Организация медицинской помощи сельскому населению Со времен земской

Организация медицинской помощи сельскому населению Со времен земской медицины на селе сложилась система трехэтапного оказания медицинской помощи сельским жителям, доказавшая свою жизнеспособность и эффективность: сельский врачебный участок (СВУ), ЦРБ, областные медицинские учреждения

Первый этап – сельский врачебный участок (СВУ) В структуру входят: Сельская участковая больница, поликлиника или амбулатория Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) Фельдшерские пункты (ФП) Медпункты школ, детских дошкольных учреждений Здравпункты и профилактории Средняя численность населения на врачебном участке колеблется в пределах 5 – 7 тыс. жителей при оптимальном радиусе участка 7 – 10 км

Задачи СВУ Оказание населению общедоступной квалифицированной врачебной помощи Проведение санитарнопротивоэпидемических мероприятий Формирование у населения установок и навыков здорового образа жизни, в том числе рационального питания, режима труда и отдыха, борьба с курением и др. вредными привычками

ФАП – фельдшерско-акушерский пункт Имеет основное значение в структуре СВУ Оказание доврачебной медицинской помощи населению на сельском врачебном участке Может быть организован при числе жителей в сельском населенном пункте от 300 человек и расстоянии до ближайшего медицинского учреждения 2 км и более

Функции ФАП Санитарно-противоэпидемическая работа Лечебно-профилактическая помощь населению Медицинское обслуживание женщин и детей

Санитарнопротивоэпидемическая работа Текущий санитарный надзор Противоэпидемические мероприятия Мероприятия по снижению инфекционной заболеваемости Проведение профилактических прививок Санитарно-просветительная работа Противопаразитарные мероприятия Санитарный актив и работа с ним

Лечебно-профилактическая помощь взрослому населению Амбулаторный прием и помощь на дому Участие в проведении профилактических осмотров и диспансеризации Оказание доврачебной помощи Выполнение врачебных назначений Медико-санитарное обслуживание населения в период полевых работ Проведение мероприятий по профилактике сельскохозяйственного травматизма и снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности

Медицинское обслуживание женщин и детей Наблюдение за беременными и роженицами Психо-профилактическая подготовка беременных к родам Оказание помощи роженицам и родильницам Организация школы матери и ребенка Оказание медицинской помощи гинекологическим больным Диспансерное наблюдение за детьми Оказание лечебно-профилактической помощи детям Профилактика рахита, организация рационального питания и контроль за физическим развитием детей

Второй этап – центральная районная больница (ЦРБ) Это главное звено сельского здравоохранения, обеспечивающего приближение к сельскому населению специализированной помощи, повышение качества диагностики и лечения больных ЦРБ организуются в административном центре района, а главный врач одновременно является главным врачом района

Структура ЦРБ Поликлиника Стационар Лечебно-диагностические подразделения (лаборатория, отделение функциональной диагностики, физиотерапевтическое отделение и др. ) Отделение скорой и неотложной помощи Организационно-методический кабинет Патолого-анатомическое отделение Вспомогательные службы (аптека, прачечная, кухня, ЦСО, гараж) Наличие различных специализированных отделений и специалистов зависит от мощности ЦРБ

Задачи ЦРБ Обеспечение населения необходимым объемом квалифицированной специализированной стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи Оперативное и организационно-методическое руководство деятельностью всех учреждений здравоохранения района Планирование, финансирование и организация материально-технического обеспечения населения, снижение заболеваемости, смертности и укрепление здоровья Разработка и осуществление мер по подбору, обучению, расстановке и рациональному использованию медицинских кадров

Третий этап – областные учреждения здравоохранения Основное учреждение на этом этапе – областная больница (республиканская, краевая), расположенная в областном центре

Структура областной больницы Лечебно-профилактические учреждения (обеспечивающие сельское население узкоспециализированной квалифицированной консультативной стационарной и поликлинической помощью) Организационно-методические центры (базы специализации и повышения квалификации врачей) Плановые выезды специалистов на места в районы и на сельские врачебные участки Организация экстренной неотложной специализированной медицинской помощи Подготовка специалистов и повышение квалификации Подготовка среднего мед персонала узкой специализации (лаборанты, рентгенотехники, мед сестры операционных, физиотерапевтических, электрокардиографических и др. кабинетов, мед сестры ЛФК, массажа, лечебного питания и др. )