Опухоли органов женской репродуктивной системы Рак шейки матки Рак тела матки Рак яичников
Рак шейки матки 1. Эпидемиология: В структуре заболеваемости женщин занимает 5 е место. 2. Этиология: частая смена партнеров, венерические заболевания, вирусы.
Предопухолевые заболевания при раке шейки матки - Лейкоплакии - Полипы - Дисплазия - Полип шейки матки
3. Классификация
4. Клинические формы рака шейки матки • Клинические формы роста опухоли 1. Экзофитная 2. Эндофитная 3. Смешанная • По распространенности опухолевого процесса: 1. Преинвазивный 2. Микроинвазивный 3. Инвазивный
Клинические признаки рака шейки матки • Местные - серозно-кровянистые выделения - Контактные кровотечения • - Общие Слабость Утомляемость раздражительность
5. Диагностика рака шейки матки 1 Гинекологические исследование в зеркалах - Увеличение в объеме шейки матки При преинвазивном раке – как эрозия При инвазивном раке – опухоль с изъязвлениями. 2 Двуручное исследование позволяет выявить размер, консистенцию, форму опухоли 3 Пальцевое исследование прямой кишки.
Ранняя диагностика 1 Цитологическое исследование секрета цервикального канала. 2 Кольпоскопия с прицельной биопсией
Магнитно-резонансная томография
6. Лечение рака шейки матки 1 Хирургическое - При преинвазивном раке – электроконизация, ампутация шейки матки - При инвазивном раке – экстирпация матки с придатками, расширенная экстирпация 2 Лучевое лечение при опухолях Т 2 Т 3 - Местная гамматерапия, внутриполостная рентгентерапия - Дистанционная гамма-терапия на область регионарных лимфоузлов.
Внутриполостная лучевая терапия при раке шейки матки • Применяются препараты которые подводятся к опухоли или послеоперационному рубцу и надежно фиксируются с помощью тампонады. - Важно следить за фиксацией препарата - Возможно повреждение препаратом опухоли с развитием кровотечения.
Осложнения лучевого лечения рака шейки матки 1 Лучевой цистит: - Дизурические расстройства 2 Лучевой ректит: - Боли при дефекации, диарея. Лечение осложнений длительное: - Психологическая поддержка - Микроклизмы с настоями трав (ромашка) - Ректальные свечи с анестезином
7. Особенности ухода при раке шейки матки. 1 Наблюдение за препаратами при внутриполостной лучевой терапии 2 Уход за больным при цистите и ректите. 3 Психологическая поддержка.