ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ ПОЖИЛОГО И

ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА (на примере АУ РС(Я) « «Якутский дом-интернат для престарелых и инвалидов» ) Ильина Е. О.

Актуальность Проблемы обеспечения и оценки качества медицинской помощи являются одними из приоритетных задач системы здравоохранения. Внедрение новых медицинских технологий и моделей организации медицинской помощи должны быть направлены на повышение качества. Сестринский персонал, принимая во внимание его многочисленность и наиболее тесный контакт с пациентами, играет немаловажную роль в обеспечении качества лечебно-диагностического процесса.

Цель работы Оценка качества оказания сестринской помощи пациентам пожилого и старческого возраста

Анализ работы АУ РС(Я) «Якутский дом-интернат для престарелых и инвалидов» Медико-социальным учреждением общего типа, предназначенным для временного или постоянного проживания престарелых и инвалидов I и II группы, нуждающихся по состоянию здоровья в постоянном уходе, бытовом и медицинском обслуживании, социально-трудовой адаптации. Основные задачи дома-интерната: Материально-бытовое обеспечение престарелых и инвалидов, создание для них благоприятных условий жизни, приближенных к домашним; организация ухода, оказание медицинской помощи.

Показатели укомплектованности медицинским персоналом Должность Штаты Заняты Укомплект-ть (%) Врачи 6, 0 100 Средний медицинский персонал 13, 0 100 Младший медицинский персонал 19, 0 17, 0 89, 4 В с е г о: 38, 0 35, 0 92, 1

Показатели количественного состава лиц проживающих в ЯДИПИ с 2010 - 2012 гг. Отчетный Поступило Выбыло за год год 2010 2011 2012 29 21 18 31 19 19 В том числе выписаны переведены 18 11 8 4 1 8 Состоит на конец года 176 178 177

Показатели количества проживающих по времени пребывания в доме-интернате Период до 1 года 1 -3 лет 3 -5 лет 5 -10 лет более 10 лет В с е г о: Количество человек (абсолютное число) 18 59 50 22 28 177 % от общего числа 10, 2 33, 2 28, 3 12, 5 15, 8

Основные направления деятельности МСЧ ЯДИПИ Обеспечение медицинского обслуживания и лечения, организация консультаций. В доме-интернате осуществляется первичная медицинская помощь, лечение хронических заболеваний по назначению соответствующих специалистов. Медицинская помощь организована по следующим направлениям: - проведение профилактических осмотров; - оказание консультативной специализированной медицинской помощи; - осуществление диспансерного наблюдения; организация лечебного процесса.

Показатели специализированной диспансеризации, зарегистрированным в доме-интернате при оказании медицинской помощи(абс. ч) 2010 2011 2012 Болезни системы кровообращения 27 26 76 Болезни нервной системы 54 58 82 Болезни мочеполовой системы 59 59 60 Последствия острых нарушений мозгового кровообращения 36 37 46 Болезни костно-мышечной системы 21 26 28 Болезни органов дыхания 54 67 76

Изучение затрат рабочего времени медицинской сестры методом хронометража (%)

Факторы определяющие результат деятельности сестринского персонала Категории среднего медицинского персонала (%) Стаж работы медицинских сестер (%)

Одной из главных задач в деятельности главной медицинской сестры АУ «ЯДИПИ» является обеспечение высокого качества сестринской помощи Основные критерии качества сестринской помощи в ЯДИПИ являются: ü доступность – возможность получить необходимую медицинскую помощь и уход; ü непрерывность и преемственность – получение пациентом необходимой медицинской помощи без задержки и перерывов; ü безопасность – сведение до минимума риска возможных осложнений, побочных эффектов лечения; ü результативность – эффективность сестринских вмешательств, улучшающих здоровье пациента.

Для выполнения данных критериев особое внимание уделяется уровню профессиональной подготовки сестринского персонала, правильности выполнения медицинских манипуляций, правильности выполнения ухода за больными и стилю общения с пожилыми пациентами и инвалидами, также обеспечения рациональной организации труда среднего и младшего медицинского персонала

Основные показатели качества работы медицинского персонала (абс. число)

Качество сестринской помощи во многом определяется уровнем оснащения рабочего места и обеспечения необходимыми методическими материалами «Методические рекомендации по уходу за больными тяжелого блока ЯДИПИ» 2010 г. Схема сбора, временного хранения и вывоза медицинских отходов 2012 г. Критерии оценки качества работы среднего медицинского персонала 2012 г. Критерии оценки качества работы младшего медицинского персонала 2012 г.

Выводы 1. В АУ РС(Я) «ЯДИПИ» медицинская помощь организована по следующим направлениям: проведение профилактических осмотров; оказание консультативной специализированной медицинской помощи; осуществление диспансерного наблюдения; организация лечебного процесса. 2. Основными видами и значимыми факторами определяющие результаты деятельности среднего медицинского персонала являются соблюдение сестринского процесса ухода за пациентами, обеспечение психо эмоционального благополучия и уровня квалификационных знаний медицинских сестер. 3. От деятельности главной медицинской сестры зависит качество и уровень оказания медицинской помощи пациентам. Насколько грамотно и профессионально она будет действовать, принимать управленческие решения, настолько успешно и эффективно будет организована сестринская помощь пациентам дома-интерната.

Практические рекомендации В целях улучшения состояния здоровья медицинских сестер домаинтерната необходимо внедрить профилактические осмотры на рабочем месте с мониторингом здоровья и оздоровительные мероприятия (психологическую разгрузку, лечебную физкультуру, бассейн, массаж). Наряду с традиционным повышением квалификации среднего медицинского персонала целесообразно использовать современные информационные технологии (дистанционная форма обучения, семинары-тренинги, выездные курсы дополнительного профессионального образования). Для совершенствования профессиональной деятельности медицинских сестер, повышения качества и эффективности их работы необходимо планомерно осуществлять мероприятия по обмену опытом с другими домами-интернатами и социальными учреждениями республики РС(Я) и регионами РФ.

Спасибо за внимание!