Определение причины возникновения алалии структура дефекта Различные

Определение, причины возникновения алалии, структура дефекта. Различные подходы к классификации алалии. Характеристика основных форм алалии.

отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка

Родовые травмы и асфиксии как следствие внутриутробной патологии внутриутробные энцефалиты, менингиты неблагоприятные условия развития интоксикация плода врожденная отягощенность внутриутробные или ранние прижизненные травмы мозга болезни раннего детства с осложнением на мозг и т. д.

Пренатальные вредности: физиологические, психические травмы, стрессовые состояния матери в период беременности; внутриутробные энцефалиты, менингиты; интоксикация плода; внутриутробные травмы мозга. Натальные: быстрые, стремительные, оперативные роды; родовые травмы; асфиксии. Постнатальные: болезни раннего детства с осложнением на мозг ; опухоли, травмы, менингиты, энцефалиты (до 3 лет).

Речь формируется речи в условиях патологического состояния ЦНС Наличие речевых и неречевых симптомов, между которыми существуют сложные опосредованные соотношения Среди неречевых расстройств при алалии выделяю моторные, сенсорные, психопатологические симптомы

В симптоматике расстройств при алалии преобладающими являются языковые нарушения Алалия представляет собой системное недоразвитие речи, при котором нарушаются все ее компоненты: фонетикофонематическая сторона, лексико -грамматическяи строй

характер отклонений в функционировании процессов и операций, обусловливающих возникновение и развитие нарушений речевой деятельности. Знание механизма недоразвития речи определяет выбор и разработку методов воспитания и коррекции речи, влияет на эффективность логопедической работы

Сенсомоторная: патология сенсомоторных функций: сенсорная агнозия и/или апраксия Психологическая: речевая патология как патология некоторых сторон психической деятельности (Р. Е. Левина) Языковая: недоразвитие речи связано с несформированностью языковых операций процесса восприятия и порождения речевых высказываний (Ковшиков В. А. Гриншпун Б. М. , Соботович Е. Ф. , Воробьева В. К. )

психологическая классификация Левина Р. Е. (1951) лингвистическая : 10 форм алалии Орфинская В. К. языковая: импрессивные и экспрессивные алалии В. А. Ковшиков (1985) Классическая классификация: сенсорная алалия, моторная алалия, сенсомоторная

Примерно 2, 7 на 1000 детей старшего дошкольного возраста (А. Н. Корнев, 2006) в 2% случаев от общего количества детского населения старшего дошкольного возраста (по общепринятым данным) 1% детей дошкольного возраста, у 0, 6 детей младшего школьного возраста, у 0, 2% детей старшего школьного возраста. В целом у 0, 1% населения. У мальчиков в 2 раза чаще, чем у девочек. По отношению ко всем формам патологии речевой деятельности у всех возрастных групп алалия составляет 0, 5%, у детей примерно 4, 0%.

Причины, механизмы, симптоматика, структура дефекта моторной алалии. Характеристика эфферентной и афферентной моторной алалии. Система коррекционно-логопедической работы при моторной алалии.

МОТОРНАЯ АЛАЛИЯ – это системное недоразвитие экспрессивной речи центрального органического характера, обусловленное несформированностью языковых операций процесса порождения речевых высказываний при относительной сохранности смысловых и сенсомоторных операций (современная трактовка в продолжение традиций моторной концепции: Б. М. Гриншпун, С. Н. Шаховская (2004)).

Недоразвитие речи связано с кинестетической апраксией (афферентную моторная алалия) с кинетической апраксией (эфферентная моторная алалия) (Куссмауль (1877), Р. Коэн (1888). Г. Гутцман (1924), Н. Н. Трауготт, Р. А. Белова-Давид, С. С. Мнухин, М. Зееман и др. ).

Нарушение формирования динамического артикуляционного стереотипа вследствие застойных очагов возбуждения или торможения в речедвигательном анализаторе Не формируется ритмическая структура слова и фразы трудности в овладении структурой слова при увеличении словарного запаса Ограниченность словарного запаса в рамках обиходно-бытовой тематики затруднения в формировании грамматической стороны речи (при именном и глагольном управлении, использование корневых слов, лишенных окончаний)

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. формирование мотива возникновение коммуникативного намерения формирование внутренней программы высказывания отбор лексико-грамматических средств грамматическое структурирование моторная реализация программы высказывания (операциональное звено) контроль

1. первичное нарушение мотивации речевой деятельности при сохранности операциональных возможностей; 2. первичная несформированность операциональных компонентов при сохранной мотивации. (Власенко И. Т. , Юртайкин В. В. , 1981)

нарушение формирования операции программирования, отбора, синтеза языкового материала в процессе порождения спонтанного высказывания: как выбора так и комбинирования. 4. Нарушение контрольного звена: соотнесения результатов речевой деятельности с исходными установками; 3.

Ядро алалии несформированность языковых операций производства высказывания (лексических, грамматических, фонетических) при относительной сохранности смыслового и моторного уровня порождения высказывания (Валерий Анатольевич Ковшиков (1985) Недоразвитие речи охватывает фонетикофонематическую и лексико-грамматическую стороны речи

грубое дисгармоническое развитие речи (на втором году жизни) первые слова появляются в возрасте 11 -14 месяцев (неосложненный вариант) , в осложненных - задерживаются на 2 -5 мес. Понимание речи сохранно на ситуативнобытовом уровне Экспрессивная речь состоит из лепетных звукоподражательных слов, в более позднем периоде – грубые аграмматизмы На протяжении 2 -3 лет словарь ограничен 1030 словами Коммуникативная потребность сохранна Основная оперативная единица в коммуникативном поведении – сочетание слово + жест (этап голофраз) Длительное сохранение лепетных вокализаций

Экспрессивный аграмматизм - это нарушение грамматического строя собственной речи Импрессивный аграмматизм - это затруднения при понимании грамматических конструкций Структурный аграмматизм – это нарушение количества и динамической линейной последовательности слов в предложении, нарушение порядка слов Семантический аграмматизм – это диффузное расширение значения слова, замены ассоциативного характера

Общая моторика детей характеризуется неловкостью, раскоординированностью, застреванием, цикличностью сужение объема памяти (особенно страдает речеслуховая память) Трудности формирования гнозиса, праксиса Задержка формирования мышления

Ведущий принцип коррекционновоспитательной работы – принцип системного строения речевой деятельности

Определяется речевыми возможностями ребенка Коррекция на основе предметно-практической деятельности Воспитание мотива деятельности Формирование психофизиологических предпосылок речевой деятельности Воспитание речевой активности, формирование активного и пассивного словаря Формирование фразовой речи на фоне усложнения словаря и структуры фразы Формирование связной речи

1. 2. 3. 4. 5. выявление объема речевых навыков сопоставление с возрастными нормативами сопоставление с уровнем психического развития определение соотношения дефекта и компенсаторного фона определение соотношения речевой и познавательной активности

Три этапа обследования: 1. Ориентировочный этап: сбор анамнестических данных, изучение документации 2. Второй этап: обследование компонентов языковой системы, логопедическое заключение 3. Третий этап: динамическое наблюдение за ребенком в процессе обучения

определяет уровень речевого развития и форму речевой патологии Например: общее недоразвитие речи I уровня у ребенка с моторной алалией

Причины, механизмы, симптоматика сенсорной алалии Дифференциальная диагностика ребенка с сенсорной алалией и слабослышащего. Система коррекционно-логопедического воздействия при сенсорной алалии.

нарушение понимания речи вследствие недостаточности работы речеслухового анализатора при преимущественном поражении височной доли доминантного полушария (Логопедия / Под ред. Л. С. Волковой. – М. , 2004. – С. 379).

1. 2. 3. 4. 5. 6. Поражение височной доли доминантного полушария Недостаточность анализа и синтеза звуковых раздражителей Отсутствие связи между звуковым образом и обозначаемым предметом Не развиваются фонематические дифференциации Ребенок слышит, но не понимает обращенную речь Речь не формируется

Возникающие под влиянием звучащего слова возбуждения не передаются в другие анализаторы из-за недоразвития мозговых клеток, и вся сложная динамическая структура, связанная со словом, не возбуждается

У детей не формируется фонематическое восприятие не дифференцируются фонемы не воспринимается слово целиком отмечаются несформированность акустико-гностических процессов понижение способности к восприятию речевых звуков.

спонтанное появление слогов, слов и коротких фраз Замыкательная акупатия: отсутствие связи между словом и предметом (действием), который он обозначает повышенная речевая активность на фоне отсутствия контроля Гиперакузияповышенная чувствительность к звукам, безразличным для окружающих: шум сминаемой бумаги, шуршание спичек в коробке, звук капающей воды, тихий скрип и т. д.

При сенсорной алалии логопедическое воздействие направляется на воспитание сознательного анализа состава речи, развитие фонематического восприятия.

Последовательное и систематическое воздействие на все стороны речевой деятельности ребенка в их взаимосвязи

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Привлечение внимания Воспитание возможности продуктивной деятельности Пробуждение интереса к неречевым звукам Пробуждение интереса к речевым звукам Развитие потребности подражать речевым звукам Дифференциация речевых и неречевых звуков Дифференциация речевых звуков

1. 2. 3. 4. Различению слогов Различению простых слов со строгой предметной соотнесенностью Восприятию словосочетания Восприятию фразы

1. 2. 3. Сочетание двух гласных Сочетание гласного и согласного Сочетание согласного и гласного в открытом слоге

Определение афазии, статистика. Причины и механизм возникновения афазии, структура дефекта, дифференциальная диагностика

«Патология часто открывает, разлагая и упрощая то, что заслоняет слитное и усложнённое при физиологической норме» . И. П. Павлов

это полная или частичная утрата речи, обусловленная локальными поражениями головного мозга

афазия – дизартрия это нарушение центрального звена речевого механизма (при дизартрии - периферического), представляет собой расстройство управления речевым процессом (самого движения); отсутствуют нарушения иннервации мышц артикуляционного аппарата (нарушение иннервации), нарушается моторная функция речи, произвольность моторной функции речи, это обусловлено поражением корковых зон (произвольность не страдает)

афазия - корковая дизартрия системное нарушение речи ( при дизартрии - только произносительной стороны речи), системный распад экспрессивной и импрессивной речи при сохранности периферических органов речи: специфически, системно нарушается реализация разных уровней, сторон, видов речевой деятельности (устная речь, речевая память, фонематический слух, понимание речи, письменная речь, чтение, счёт ит. д. )

афазия - алалия нарушение уже сформировавшейся речи после 3 -х лет, т. е. мы говорим о нарушении речи, при алалии - недоразвитие речи при поражении мозга в ранний период развития .

Нарушение мозгового кровообращения черепно-мозговые травмы Опухоли головного мозга Инфекционные заболевания головного мозга

Поражение головного мозга Поражение речевых зон Системный распад речи (импрессивной, экспрессивной)

нарушение понимания речи, Ø особенности экспрессивной речи, называния, повторения, письма, чтения, счёта (различные особенности и сочетания этих симптомов, характерные для каждой формы афазии), Ø Особенности интеллектуальноэмоциональной сферы Ø

зависит от нарушения гностической (кинестетической, акустической или оптической) предпосылки, которые по разному вносят свой вклад в реализацию различных речевых процессов (понимание речи, сама устная речь, чтение и особенно письмо более грубо страдают при поражении вторичных зон, осуществляющих анализ звукового состава)

Классификация афазий на основе нейропсихологического подхода к организации высших психических функций А. Р. Лурия. Характеристика форм афазии. Нейролингвистический аспект афазии.

классическая, неврологическая: Вернике - Лихтгейма, -лингвистическая: Орфинская В. К. , Х. Хед, -нейропсихологическая А. Р, Лурия Нейролингвистическая классификация афазий. Т. Б. Глезерман, Т. Г. Визель

Нейролингвистика – научная дисциплина, изучающая мозговые механизмы речевой деятельности и те изменения в речевых процессах, которые возникают при локальных поражениях мозга Нейролингвистика является одним из способов анализа клинической картины нарушения речи при афазии с помощью лингвистических терминов и на основе лингвистических теорий

создание концепции двух классов афазических нарушений речи, связанных с преимущественным выпадением синтагматической и парадигматической систем языка анализ сложного процесса кодирования и декодирования

Парадигматика — это иерархически построенная система кодов, с помощью которых звуки вводятся в определенную систему фонематических оппозиций, а слово — в системы понятий, в семантические поля и др.

Парадигмами являются фонемы, слоги, лексе мы, корень слова, префиксы, суффиксы, флексии, словосоче тания, различные типы предложений. Единицы парадигматической системы взаимозаменяются по признаку или-или Пардигмтические отношения построены по пространственному, симультанному принципу

Нарушения выбора парадигматических единиц языка при афазиях проявляются в литеральных и вербальных (словесных) парафазиях, которые наблюдаются преимущественно и устной и реже в письменной речи при поражении задних речевых зон коры головного мозга, а также в виде параграмматизма, то есть выбора флексий при построении развернутого высказывания

Синтагматические отношения построены по временному, линейному, сукцессивному принципу Для синтагматической системы характерна взаимосвязь по принципу и—и Синтагматика имеет другую природу — она связывает слова в плавную речь и опирается на синтаксические средства языка

Грубое нарушение синтагматических связей называется (аграмматизм) характерно для «передних» форм афазии — эфферентной моторной и одной из форм динамической афазии