Онкологическая служба Удмуртской Республики современное состояние достижения и

Онкологическая служба Удмуртской Республики: современное состояние, достижения и проблемы Главный врач БУЗ УР «РКОД им. С. Г. Примушко МЗ УР» к. м. н. Виктор Васильевич Вараксин www. rkod. udmmed. ru

Структура Республиканского клинического онкологического диспансера 480 Круглосуточный стационар 70 Стационар дневного пребывания при радиологическом и химиотерапевтическом отделениях 10 Дневной стационар при поликлинике До 500 Амбулаторно-поликлиническое отделение www. rkod. udmmed. ru

Медицинские кадры Республиканского клинического онкологического диспансера Средний медперсо нал Врачи 134 Прочий персонал 177 267 17, 9% Младший медперсо нал 35, 6% 171 23, 6% 22, 8% www. rkod. udmmed. ru

Медицинские кадры Республиканского клинического онкологического диспансера Врачи, имеющие квалификационную категорию – 85 • высшая – 42 • I категория – 27 • II категория – 16 Средний медперсонал, имеющий квалификационную категорию – 184 • высшая – 41 • I категория – 90 • II категория – 53 www. rkod. udmmed. ru

Медицинские кадры Республиканского клинического онкологического диспансера КОЭФФИЦИЕНТ СОВМЕСТИТЕЛЬСТВА ВРАЧИ УКОМПЛЕКТОВАННОСТЬ 1, 21 1, 23 СРЕДНИЕ МЕДРАБОТНИКИ 1, 25 54, 0% ВРАЧИ 52, 4% СРЕДНИЕ МЕДРАБОТНИКИ 57, 2% www. rkod. udmmed. ru

Амбулаторно-поликлиническая помощь в РКОД Выполнено посещений В поликлинике работают – 113 сотрудников Врачи – 31, в том числе на приеме 21 Средние медицинские работники - 35 Медицинские регистраторы - 15 www. rkod. udmmed. ru

Стационарная медицинская помощь в РКОД Число пролеченных больных Среднегодова я занятость койки Больничная летальность Больные трудоспособн ого возраста 12217 342, 7 13, 6 0, 5% 51, 3% 2012 12704 358, 7 13, 5 0, 5% 52, 2% 2013 13073 318, 6 13, 0 0, 4% 48, 9% 2014 13207 317, 4 11, 5 0, 5% 46, 7% 2015 13294 337, 6 12, 2 0, 56% 56, 1% 2011 Средняя длительность пребывания www. rkod. udmmed. ru

Хирургическая деятельность РКОД Количество хирургических операций 2011 Количество операций на 1 врача Количество операций на 1 койку Послеопераци онная летальность Послеопераци онные осложнения 8270 135, 6 25, 2 0, 8% 2, 7% 2012 10240 249, 8 27, 1 1, 0% 2, 2% 2013 10336 258, 0 31, 9 0, 9% 3, 2% 2014 9532 272, 0 32, 3 0, 5% 2, 4% 2015 9657 261, 0 32, 7 0, 8% 2, 1% www. rkod. udmmed. ru

Работа дневных стационаров РКОД Пролечено больных Работа пациентоместа Средняя длительность лечения Больные трудоспособ ного возраста 2011 2049 380, 7 14, 7 47, 0% 2012 2112 350, 4 13, 3 46, 1% 2013 2058 427, 9 16, 6 47, 3% 2014 2419 360, 5 12, 0 43, 4% 2015 3373 368, 4 8, 7 61, 5% www. rkod. udmmed. ru

Высокотехнологичная медицинская помощь в РКОД Внедрены высокотехнологичные операции органы грудной клетки голова, шея толстая кишка почки, предстательная железа, мочевой пузырь www. rkod. udmmed. ru

• Органосохранные радикальные операции при ранних формах КРР • Эндоскопическая трансуретральная резекция ЗНО мочевого пузыря ранних стадий • Реконструктивно-пластические операции на молочной железе (одномоментные и отсроченные)

• Микрохирургические реконструктивные хирургические вмешательства • Видеоэндоскопические операции на гортани • Видеоассистированные операции на щитовидной железе • Фотодинамическая терапия опухолей репродуктивной системы (визуальных локализаций) • Расширенная абдоминальная трахелэктомия

• Влагалищная экстирпация матки с придатками с видеоэндоскопической ассистенцией • Торакоскопическая парциальная резекция легких • Бронхопластические операции • Сосудистые операции при местнораспространенных опухолях грудной и брюшной полостей • Эндоскопическое удаление опухолей желудочно-кишечного тракта, гортани, трахеи и бронхов

• Лапароскопическая гемиколэктомия • Двухэтапные резекции печени при билобарном поражении метастазами колоректального рака (КРР).

Высокотехнологичная медицинская помощь в РКОД 2014 г. 14 2015 г. -9 2014 г. 21 2015 г. Федеральны - 34 й бюджет Обязательно е медицинско е страхование www. rkod. udmmed. ru

Лучевое лечение в РКОД 2011 – 2013 г. г. Ускорители – 2 аппарата Аппарат внутриполостной терапии www. rkod. udmmed. ru

Лучевое лечение в РКОД Конформная дистанционная лучевая терапия (ДЛТ) (т. е. форма поля облучения соответствует форме облучаемой мишени, что достигается благодаря наличию многолепесткового коллиматора) www. rkod. udmmed. ru

Лучевое лечение в РКОД Гаммааппарат для брахитерапии Подготовка пациента Разметка опухоли Вид опухоли после разметки www. rkod. udmmed. ru

Лучевое лечение в РКОД Контактная лучевая терапия Принцип последовательного автоматического введения источника в полости, предназначен для реализации внутриполостной лучевой терапии (внутривлагалищная, внутриматочная, ректальная). Используется с передвижной рентгенодиагностической С-образной рамой Ziehm Vision www. rkod. udmmed. ru

Фельдшерско. БУЗ УР «РКОД акушерский пункт им. С. Г. Примушко МЗ УР» Городская больница Смотровой кабинет www. rkod. udmmed. ru

Основные показатели деятельности первичных онкологических кабинетов Работает • 44 первичных онкологических кабинета (по 30 ф. – 37), из них в г. Ижевск – 17 (по 30 ф. -12) Осмотрено: • 43 443 пациента на предмет ранней диагностики онкологических заболеваний Работает • 57 смотровых кабинетов, осмотрено 209152 человека, выявлено 148 ЗНО Имеют лицензию по специальности «онкология» • 23 медицинских организации УР www. rkod. udmmed. ru

Основные показатели деятельности первичных онкологических кабинетов Выделено • 27, 0 ставок • 44 врача, оплата Фактически работает проводится на 25, 25 ставки Имеют сертификат • 15 врачей, из них 4 – врачи-совместипо специальности тели из РКОД «онкология» Нет специальной • 15 врачей подготовки по онкологии www. rkod. udmmed. ru

Первичная заболеваемость ЗНО в УР, ПФО и РФ с 2000 по 2015 г. г. www. rkod. udmmed. ru

Значение проблемы злокачественных новообразований для Удмуртской Республики Население УР • 1 517 472 Состоит на учете ЗНО • 32 820 (каждый 46 -й житель УР) Впервые выявлено ЗНО • 6 089 • (в т. ч. 2 944 мужчин и 3 145 женщин) Умерли от ЗНО • 2 726 в т. ч. у 281 диагноз установлен посмертно www. rkod. udmmed. ru

Динамика смертности от ЗНО в УР, ПФО и РФ с 2000 по 2015 г. г. www. rkod. udmmed. ru

Показатели онкологической службы УР Доля больных, выявленных активно Выявляемость в I-II стадии Выявляемость в IV стадии Одногодичная летальность Живы 5 лет и более 2014 14, 2% 56, 3% 22, 1% 25, 6% 54, 4% 2015 17, 3% 57, 4% 21, 0% 24, 4% 53, 9% www. rkod. udmmed. ru

Деятельность сотрудников Республиканского клинического онкологического диспансера Развитие высокотехнологичных методов лечения пациентов Повышение доступности амбулаторнополиклинической и стационарной помощи Укрепление материальнотехнической базы учреждения Развитие маммологического скрининга Использование нового оборудования, полученного в рамках программы модернизации и национальной онкологической программы Информатизация амбулаторнополиклинической и стационарной помощи www. rkod. udmmed. ru

Благодарю за внимание!