ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ В ЛПУ
ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ Питание – сложный физиологический процесс поступления, переваривания, всасывания и усвоения пищевых веществ Сбалансированное питание – снабжение организма всеми пищевыми веществами в оптимальном соотношении. Рациональное питание – физиологически полноценное питание здорового человека с учетом возраста, пола, характера труда, климата и других факторов. Диета – режим питания здорового и больного человека. Калорийность пищи (энергетическая ценность) – количество энергии, выделяемое при окислении пищевых веществ; рассчитывают в килокалориях Режим питания – количественное и качественное распределение рациона между отдельными приемами пищи с соблюдением определенного числа приемов пищи в течение дня и длительности промежутков между ними. Дитетотерапия – лечебное питание – это применение с лечебной или профилактической целью специально составленных пищевых рационов и режима питания. Диетическое питание – питание пациента с хронической патологией вне обострения заболевания Лечебно-профилактическое питание – применяется в целях профилактики профессиональных заболеваний на особо вредных производствах.
ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ ДИЕТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ, ПРЕЖДЕ ВСЕГО, НЕОБХОДИМО ОПРЕДЕЛИТЬ: Качественный состав пищи (увеличение или уменьшение в пищевом рационе белков, жиров, углеводов и др. ) и ее количество; Характер кулинарной обработки продуктов (степень измельчения, тепловая обработка) Режим питания (время и частота приема пищи)
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ Диета должна обеспечивать потребность пациента в пищевых веществах и энергии в зависимости от вида патологии Диета должна обеспечивать соответствие между принимаемой пищей и возможностями больного организма, усваивать ее на всех этапах пищеварения Диета должна оказывать положительное местное и общее воздействие на организм. Привлекательный вид диетических блюд, улучшение их вкуса и аромата с помощью приправ, пряностей.
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ При составлении лечебной диеты следует учитывать принципы щажения, тренировки, нагрузки и разгрузки: принцип щажения предусматривает исключение факторов питания, которые способствуют раздражению какого – либо органа и поддержанию патологического процесса (механические, термические, химические раздражители) принцип тренировки заключается в постоянном расширении строгих блюд за счет новых, все менее и менее щадящих блюд и продуктов на фоне основных диет иногда применяют отличающиеся от них нагрузочные дни с включением в рацион ранее резко ограничиваемых пищевых веществ. цель разгрузочных дней – выведение из организма продуктов нарушенного обмена веществ Следует оценить массу тела, состояние жевательного аппарата и другие факторы
ПОРЦИОННОЕ ТРЕБОВАНИЕ На «___» _______________г. Наименование Всего отделения 15 1 5 6 7 8 10 Дополнительное питание Зав. отделением: Старшая медсестра:
ДЛЯ ОЦЕНКИ АДЕКВАТНОСТИ ПИТАНИЯ ПАЦИЕНТА И ПОТРЕБЛЕНИЯ ИМ ЖИДКОСТИ НЕОБХОДИМО: Определить возраст, рост, массу тела, Выяснить пользуется ли он зубными протезами Выяснить возможность самостоятельного приема пищи и жидкости. Возможность обеспечивать себя разнообразной пищей в достаточном количестве Получить информацию об аппетите (хороший, повышен, понижен, отсутствует). Любимые и нелюбимые блюда. Диете. Физическая активность Возможность самостоятельно посещать туалет Имеются ли признаки обезвоживания ( сухость кожи, слизистых оболочек, запор)
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА Незнание принципов рационального питания Отсутствие мотивации для соблюдения принципов рационального питания Неадекватное питание либо прием жидкости вследствие того или иного заболевания Невозможность самостоятельного приема пищи, жидкости Страх перед возможным недержанием кала и мочи Невозможность употреблять достаточное количество жидкости Отсутствие аппетита
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЦЕЛЕЙ СЕСТРИНСКОГО УХОДА Пациент знает принципы рационального питания Пациент понимает необходимость рационального питания Пациент получает адекватное количество пищи и жидкости Пациент выпивает в день не менее 2 л жидкости Пациент получает адекватную помощь и не испытывает страха в связи с возможным недержанием кала и мочи Водный баланс у пациента не нарушен Физическая нагрузка пациента адекватна потребляемой пище Пациент съедает весь суточный рацион
ВОЗМОЖНЫЕ СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА Обучить пациента и его родственников принципам рационального питания Создание благоприятной обстановки во время еды: Проветрить палату ü Вымыть руки надеть халат ü Закончить процедуры ü Помочь пациенту вымыть руки ü Придать пациенту удобное положение (Фаулера) ü Шею и грудь накрыть пеленкой ü Принимать пищу только в определенное время ü Горячая пища д. б. горячей, холодная – холодной ü Компоненты протертой пищи не перемешивать ü
ВОЗМОЖНЫЕ СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА Оказывать помощь во время прима пищи и питья, необходимо предугадать, в чем нуждается пациент. Иногда достаточно открыть пакет молока, поддержать за локоть человека с трясущимися руками или слабыми руками, нарезать кусок мяса Если пациент не может самостоятельно употреблять достаточное количество жидкости, необходимо: Предлагать напитки той или иной температуры, которую он предпочитает ü Предлагать пить жидкость во время еды в большом количестве, чем раньше, даже если не привычно ü Обеспечивать индивидуальной емкостью с чистой водой ü Наливать воду в том случае, если пациент боится сделать это самостоятельно ü Предлагать трубочку для человека, который боится пролить воду ü
Скачать презентацию ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ В ЛПУ ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ
питание и кормление.ppt