Определение функционального класса по Штейнброкеру ¬ I – функциональная способность суставов сохранена ¬ II – ограничение функциональной способности суставов без ограничения способности к самообслуживанию ¬ III - ограничение функциональной способности суставов с ограничением способности к самообслуживанию ¬ ¬ IV – ребенок себя не обслуживает, нуждается в постороней помощи, костылях и других приспособлениях.
Определение рентгенологической стадии по Штейнброкеру ¬ I – эпифизарный остеопороз. ¬ II – эпифизарный остеопороз, разволокнение хряща, сужение суставной щели, единичные эрозии. ¬ III – деструкци хряща и кости, формирование костнохрящевых эрозий, подвывихи в суставах ¬ IV – критерии III стадии в сочетании с фиброзным или костным анкилозом
Больные с тяжелой ФН Автор Год Длительность наблюдения % больных с ФК III/IV Laaksonen A. L. 1966 16 48 Calabro J. J. 1976 15 15 Minden K. 2002 16, 5 10 Собственные данные 2007 10 12
Ремиссия заболевания ¬полиартикулярна форма - 15% ¬ олигоартрит - от 36% до 54% ¬ системная форма - 38%.
Орган зрения ¬ Вовлечение глаз проявляется, в основном, развитием увеита ¬ поражение глаз может предшествовать суставному синдрому, развиваться параллельно с ним или запаздывать на долгие годы ¬ Худший прогноз у пациентов, у которых развитие увеита предшествовало началу суставного синдрома
Рентгенологические изменения в суставах ¬ 63 -75% для системной ¬ 8 -27% для олигоартикулярной ¬ 35 -67% для полиартикулярной формы (причем чаще у РФ позитивных пациентов - 79%)
Скачать презентацию Определение функционального класса по Штейнброкеру I
2 Функциональная недостаточность при ЮРА.ppt