Онтогенез опорно двигательных систем человека В

Онтогенез опорно двигательных систем человека.

В развитии скелета человека, как и других позвоночных, можно выделить 3 стадии: *перепончатая(соединительнотканная); *хрящевая; * костная.

В эмбриогенезе перепончатый скелет замещается хрящевым. Этот процесс начинается вокруг хорды с того, что в эмбриональной соединительной ткани, окружающей хорду и нервную трубку, появляются островки хрящевых клеток (зачатки будущих хрящевых позвонков). У человека хорда образуется лишь в период эмбрионального развития, являясь основой для возникновения вокруг нее более дифференцированных структур

Хорда возникает у 2, 5 недельного эмбриона человека в виде округлого тяжа с заостренными концами, который очень рано окружается эмбриональной соединительной тканью, а затем зачатком гиалинового хряща, формирующим полость, в которой залегает хорда. Хорда преобразуется в студенистые ядра межпозвоночных дисков. Клетки хорды сохраняются в толще студенистого ядра у детей в возрасте до 7 лет. Вокруг новообразованной хорды и между зародышевыми листками возникает и распространяется эмбриональная зародышевая соединительная ткань, которая замещается хрящевой. Последняя, в свою очередь, окончательно перестраивается в костную.

У человека кости начинают формироваться на 6 8 й неделе внутриутробной жизни непосредственно из эмбриональной соединительной ткани – мезенхимы (перепончатый остеогенез) или на основе хрящевой модели кости (хрящевой остеогенез).

Кости туловища человека развиваются из первичных сегментов (сомитов) производных дорсального отдела мезодермы, состоящих из клеток мезенхимы. Клетки мезенхимы, выделяющиеся из медиовентральной части каждого сомита (склеротома), размножаются, постепенно окружают хорду и нервную трубку, в результате чего образуются первичные (перепончатые) позвонки. Каждый вторичный (окончательный) позвонок образуется из двух рядов лежащих склеротомов задней части вышележащего и передней нежележащего склеротома.

На 5 й неделе эмбрионального развития человека в телах и возникающих дорсальных и вентриальных дугах позвонков появляются отдельные гнезда хрящевой ткани, которые в дальнейшем сливаются друг с другом. Дорсальные дуги позвонков разрастаются и, сливаясь, образуют остистые отростки, парные суставные и поперечные отростки.

У человека закладывается 38 позвонков: 7 шейных, 13 грудных, 5 поясничных и 12 13 крестцовых и копчиковых. В процессе развития XII грудной позвонок превращается в I поясничный, а V поясничный позвонок в I крестцовый. В дальнейшем большинство копчиковых позвонков редуцируются. У новорожденного ребенка позвоночный столб состоит из 33 34 позвонков.

Окостенение позвонков начинается в конце 8 й недели эмбриогенеза. Часть тела I позвонка еще на стадии хряща отделяется от него и соединяется с телом II позвонка, превращаясь в зуб, который имеет самостоятельную точку окостенения. Зуб сливается с костным телом II позвонка на 3 5 году жизни. Крестец новорожденного ребенка состоит из пяти отдельных позвонков.

Процесс окостенения хрящевых дисков между крестцовыми позвонками начинается от периферии к центру в возрасте 13 15 лет для III, IV, V позвонков и заканчивается в 23 25 лет для первых двух. При рождении ребенка задняя стенка крестцового канала и дуга V поясничного позвонка открыты, сращение дуг II, и III крестцовых позвонков начинается в 3 4 года, III IV в 4 5 лет, в 7 8 летнем возрасте крестцовый канал закрывается. Копчиковые позвонки срастаются в возрасте от 12 до 25 лет, причем этот процесс идет в направлении снизу вверх.

Соединительная ткань, а затем хрящевые модели передних дуг позвонков растут в стороны и проникают в вентральные отделы миотомов, формируя ребра. Передние концы девяти верхних хрящевых ребер расширяются и на каждой стороне сливаются в хрящевые (грудные) полоски. В начале 8 й недели в каждом ребре на месте его будущего угла возникает точка окостенения, из которой костная ткань разрастается в обе стороны, постепенно замещая все тело ребра. Точка окостенения в головке ребра возникает в возрасте 15 25 лет, головка срастается с телом ребра в 18 25 лет. У десяти верхних ребер на 15 20 м году жизни точка окостенения появляется также и в бугорке ребра.

К концу 2 го месяца внутриутробного развития верхние концы правой и левой грудных полосок сливаются, образуя рукоятку грудины

Несколько позже образуются тело и мечевидный отросток благодаря соединению друг с другом нижних отделов грудных полосок. У новорожденного ребенка грудина состоит из 4 5 отдельных костей, соединенных между собой прослойками хрящевой ткани. В возрасте около 17 18 лет начинается их сращение по направлению снизу вверх. Полное окостенение грудины заканчивается в возрасте 30 35 лет. Мечевидный отросток начинает окостеневать на 6 20 м году и срастается с телом грудины лишь после 30 лет. Рукоятка и тело срастаются позже всех частей грудины или вовсе не срастаются.

Развитие черепа. Мозговой отдел черепа развивается из мезенхимы, окружа ющей быстро растущий мозг. Мезенхимный покров превраща ется в соединительнотканную оболочку — стадия перепончатого черепа. В области свода эта оболочка в дальнейшем замещает ся костью. Хрящевая ткань появляется лишь в основании черепа, возле переднего отдела хорды, которая заканчивается дорсальнее глотки, кзади от будущей ножки гипо физа. Участки хряща, лежащие рядом с хордой, получили назва ние околохордовых (парахордальных) хрящей, а впереди хор ды—прехордовых пластинок и черепных перекладин. В дальнейшем хрящи в основа нии черепа замещаются костью, за исключением небольших участков (синхондрозы), которые сохраняются у взрослых до определенного возраста. Таким образом, у человека свод (крыша) черепа в своем раз витии проходит две стадии: перепончатую (соединительноткан ную) и костную, а основание черепа — три стадии: перепонча тую, хрящевую и костную

Лицевой отдел черепа развивается из мезенхимы, прилежа щей к начальному отделу первичной кишки.

Формирование кости длится в течение всей жизни. Череп развивается из жаберных дуг (висцеральный череп).

Череп новорожденного отличается небольшой величиной костей лица сравнительно с костями черепа. Другой особенностью черепа новорожденного являются роднички, fonticuli.

B зрелом возраcте нaблюдaeтcя oкостeнeниe швов чeрeпa вcлeдcтвиe прeврaщeния cиндecмoзoв мeжду кocтями cвoдa в cтенoз. B cтарocти кости чeрeпa нepeдкo cтaновятcя нecкoлькo тoньшe и лeгчe.

Пoлoвые oтличия черепа. Мужcкoй чeрeп в cpeднeм бoльшe жeнcкoгo.

Человек, единственный из всех позвоночных, приобрел вертикальное положение, стал опираться только на задние (нижние) конечности.

Нижняя конечность человека выполняет функцию опоры, удерживания тела в вертикальном положении и перемещения его в пространстве.

Кисть развивается и совершенствуется как орган труда. Стопа служит для опоры тела, на нее приходится вся его тяжесть.

Стопа представляет собой сложное в механическом отношении сводчатое образование, благодаря чему она служит пружинящей опорой, от которой зависит сглаживание толчков и сотрясений при ходьбе, беге и прыжках.

Среди врожденных пороков и аномалий развития конечностей различают определенные группы.

Редукционные пороки, в основе которых лежит остановка формирования или задержка в росте отдельных частей скелета. Редукционные пороки характеризуются аплазией (отсутствием) или гипоплазией (недоразвитием) определенных элементов костного скелета ребенка.

Дистальная эктромелия — редукционные пороки удаленных от туловища, нижних (или дистальных) отделов конечностей.

Аксиальная эктромелия — это недоразвитие или отсутствие как дистальной, так и проксимальной (ближней к туловищу) частей конечностей. Обычно отсутствует одна из длинных костей (бедро или плечо, одна из костей голени или предплечья), а другие кости неразвиты.

Фокомелией (тюленеобразными конечностями) называют полное или частичное отсутствие проксимальных, т. е. более близких к туловищу, частей конечностей. Амелией называют отсутствие всей конечности. Брахидактилия, или короткопалость, возникает при отсутствии или недоразвитии фаланг пальцев.

Полидактилией называется врожденный порок, при котором вместо 5 пальцев на кистях и (или) стопах отмечается 6 и более (до 8— 12, иногда даже еще больше) пальцев.

Синдактилия — сращение нескольких пальцев, на стопах встречается в 4 раза чаще, чем на кистях.

Гигантизм конечностей — это врожденный порок опорно двигательного аппарата, при котором отмечается одностороннее увеличение тела и конечности.

Полимелия — врожденный порок, заключающийся в увеличении числа нижних конечностей, встречается крайне редко. Сиреномиелия — слияние нижних конечностей, наряду с которым обычно наблюдается недоразвитие или отсутствие костей конечностей и таза. Кампомелией называют искривление длинных трубчатых костей скелета (кости голени, бедра, плеча, предплечья).

Врожденная косолапость — стойкое фиксированное неправильное положение стопы, при котором она обращена кнутри. Врожденный вывих бедра является относительно редкой патологией у детей (3— 4 случая на 1000 новорожденных).

Спасибо за внимание!