/у). 9. Лист здоровья ( в классном журнале). 10. Комплексный план работы на год, утвержденный зав. Отделением и администрацией школы 11. Помесячный план работы. 12. Книга учета контактов с острыми инфекционными заболеваниями (форма 061/у). 13. Санитарный журнал (форма 308/у). 14. Сводная ведомость учета впервые выявленных несчастных случаев, травм, отравлений (форма 071 у). Журнал травматизма. 15. Журнал учета детей, направленных в туберкулезный диспансер 16. Журнал контроля за физкультурными занятиями. 17. Лист адаптации за первоклассниками 18. Журнал учета проф. прививок
Заключение Медицинские работники, занятые медицинским обеспечением детей в организованных коллективах, могут привлекаться к участию в проведении летней оздоровительной компании, в том числе с выездом в загородные учреждения. Врачом ДОУ различного типа составляется годовой план работы, отражающий все разделы работы, который согласовывается с руководителем ДОУ и включается в общий план работы детского образовательного учреждения. В соответствии с годовым планом составляются конкретные рабочие планы на месяц, в которых отражаются вопросы по контролю за организацией режима дня, питанием физическим воспитанием, соблюдением санитарно-эпидемического режима, проведением профилактических осмотров и диспансеризации, оздоровительных мероприятий, профилактических прививок, повышением квалификации персонала, санитарнопросветительной работой.
Литература: 1. Учебно-методическое пособие «Основы организации педиатрической службы» под ред. Хлыстовой Т. П. , 2000 г. , 151 с. 2. Учебно-методическое пособие «Медицинское обслуживание детей в детских образовательных учреждениях» , 2000 г. под ред. Рябчиковой Т. В. , Кукушкина В. К. , Качановой Л. А. 3. Учебное пособие «Медико-экономический анализ и планирование деятельности ЛПУ в современных условиях» , 2000 г. под ред. Алексеевской Т. И. 4. Кучма В. Р. Гигиена детей и подростков , Москва, Медицина, 2001 г.
Скачать презентацию ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ ВРАЧА-ПЕДИАТРА ПРИ ОБСЛУЖИВАНИИ ОРГАНИЗОВАННЫХ ДЕТСКИХ
5-6 тема Калтореева и Сарсенова.pptx