ОНТОГЕНЕЗ КОСТЕЙ МОЗГОВОГО И ЛИЦЕВОГО ЧЕРЕПА План лекции

ОНТОГЕНЕЗ КОСТЕЙ МОЗГОВОГО И ЛИЦЕВОГО ЧЕРЕПА План лекции 1. Общая характеристика костей черепа 2. Развитие костей черепа в пренатальном онтогенезе 2. 1. Развитие хондрокраниума 2. 2. Развитие десмокраниума 3. Аномалии (пороки) развития черепа 4. Формирование черепа в постнатальном онтогенезе

1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КОСТЕЙ ЧЕРЕПА Онтогенез – индивидуальное развитие организма (совокупность последовательных преобразований, претерпеваемых организмом от зарождения до конца жизни). - пренатальный - постнатальный Череп (cranium) – скелет головы У человека сформировавшийся череп состоит, как правило, из 22 костей + подъязычная кость + 6 слуховых косточек

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КОСТЕЙ ЧЕРЕПА Мозговой череп (cranium cerebrale, s. neurocranium) (1) Лицевой череп (висцеральный, cranium viscerale, s. splanchnocranium) (2) Мозговой череп: - образует вместилище для головного мозга, органов слуха и равновесия - включает 8 костей 2 парные (теменная и височная) 4 непарные (лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая) - представлен сводом (calvaria) и основанием (basis cranii) черепа 1 2

МОЗГОВОЙ ЧЕРЕП Свод черепа Образован плоскими костями (теменной, чешуей лобной, затылочной и височной костей, большим крылом клиновидной кости) Кости свода черепа: - изогнуты и при относительно небольшом весе обладают высокой прочностью - состоят из компактного вещества (наружная и внутренняя кортикальные пластинки) и губчатого вещества (диплоэ) - на внутренней поверхности отсутствует надкостница

МОЗГОВОЙ ЧЕРЕП Основание черепа Образовано затылочной (1), височной (2), клиновидной (3) и решетчатой (4) костями* Кости основания черепа: - образуют вместилища для органа слуха и равновесия - покрыты надкостницей со всех сторон - содержат отверстия, через которые проходят черепные нервы, продолговатый мозг, артерии и вены 4 3 2 1 *Лобная, клиновидная и решетчатая кости принимают участие в формировании и лицевого и мозгового черепа

ЛИЦЕВОЙ (ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ) ЧЕРЕП - расположен под мозговым черепом и меньше его по объему - образует костную основу для начальных отделов пищеварительной (ротовая полость) и дыхательной (полость носа) систем - формирует вместилища для периферических отделов органов зрения, обоняния и вкуса Включает 6 парных костей (слезная, носовая, скуловая, небная, верхняя челюсть и нижняя носовая раковина) 2 непарные кости (сошник, нижняя челюсть) К лицевому черепу также относят подъязычную кость

2. РАЗВИТИЕ КОСТЕЙ ЧЕРЕПА В ПРЕНАТАЛЬНОМ ОНТОГЕНЕЗЕ Источник – мезенхима Прямой остеогистогенез (кости десмокраниума) на 1 -ом месяце внутриутробного развития • 2 стадии: мезенхимная и костная • реализуется путем интермембранного окостенения • происходит из одного - двух центров (точек) окостенения - хондрокраниум - десмокраниум Непрямой остеогистогенез (кости хондрокраниума) на 2 -ом месяце внутриутробного развития • 3 стадии: мезенхимная, хрящевая и костная (характерен для развития большинства костей) • реализуется путем энхондрального окостенения • имеет несколько точек (центров) окостенения

2. 1. РАЗВИТИЕ ХОНДРОКРАНИУМА Источник – мезенхима, окружающая головной конец хорды. Индукторы – хорда, слуховая и носовая капсулы. • Затылочные сомиты парахордальный хрящ затылочная кость • Прехордальная мезодерма: - гипофизарные хрящи тело клиновидной кости; - глазничное крыло малое крыло клиновидной кости; - височное крыло большое крыло клиновидной кости; - черепные балки часть решетчатой кости • Хрящи, связанные с органами чувств: - слуховая капсула каменистая часть височной кости, - носовая капсула лабиринты и перпендикулярная пластинка решетчатой кости, нижняя носовая раковина, хрящевая перегородка носа

ХОНДРОКРАНИУМ Развиваются: • • • решетчатая кость нижняя носовая раковина клиновидная кость височная кость (каменистая часть, шиловидный отросток) затылочная кость (кроме верхнего отдела затылочной чешуи) слуховые косточки (молоточек, наковальня, стремя) Центры окостенения – появляются в затылочной (3 мес. ), клиновидной (9 мес. ), решетчатой (4 мес. ) и височной (5 мес. ) костях по несколько в каждой. Процесс синостозирования завершается после рождения (клиновидно-затылочный синхондроз закрывается в возрасте 18 -20 лет)

2. 2. РАЗВИТИЕ ДЕСМОКРАНИУМА 1 -ый источник – несегментированная мезодерма, окружающая мозговые пузыри (эктомезодерма). Индуктор – мозговые пузыри (их 5), инициирующие конденсацию клеток мезенхимы в области будущих костей Развиваются: – сошник, скуловая, небная, носовая, слезная, лобная, теменная кости – чешуйчатая и барабанная части височной кости – медиальная пластинка крыловидного отростка и латеральная часть большого крыла клиновидной кости – верхний отдел затылочной чешуи Центры окостенения появляются в мезенхимных моделях костей в области их будущих бугров в определенной последовательности: лобная (3 мес. ), теменная (3 мес. ), затылочная (4 мес. ), височная (5 мес. ).

РАЗВИТИЕ ДЕСМОКРАНИУМА: роднички 1 1 1 4 3 2 Роднички (fonticuli) – участки фиброзной ткани между костями черепа, прилежащие к углам теменной кости. Непарные: - передний (лобный) (1) – самый большой, закрывается в конце первого – начале второго года жизни; - задний (затылочный) (2) – закрывается к 2 -3 мес Парные (боковые): - клиновидный (3) - сосцевидный (4)

РАЗВИТИЕ ДЕСМОКРАНИУМА 2 -ой источник – мезенхима жаберных дуг. Сроки – 4 -12 недели. Индуктор - энтодерма глоточной кишки. I (мандибулярная) дуга дает начало парным верхнечелюстным и нижнечелюстным отросткам, формирующим верхнюю и нижнюю челюсти. В нижнечелюстном отростке образуется временная структура – меккелев хрящ, инициирующий появление центров окостенения в теле мезенхимной закладки нижней челюсти. Большая часть хряща к 6 -му месяцу резорбируется, а из его задних отделов формируются молоточек и наковальня.

РАЗВИТИЕ ДЕСМОКРАНИУМА • Вторая (гиоидная) жаберная дуга образует § стремя (косточка среднего уха), § шиловидный отросток височной кости, § малые рога и часть тела подъязычной кости • Третья жаберная дуга формирует большие рога и часть тела подъязычной кости

3. АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ СВОДА ЧЕРЕПА Увеличение числа костей черепа: при наличии непостоянных швов (в лобной, теменной, затылочной костях) и непостоянных костей, развивающихся из добавочных точек окостенения. Уменьшение числа костей черепа: при образовании возрастных или аномальных синостозов (приводит к формированию аномальных форм черепа – башенный, ладьевидный, клиновидный, скошенный и др. ).

ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ МОЗГОВОГО ЧЕРЕПА А Б В Г Как правило, сочетаются с пороками развития головного мозга А – анэнцефалия с акранией Б – грыжи головного мозга (передняя (лобно-носовая) и задняя) В – микроцефалия Г – врожденная гидроцефалия

АНОМАЛИИ (пороки) РАЗВИТИЯ ЛИЦЕВОГО ЧЕРЕПА • Макростомия – значительное несрастание верхне- и нижнечелюстных отростков. • Микростомия – чрезмерное срастание этих отростков. • Расщелина верхней губы – несрастание медиальных носовых отростков. • «Заячья губа» – несращение частей медиального носового и верхнечелюстного отростков (1: 1000 чаще м. ). • Открытый носослёзный канал – полное несращение ЛНО и ВЧО. • Челюстно-лицевой дизостоз – скуловые кости отсутствуют или малых размеров. • Микрогнатия – н/ч малых размеров из-за снижения продукции СТГ, регулирующего роста вторичного хряща нижней челюсти. • Прогнатия – н/ч большиз размеров, выступающая. Причина – гиперпродукция СТГ гипофизом.

АНОМАЛИИ (пороки) РАЗВИТИЯ ЛИЦЕВОГО ЧЕРЕПА

АНОМАЛИИ (пороки) РАЗВИТИЯ ЛИЦЕВОГО ЧЕРЕПА Хейлогнатопалатосхиз ( «волчья пасть» ) – расщелина губы, верхней челюсти и твердого неба. 1: 25000 чаще ж.

4. ФОРМИРОВАНИЕ ЧЕРЕПА В ПОСТНАТАЛЬНОМ ОНТОГЕНЕЗЕ Зонами роста костей черепа являются швы и синхондрозы. Рост костей черепа в области их соединений (будущих швов) происходит способом наложения – аппозиции Синостозирование швов - после 20 -40 лет Синхондрозы основания черепа: 1 2 4 3 Ш Обеспечивают рост черепа в длину; Ш Являются «слабыми» местами; Ш Называются по названию соединяющихся костей; Ш Синостозируют в различные возрастные периоды

ФОРМИРОВАНИЕ ЧЕРЕПА В ПОСТНАТАЛЬНОМ ОНТОГЕНЕЗЕ I период (до 7 лет) – интенсивный рост черепа, слияние частей отдельных костей (лобной, затылочной, височной) II период (7 -12 лет) – замедление роста черепа, главным образом основания, свод – усиленно растет III период (13 -30 лет) – интенсивный рост лицевого скелета, появление половых различий. В пожилом возрасте – остеопороз костей, истончение компактной пластинки, атрофия альвеолярных отростков, уменьшение высоты лица, увеличение угла нижней челюсти, облитерация швов.

ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ РОСТ ЧЕЛЮСТЕЙ Ш потенциал генетической программы как фактор биологического развития; Ш функциональная нагрузка, обусловленная сокращением мышц сосательного, а затем жевательного аппарата; Ш формирование речи; Ш прорезывание, смена и выпадение зубов; Ш внешние факторы (в т. ч. патогенные)

ПОЛОВЫЕ РАЗЛИЧИЯ В СТРОЕНИИ ЧЕРЕПА q До полового созревания половые различия отсуствуют q После полового созревания у женщины череп: Ш ~ на 10% меньше (легче), чем у мужчины; Ш имеет более тонкие костные стенки; Ш менее выраженные костные выступы (сосцевидный отросток, наружный затылочный выступ и др. ); Ш острый надглазничный край; Ш более вертикально расположенную чешую лобной кости и уплощенный мозговой череп; Ш округлый лицевой череп с менее выступающей верхней и нижней челюстью q Женскому черепу в большей степени, чем мужскому, присущи признаки строения черепа ребенка