Опийная наркомания Выполнил студент 5 курса

Опийная наркомания Выполнил студент 5 курса Яровой Сергей

Опиоиды Природные алкалоиды мака: морфин, кодеин, омнопон, пантопон Полусинтетические : героин (синонимы - английские: Dope, H, Junk, Smack; русские: ацетоморфин, белый, герасим, герыч, гречка, ейч, медленный, перец, порох, хмурый), гидроморфин, оксиморфин, гидрокодон, оксикодон, метадон Синтетические: промедол, фентанил, триметилфентанил ( «китайская белизна» ), метадон, трамадол, лоперамид (имодиум), декстроморамид, пентаморфон и другие

Героин синтезирован в 1874 году Алдером Райтом, английским химиком, работавшим в медицинской школе при госпитале Св. Марии в Лондоне В качестве лекарственного средства от кашля диацетилморфин разрабатывался немецким химиком Феликсом Хоффманном и был выпущен немецкой фармацевтической компанией Bayer AG в 1898 году под торго В 1924 году федеральный закон США сделал любое использование героина незаконнымвой маркой «героин» Доза: 0, 1 – 2, 5 г сухого вещества

Признаки острой интоксикации сильное сужение зрачков; глаза слегка красноватые и сильно блестят; синяки под глазами; поверхностное прерывистое замедленное дыхание; кожный зуд (особенно нос); вялый и сонный вид; сбивчивая речь; пассивность и общая расслабленность; апатичность ко всему кроме себя; эйфория и беззаботность; чрезмерная «смелость» и решимость; нервозность

«Что чувствуешь? )» «Приход» : томление, жжение, «на волне» - <<< Релаксация - <<< Приятная активность и эйфория - >>> Умиротворенность

Абстинентный синдром Тревожная ажитация, двигательная активность и бессонница (как следствие тревоги и страха), сверхценные идеи приема снотворных, персекуторный бред >>> Слезотечение, насморк, гипергидроз, тошнота, рвота, диарея <<< Тремор, атаксия, расширение зрачка, тяжесть в голове, головокружение, общая слабость <<< Схема: 2 -4, 2 -3, …. . 2 -3…….

Типы течения Непрерывно-прогредиентный Приступообразно-прогредиентный Стационарный Интермиттирующий

Психические нарушения Изменение личности: заострение черт характера, инфантилизм Эмоциональное огрубение Снижение волевой активности Итог: шизофреноподобный дефект Психоорганический синдром: недержание аффекта, снижение памяти, ухудшение понимания и т. д.

Прогрессия Сначала – повышение дозы, затем – дробный прием с постепенным снижением доз Смена наркотика или отказ от его употребления (длительная ремиссия) АС: появление делирия, аменции, параноидного бреда, судорожных припадков Повышение эффективности терапии, терапевтический метаморфоз Фиксация социального статуса

Сопутствующие соматические заболевания СПИД Гепатиты B, C, D Длительное иммуносупрессивное состояние

Передозировка? угнетение сознания, начиная от сонливости и сопора и заканчивая комой; резкое сужение зрачков (зрачки с булавочную головку), снижение или отсутствие реакции на свет; при усилении гипоксии головного мозга происходит расширение зрачков; реакция на свет снижена или отсутствует; угнетение дыхания. Проявляется в виде урежения частоты дыхательных движений. Частота дыхательных движений при выраженной интоксикации составляет 4— 6 в минуту. Дыхание судорожное, порывистое, шумное; угнетение гемодинамики, снижение артериального давления, редкий, нитевидный пульс, нарастание клинических проявлений левожелудочковой недостаточности