Общие принципы лечения гельминтозов Классификация антигельминтных препаратов Выполнила

Общие принципы лечения гельминтозов. Классификация антигельминтных препаратов. Выполнила: студентка группы ОЛД-503 Дугинова Д. А. Преподаватель: Кузнецов П. Л Екатеринбург, 2013 г.

Общие принципы лечения гельминтозов.

При лечении необходимо следовать следующим правилам. 1. Терапия строго индивидуальна. Профилактическое применение антигельминтных препаратов без установления вида гельминта неприемлемо. 2. Лечение должно быть комплексным и направленным не только на уничтожение паразитов, но и на ликвидацию последствий для организма их жизнедеятельности (анемия, аллергические проявления и т. д. ).

При лечении необходимо следовать следующим правилам. 3. Антигельминтный препарат должен оказывать ларвицидное (уничтожать личинки), овицидное (уничтожать яйца), вермицидное (уничтожать взрослых паразитов) действие. 4. Обязательный контроль результатов лечения паразитологическими методами.

Следует отметить, что ни один из самых современных препаратов не может гарантировать 100% излечение после одного курса лечения. Полное излечение, как правило, достигается после повторных курсов или длительного приема препаратов.

Критериями эффективности лечения гельминтозов является отрицательный результат контрольного паразитологического исследования проб фекалий (при аскаридозе) и перианального соскоба или отпечатка (при энтеробиозе), а также исчезновение клинических симптомов инвазии.

Классификация антигельминтных препаратов.

В. П. Парибок (1954) средства для лечения кишечных гельминтозов (специфические и неспецифические средства); средства для лечения внекишечных гельминтозов (специфические и неспецифические средства)

Большинство исследователей По источнику получения: Растительные; Синтетические

По назначению: противонематодозные, противоцестодозные противотрематодозные;

По характеру действия на паразита: протоплазматические яды; средства, парализующие нервную систему; средства, нарушающие двигательную активность; средства, действующие на ферменты

К. А. Петров, Л. Н. Андреев и К. Д. Джундубаев (1970) В отдельную группу выделяют фосфорорганические соединения, обладающие антигельминтной активностью.

Антигельминтики растительного происхождения (сантонин, хеноподиевое масло, пижма, семена тыквы);

Антигельминтики Органические соединения: а) галогенопроизводные углеводородов (гексахлорэтан, 1, 4 -гексахлор, ксилол); б) производные фенолов (алкилрезорцины); в) соли четвертичных аммониевых оснований (нафтамон, пирвиний памоат); г) пиперазин и его производные 4 д) производные пиридина, хинолина, акридина, фенантрена, пиримидина (метиридин, пирантел); е) производные тиазолов (тиабендазол, тетрамизол, дитиазанин йодид).

А. И. Кротов (1970, 1973) 1. Клеточные яды: а) с преобладающими наркотическими свойствами (тетрахлорэтан, гексахлорэтан, дифтортетрахлорэтан, гексахлорпараксилол, бромнафтол, тимол, йодтимол); б) с преобладающим "прижигающим" действием (гептилрезорцин, гексилрезорцин); в) с другими свойствами (хеноподиевое масло).

2. Средства, нарушающие процессы нервномышечной регуляции: а) действующие сходно с холиномиметическими веществами и холиномиметические вещества (сантонин, дитразин, никотин); б) антихолинэстеразные вещества (фосфорорганические соединения, эметин); в) действующие сходно с холинолитическими веществами, влияющими на адренореактивные системы (пиперазин и его соли, семена тыквы, метиридин).

3. Средства, парализующие нервномышечную систему преимущественно плоских червей, разрушающие их покровные ткани или выделительную систему (препараты мужского папоротника, кора гранатника, камала, фенасал, трихлорофен, дихлорофен, гексахлорофен).

4. Средства, действующие преимущественно на энергетические процессы: а) усиливающие аэробное дыхание (кислород, метиленовый синий); б) подавляющие гликолиз (препараты сурьмы, амбильгар, тетрамизол, препараты меди и фтора); в) действующие на активность ряда ферментативных процессов (акрихин, аминоакрихин, хлорохин, фенотиазин, осарсол, МЕЛ W, нафтамон, тиабендазол); г) подавляющие аэробное дыхание и нарушающие всасывание углеводов в кишечнике (дитиазанин, пирвиний памоат).

5. Протеолитические ферменты, переваривающие ткани живых гельминтов (папаин и др. ).

6. Средства с невыясненным механизмом действия (препараты кадмия, мирацил Д, монопар, генциановый фиолетовый, тимоловый эфир пальмитиновой кислоты).