Опухоли Опухоль новообразование бластома это патологический процесс

Опухоли

Опухоль (новообразование, бластома) это патологический процесс, в основе которого лежит безграничное, нерегулярное размножение клеток, не достигающих созревания. Клетки опухолей развиваются из тканей организма, но они, превратившись в опухолевые, приобретают другие свойства и не могут превратиться в нормальные.

Признаки опухолей Безудержный рост - опухоль растет до тех пор, пока жив носитель. В отличие от нормальных процессов опухолевые клетки безудержно множатся, меняя форму и размеры, функцию и структуру. Свое «умение» безгранично размножаться опухолевые клетки передают по наследству, благодаря этому они бессмертны.

Автономность опухоли, когда опухоль растет вне зависимости от контроля организма, когда развивается по своим, присущим только ей законам, иногда даже сама начинает диктовать свои законы, (некоторые опухоли из эндокринных желез могут полностью перестраивать обмен веществ в организме).

n n Атипизм – это несоответствие типу той ткани, из которой произошла опухоль. Он может быть: а) морфологический – это неправильное расположение тканей, необычное соотношение волокон. Он характерен в основном для злокачественных опухолей и проявляется полиморфизмом (это клетки разной формы и размеров), гипер - или гипохромностью (это усиленное или слабое окрашивание ткани опухоли при окраске препарата), анаплазией (это неспособность клеток к дифференцированному созреванию). б) биохимический – это отличие опухолевых клеток от нормальных характером и активностью ферментативных систем.

Формы опухолевого роста n Экспансивный – когда опухоль растет в виде узла, отодвигая окружающие ткани, что может приводить к их атрофии, сдавлению и т. д. , такая опухоль как бы окружена капсулой, из которой ее легко вылущивать. Границы опухоли четкие, ее клетки не врастают в соседние ткани. Так растут доброкачественные опухоли.

n Инвазивный - (инфильтрирующий, деструктивный) – когда клетки опухоли врастают в окружающие ткани, в направлении наименьшего сопротивления: по ходу нервных волокон, кровеносных и лимфатических сосудов, при этом соседние ткани разрушаются механически и ферментативно, опухоль тесно связана с окружающими тканями. Границы опухоли четко не определяются. Так растут злокачественные опухоли.

Строение опухоли Макроскопическое: n размер опухоли может быть от невидимой невооруженным глазом, до нескольких килограмм. n форма опухоли может быть разнообразной: округлой, грибовидной и т. д. n цвет опухоли зависит от вида ткани, из которой она возникает. n консистенция тоже зависит от типа ткани из которой произошла опухоль.

Микроскопическое: все опухоли имеют паренхиму и строму. n Паренхима – это опухолевые клетки, определяющие специфику опухоли и ее название (липома – из жировой ткани). n Строма – это соединительная ткань опухоли – в ней проходят сосуды и нервы, она позволяет опухоли расти и развиваться.

Признаки, характерные для злокачественных опухолей. Метастазирование – это перенос опухолевых клеток за пределы первичного очага в отдаленные области тела, где они образуют новые узлы – метастазы. Метастазирование происходит следующими путями: n по сосудам (кровеносным и лимфатическим); n имплантационно (контактно) – по серозным или слизистым оболочкам; n вдоль нервных волокон.

Рецидивирование – возникновение вторичных опухолей после ее удаления или радиотерапии – на том же месте. Возникает, если на ее месте после операции сохранилось некоторое количество опухолевых клеток.

Инфильтрирующий рост – прорастание в соседние ткани. Злокачественная опухоль состоит из незрелых, мало дифференцированных, клеток, они растут быстро (ускоряет рост беременность, травма опухоли, УФО и др. ), для них характерна опухолевая прогрессия.

Признаки, характерные для доброкачественных опухолей. Доброкачественная опухоль состоит из зрелых дифференцированных клеток, которые близки к исходной ткани, в них нет клеточного атипизма. Доброкачественные опухоли могут озлокачествляться – малигнизироваться.

Влияние опухолей на организм. Злокачественная опухоль – вызывает разрушение стенок сосудов → кровотечение, нарушение обмена веществ (белкового, углеводного баланса)→ больные теряют в весе – кахексия, анемия, интоксикация – при распаде опухоли и некрозе ткани.

Доброкачественная опухоль – косметический дефект, может сдавливать окружающие ткани, нарушая их кровоснабжение, если не лечить – возможна малигнизация.

Предопухолевый процесс К предопухолевым процессам относятся многие хронические заболевания, такие как хронический бронхит, гастрит, энтерит, колит, эрозия шейки матки, лейкоплакия, полипы кишечника и других органов, доброкачественные опухоли.

Этиология (теории) Физико-химическая теория - воздействие на организм канцерогенов физической и химической природы. Физические факторы – ионизирующее излучение, рентгеновские лучи. Химические факторы – выхлопные газы автомобилей, труб заводов, пищевые канцерогены. После попадания в организм этих канцерогенов опухоль появляется не сразу, а через 12 -18 лет.

Вирусо – генетическая теория – существуют онкогенные ДНК и РНК вирусы, они попадают в организм, встраиваются в генетический аппарат клеток → клетки выходят из под регулирующего влияния организма, происходит их мутация.

Полиэтиологическая теория – объединяет в себе несколько причин. Неблагоприятные (предрасполагающие) факторы – возраст, пол, наследственность, особенности питания, вредные привычки, гормональные нарушения в организме.

Номенклатура (обозначение) опухолей Для обозначения доброкачественных опухолей, к названию их латинского корня добавляют окончание ома (из железистой ткани – аденома, из жировой – липома, из соединительной – фиброма). При множественных опухолях прибавляют матоз (аденоматоз, липоматоз, фиброматоз).

Злокачественные опухоли из эпителиальных тканей (кожа, слизистые) называют раком (рак из плоского эпителия – плоскоклеточный рак, из железистой ткани – карцинома (аденокарцинома). Злокачественные опухоли из соединительной ткани и ее производных - костей, хрящей, жира, мышц – саркомы (остеосаркома, хондросаркома, липосаркома, миосаркома).

Спасибо за внимание!