Общение и обучение в сестринском деле. Общение - одно из важнейших умений, необходимых для эффективной деятельности сестры. Навыки общения необходимы ей для взаимодействия с пациентом, его семьей, врачами и другими специалистами, участвующими в лечебном процессе. Доверие к сестре у пациента и его семьи возникает только в том случае, если она владеет навыками эффективного общения. Преподаватель второй квалификационной категории дисциплины «Основы сестринского дела» Кошелева Н. А. 2010 год.
Цели занятия: Студент должен уметь: • Выбрать уровень и тип общения; • Использовать различные каналы общения и выбрать необходимый канал для эффективного общения • Определять факторы, способствующие или препятствующие эффективному устному или письменному общению; • Владеть техникой вербального и невербального общения; • Использовать пять элементов эффективного общения • Выявить этические ошибки в профессиональной деятельности медицинских сестер; • Перечислить сферы и способы обучения пациента; • Перечислить факторы, способствующие эффективному обучению • Осуществить этапы учебного процесса; • Оценить потребность пациента в обучении; • Оценить исходный уровень знаний, умений пациента и или его родственников; • Мотивировать пациента к обучению • Оценить способность пациента к обучению; • Составить индивидуальный план обучения; • Определить содержание обучения; • Оценить эффективность обучения.
Студент должен знать: • Общение как средство сестринской помощи и социальной поддержки. Функции общения. • Уровни общения: внутриличностные, межличностные, общественные. • Типы общения: вербальное и невербальное. • Каналы общения: устная речь, письменное общение (написанные слова, символы), неречевое общение (мимика, жесты). • Элементы эффективного общения (отправитель, сообщение, канал, получатель, подтверждение). • Факторы, способствующие и препятствующие эффективному общению. Стили общения. • Поддержание связи с пациентами, неспособными к вербальному общению. • Критерии эффективного общения • Сферы обучения: познавательная, эмоциональная, психомоторная. • Способы обучения: индивидуальные, коллективные и т. д. • Цели обучения: промежуточные конечные. Реалистичность целей. Условия достижения целей. • Факторы, способствующие эффективному обучению (умственное состояние обучаемого; установка на внимание); способность к обучению • Этапы учебного процесса • Организация обучения: окружающая обстановка, время обучения, индивидуальный подход к обучению и т. п. • Оценка эффективности обучения: определения уровня усвоения пациентом переданной информации необходимости повторения, достижения поставленной цели (целей), демонстрация полученных навыков.
Межпредметные связи Патология Физика Культура речи Философия Психология Основы Сестринского дела Информатика Микробиология Математика Физическая культура Химия Анатомия Фармакология
Обще ние — процесс установления и развития контактов между людьми, порождаемый потребностями совместной деятельности, включающий в себя обмен информацией и выработку единой стратегии взаимодействия, взаимным восприятием и попытками влияния друг на друга. Обще ние - осуществляемое знаковыми средствами взаимодействие субъектов, вызванное потребностями совместной деятельности и направленное на значимое изменение в состоянии, поведении и личностносмысловых образованиях партнера. Общение - процесс взаимодействия людей, в котором осуществляется обмен информацией, мыслями и чувствами, необходимый для обеспечения совместной деятельности и развития каждого участника общения.
Однако не стоит забывать и о том огромном значении, которое играет в нашей жизни речь. Благодаря ней мы устанавливаем контакты с окружающими людьми, обмениваемся информацией, обобщаем свой опыт, делимся чувствами. Умение начать и поддержать разговор также требует развития определенных коммуникативных умений. К ним относятся: • Умение вступать в контакт • Умение задавать вопросы • Умение вести разговор • Умение услышать и понять то, что имел в виду партнер • Умение воспринять и понять то, что партнер не в состоянии был выразить • Умение передать партнеру. Что его поняли и услышали • Умение выравнивать эмоциональное напряжение в беседе Синтез всех этих умений образует то, что принято считать тактом.
Умение начать и поддержать разговор также требует развития определенных коммуникативных умений. К ним относятся: • Умение вступать в контакт • Умение задавать вопросы • Умение вести разговор • Умение услышать и понять то, что имел в виду партнер • Умение воспринять и понять то, что партнер не в состоянии был выразить • Умение передать партнеру. Что его поняли и услышали • Умение выравнивать эмоциональное напряжение в беседе Синтез всех этих умений образует то, что принято считать тактом.
Коммуникативные техники Определения Вопросы, предполагающие развернутый ответ. 1 Открытые вопросы 2 Вопросы, предполагающие однозначный ответ (например, Закрытые вопросы сообщение какой-либо точной информации) или ответ «да» или «нет» . 3 Альтернативные вопросы Вопросы, в формулировке которых содержатся варианты ответов. Как это сделать? Начинайте вопрос со слов: Что? Как? Почему? При каких условиях? «Что следует предпринять, чтобы изменить ситуацию? » «Какой результат был бы приемлемым для Вас? » «Что вы имеете в виду, когда говорите о…» «Вы дочитали книгу? » «Когда начинаются экзамены? » «Тебя больше всего интересуют развлечения? » «Вам больше подойдет ответ по телефону или в письме? » «Вас интересуют последние данные или материал за весь год? » «Хотите чай или кофе? »
Типичные ошибки при постановке вопросов и способы их преодоления. Типичная ошибка в формулировке вопроса Почему это ошибка? Способ преодоления 1. Почему? Скрытое обвинение: «Ваш выбор мне непонятен, а потому, неправилен» . Какова логика этого выбора? Какие аргументы в пользу этого решения? 2. Почему Вы не…? Скрытое обвинение: «Вы сделали неправильно» . Что, на Ваш взгляд, необходимо было сделать в этой ситуации? Как Вам такое решение? 3. Как Вы могли согласиться…? (отказаться, пригласить, не пригласить, так ответить, не ответить и т. д. ) Скрытое обвинение в неподчинении уже принятому Не могли бы Вы объяснить ранее (за вас) решению: «Вы это решение. Чем оно было недостаточно опытны, продиктовано? предусмотрительны, лояльны и т. д. »
Активное слушание Попытки побудить партнера к разговору Пассивное слушание Терпеливое ожидание того, чтобы партнер заговорил Попытки точно воспринять сказанное Ожидание того, когда партнер скажет партнером нечто действительно важное и интересное Попытки удерживать излишне многословного или отвлекающегося партнера в рамках темы; попытки вернуть его к обсуждаемой теме Отвлечение внимания на что-либо другое при сохранении «маски внимания» . Ожидание того, когда партнер вернется к теме разговора или перестанет говорить. • Публичная зона (свыше 3, 6 м). Это расстояние наиболее предпочтительно, когда надо обратиться к большой группе людей • Социальная зона (от 1, 22 до 3, 6 м). Если мы встречаемся с посторонними, то предпочитаем, чтобы они держались именно на таком расстоянии от нас. Нам не нравится, если сантехник, продавец, новый знакомый станет приближаться к нам на меньшее расстояние. • Личная зона (от 46 см до 1, 22 м). На таком расстоянии друг от друга стоят люди на работе, дружеских встречах или официальных мероприятиях. • Интимная зона (от 15 до 45 см). Ее люди рассматривают как личную собственность. Только самым близким людям позволено в нее вторгаться.
Техника общения Контроль социальной дистанции Поддержание контакта глаз Контроль выражения лица (например, «несчастное выражение лица» - проявление дефицита социального навыка) Контроль тона и громкости голоса Контроль позы Подбор темы для беседы Объем речи (если человек слишком мало говорит – это дефицит навыка, так же как если он слишком много говорит) Понимание социальных сигналов других людей, таких как тон голоса, выражение лица и др.
Можно выделить три уровня общения: внутриличностное – с самим собой во время работы межличностное – между двумя и более людьми общественное – общение одного человека с большой аудиторией
Внутриличностное общение
Межличностное общение между отдельными личностями, обусловленное обстоятельствами природной Межличностным называется и социальной среды, а также личными общение между двумя людьми. Наша беседа с мотивами, проявляющимися в другом, разговор с преподавателем, общение соответствующих потребностях, интересах, дома и на работе – все это примеры целях и идеалах тех или иных людей. межличностного общения. Межличностное общение, как правило эмоционально окрашено. Оно касается всех сторон жизни людей. В их межличностном общении так или иначе проявляется вся система существующих общественных отношений, в том числе экономических, политических, правовых, нравственных, эстетических, религиозных и др.
Общественное общение
Для того чтобы сделать общение эффективным следует иметь: 1. отправителя – тот, кто предает информацию; 2. сообщение – посылаемая информация; 3. канал – форма оправки сообщения; 4. получателя – тот/те, кому посылается сообщение; 5. подтверждение - информация о получении сообщения.
Отправитель · Отправитель играет особую роль начала общения. Чтобы эффективно общаться, отправитель должен использовать эффективные словесные, а также невербальных методов. Говоря или писать четко, организации очки, чтобы сделать их легко следовать, и понять, поддерживая визуальный контакт, используя правильную грамматику и предоставление точной информации, важное значение имеют эффективность вашего сообщения. Вы потеряете свою аудиторию, если ему станет известно, очевидные упущения с вашей стороны. Отправитель должен иметь некоторое представление о том, кто приемник для того, чтобы изменить сообщение, чтобы она в большей степени. В базовой модели коммуникации, отправитель точки на диаграмме. Получатель · Получатель означает лицо, которому отправитель передает сообщение. Получатель может быть один человек или целая аудитория людей. Сообщение · Сообщение может быть важнейшим элементом эффективной коммуникации. Сообщение может прийти в самых разных формах, таких, как устное выступление, письменного документа, рекламу или просто комментарий. В результате, отправитель должен не только составить сообщение внимательно, но также оценить, каким образом сообщение может быть истолковано
Канал ·Сообщение перемещается из одной точки в другую через канал связи. Каналы общения: 1. устная речь – получатель слышит ее; 2. неречевое сообщение – мимика, жесты, позы, какие либо действия; получатель видит его; 3. письменное сообщение – получатель читает его. Обратная связь Последним элементом эффективной коммуникации, обратная связь, описывает отклик приемника или реакция на сообщение отправителя. Приемник может передавать обратной связи через задавая вопросы, комментируя или просто поддержки послание, которое было доставлено. Обратная связь помогает определить отправителя, как приемник интерпретировал сообщение и как она может быть улучшена. Возможные причины непонимания общающихся: • неправильно выбран канал общения, т. е. получатель не подтвердил получения сообщения или не понял его; • сообщение передано невнятно или быстро или тихо и т. д.
Общение бывает вербальным и невербальным. Вербальное общение – устная речь; Невербальное общение - мимика, жесты, позы, прикосновения, письменное общение (общение, с помощью слов или символов). Вербальное общение может быть эффективным, если: • говорить медленно с хорошим произношением, простыми короткими фразами; • не злоупотреблять специальной терминологией; • выбрать правильную скорость и темп речи, исходя из уровня восприятия собеседника; • правильно выбирать время для общения: тот, кому адресована данная информация, должен иметь желание и интерес к беседе; • следить за интонацией голоса, убедиться, чтобы она соответствовала тому, что собираются говорить; • убедиться в том, что вас поняли; • юмор, использованный с осторожностью, подчас помогает успокоить и снять напряжение, обеспечит эмоциональную поддержку и смягчит восприятие болезни.
Письменное общение может быть эффективным, если: • писать аккуратно; • выбрать правильный размер и цвет букв; • писать грамотно; • выбрать понятные и простые слова; • подписать сообщение. Эффект письменного общения зависит от следующих компонентов: • умеет ли получатель читать; • понимает написанное; • видит написанное; • знает ли язык, на котором написано сообщение.
Невербальный канал общения более достоверно выражает чувства и подразумеваемый смысл, тогда как слова могут ввести в заблуждение, так как этот канал общения, как правило, люди в меньшей степени способны сознательно контролировать. Навык невербального общения сестре необходим, так как ей часто приходится ухаживать за пациентом, не способным использовать устную речь как канал общения. Мимика является очень богатым источником информации. С помощью мимики можно передать следующие состояния: • удовольствие – радость; • интерес – ажиотаж; • гнев – ярость; • пренебрежение – презрение; • удивление – испуг; • стыд – робость – унижение; • страх – ужас; • счастье – печаль.
При бессловесном (невербальном) общении с пациентом большую роль играют: • внешний вид медсестры – опрятность и профессионализм вызовут доверие пациента; • выражение лица значительно влияет на общение с пациентом (улыбка/нахмуренные брови); лицо может выражать шесть основных чувств: 1. удивление, 2. страх, 3. гнев, 4. отвращение, 5. счастье, 6. печаль; • глаза – своеобразный «центр» , позволяющий более точно определить выражение лица; • руки – исходя из того, как жестикулирует собеседник, можно судить о его эмоциональном состоянии; • походка – является дополнительным критерием оценки внутреннего состояния человека.
ДЛЯ ЭФФЕКТИВНОГО ЗНАКОМСТВА С ПАЦИЕНТОМ: 1. СОЗДАТЬ ПРИЯТНУЮ АТМОСФЕРУ ПРИ РАЗГОВОРЕ. Во-первых, оцените освещение. Слишком много или мало света будет утомлять и напрягать Ваши глаза пациента. Будет ли мешать шум Вам или больному сконцентрировать внимание на вопросах? Если Вы не можете его устранить, предложите перейти в другое помещение для продолжения разговора. Ваш пациент может вести себя скованно, если почувствует, что разговор кому-нибудь мешает. Если возможно, попробуйте спланировать знакомство так, чтобы соседа по палате в этот момент не было. Попросите посетителей выйти временно в холл, но дайте возможность присутствовать друзьям или членам семьи, если больной этого пожелает. Готов ли пациент к разговору? Если он устал, боится чего-либо, у него чтото болит, он будет слишком удручен и будет неразговорчив. Перенесите знакомство. При наличии у пациента боли, выполните манипуляции, назначенные врачом. Отведите на разговор не меньше 15 минут. Не спешите; для хороших результатов беседа может продлиться и час. Предположим, что у Вас нет времени для непрерывного разговора. Разделите его на несколько частей и объясните больному, почему Вы это делаете.
2. ПОЛУЧИТЕ ВСЮ ИМЕЮЩУЮСЯ ИНФОРМАЦИЮ О ВАШЕМ ПАЦИЕНТЕ ДО РАЗГОВОРА С НИМ Найдите как можно больше информации из доступных источников и предыдущих мест лечения (если они были). Таким образом, Вы сэкономите свое время и не утомите больного. Тем не менее, постарайтесь быстро сделать выводы из полученных сведений, так как больной мог не дать полную информацию до этого. Убедитесь, что у Вас есть правильный адрес больного, телефон, возраст, место работы и так далее. 3. ПОПРОБУЙТЕ ДОБИТЬСЯ ДОВЕРИТЕЛЬНЫХ ОТНОШЕНИЙ С ВАШИМ ПАЦИЕНТОМ Прежде чем перейти к сути разговора, поговорите с ним минут 5 на отвлеченные темы. Если Вы стоите, пациент может почувствовать себя подавленным и будет обрывать ответы или упускать важную информацию. Проявите неподдельный интерес к тому, что он Вам говорит. Заинтересованный взгляд и периодическое повторение его слов помогут добиться желаемых результатов. Если Вы выглядите резким, недоступным, безразличным - он не доверится Вам. Разъясните цель разговора больному, чтобы он понял, какую пользу он извлечет из этого. Подчеркните необходимость в его честности и открытости. Приведите примеры того, как полученная информация помогла определить правильное лечение и уход.
4. ЗАДАЙТЕ ТОН РАЗГОВОРА Начните разговор с вопроса: "Как Вы себя чувствуете? " или "Что Вас беспокоит больше всего? " Дав ему выговориться о его болезни, Вы можете выявить симптомы, подлежащие обследованию. Это также поможет оценить эмоциональное состояние больного и его уровень понимания. Не разглашайте информацию, полученную от больного. Дайте возможность больному отвечать на Ваши вопросы свободно, но если он слишком уклонится от темы - возвратите его к предмету разговора. Чтобы сделать это тактично задайте ему вопрос, касающийся его болезни: "Расскажите еще о боли в ногах". В ходе разговора контролируйте себя, говорите просто и понятно. Избегайте использования медицинских терминов. Ваш пациент не захочет оставаться в неведении относительно их. Не уверены, что больной понял вопросы? Попросите его повторить своими словами то, что Вы сказали. Обратите особое внимание на то, что он ответит. Осознает ли пациент, что он болен? Таким образом, поняв чувства пациента, Вы поможете себе узнать больше о нем.
5. ФОРМУЛИРОВКА ТОЧНЫХ ВОПРОСОВ Попробуйте задавать вопросы, требующие больших ответов, чем "ДА" или "Нет". "Незаконченные" вопросы концентрируют внимание пациента и заставляют его давать более полные ответы. Если больной просит обратить внимание на одну из его жалоб, попросите поподробней рассказать о ней. Детальные описания важны при употреблении больным незнакомой Вам терминологии. Прислушивайтесь к ответам Вашего пациента. Они могут повлечь за собой другие вопросы. Например: "Как Ваше зрение? " Если он ответит: " Иногда в глазах меркнет свет", продолжайте задавать вопросы. Спросите: "Как часто это случается и как долго длится? " 6. ДЕЛАЙТЕ ЗАМЕТКИ Не пытайтесь запомнить всю информацию, которую Вы получили от больного. Вместо этого кратко запишите даты, время, ключевые слова или фразы и используйте их позже, чтобы дополнить записи.
10 "ДА" ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОБЩЕНИЯ: 1. Беседу с пациентом начинайте с указания Вашего имени и должности, а также сообщения цели беседы. Обращайтесь к Вашему пациенту только по имени - отчеству и на "Вы". 2. Смотрите пациенту в лицо, найдите его глаза, улыбайтесь, одобрительно кивайте. 3. Пользуйтесь исключительно положительной интонацией Вашего голоса. Это очень важно! 4. Говорите внятно, доходчиво, неторопливо, с каждым на его языке. 5. Поощряйте вопросы Вашего пациента. 6. Обеспечьте тишину и конфиденциальность Вашей беседы. 7. Внимательно слушайте. 8. Проявляйте сочувствие, искренний интерес и участие, будьте естественны. 9. Проявляйте непрерывную инициативу в создании психологической атмосферы. 10. Поддерживайте пациента поощрительными замечаниями после каждого удачного действия. Реагируйте на каждое движение. Очень важно при этом прикасаться к пациенту: поглаживать по спине, нежно взять за локоть или за руку, чтобы похвалить.
10 "НЕТ" ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОБЩЕНИЯ: 1. Не следует принимать неточные ответы, повторите вопрос. 2. Не раздражайтесь, если приходится снова и снова задавать один и тот же вопрос. 3. Не всегда можно ожидать блестяще выполненное задание после Ваших инструкций. 4. Не нагружайте больного слишком большой ответственностью. 5. Не требуйте точной идентификации имен мед. персонала, названий предметов или лекарств. 6. Не оценивайте поведение больного, как личное отношение к Вам. 7. Не ругайтесь и не спорьте с пациентами. 8. Говорите с пациентами конкретно - не давайте им возможность большого выбора. 9. Не показывайте своих чувств, особенно если расстроены. 10. Не повышайте голоса!
Обуче ние — целенаправленный процесс двусторонней деятельности медсестры и пациента по передаче и усвоению знаний, умений, навыков.
Чтобы научить пациента выполнять действия, направленные на развитие утраченных в связи с болезнью способностей обслуживать себя, если нет для этого противопоказаний, медсестре необходимы знания сфер обучения человека (пациента), на которые она сможет профессионально воздействовать. Психомоторная сфера — Познавательная Эмоциональная сфера характеризует изменение сфера — настроения, чувств, двигательную – характеризует направлена на настроение, зависит от активность пациента, зависит от умение пациента эмоциональных свойств психомоторного развития личности, анализировать и личности: общего самочувствия, нервносинтезировать, а впечатлительности, психических и соматических также абстрактно сентиментальности, заболеваний. Медсестра оценивает, мыслить, как пациент сидит, ходит, стоит во отзывчивости, используя время беседы, ча; сто ли меняет черствости и т. д. полученные из положение тела. Такая деятельность окружающей зависит от общего самочувствия, среды знания, психических и эмоциональных впечатления. состояний (эйфория, апатия), психзаболеваний, соматических заболеваний, патологии сознания (делирий, галлюцинации)
Наблюдая за пациентом, медсестра отмечает изменения внешнего вида: злобный — указывает на нарушение потребности общаться, нарушение эмоциональной сферы, психические "заболевания, дефекты характера и воспитания, самочувствие; испуганный — указывает на страх, психические состояния (фобии, невроз и др. ), темперамент (меланхолик), мнительность, лабильность; апатичный — чаще по темпераменту «флегматик» , могут быть, патологические изменения сферы (апатия), патология воли (абулия или гипобулия), а также индивидуальные особенности характера; растерянный — указывает на индивидуальные особенности, страх (незнание сути предстоящих обследований, плана лечения, прогнозов болезни и т. д. ); не может найти себе места — трактуется как психомоторное возбуждение, страх перед предстоящими обследованиями, операциями, манипуляциями и др. , боль, эмоциональный шок; состояние аффекта — вспышка эмоциональной сферы, кратковременное по времени; уравновешенный — является нормой поведения, устойчивого эмоционального состояния; признаки тревожности — потирание рук, напряженность в позе, голосе — являются признаками неустойчивого эмоционального состояния или особенностями характера (мнительность), указывают на наличие страха перед манипуляциями, предстоящим обследованием и т. д.
Условия эффективности обучения 1. Влияние внешней среды на реализацию результатов обучения 2. Отношение к обучению 3. Возможности и условия для реализации результатов обучения 4. Внешняя мотивация к обучению 5. Адекватность методов обучения (соответствие цели обучения выбранным методам) 6. Наличие обратной связи в процессе обучения 7. Время, место и условия проведения обучения 8. Использование различных технических средств в процессе обучения 9. Информированность (доступность информации) 10. Частота проведения обучающих мероприятий (периодичность) 11. Осуществление промежуточного и финального контроля в процессе обучения 12. Способности к обучению 13. Физическое состояние 14. Внутренняя мотивация
Схема учебного процесса Оценка результатов обучения Предварительная оценка уровня знаний и умений пациента Этапы учебного процесса Реализация плана обучения Планирование содержания и методов обучения (совместно с пациентом)
Временные рамки обучения
Общение • Сообщите конфликтному пациенту, Юрию Петровичу, его права как пациента. Выясните у больного с отсутствием возможности говорить, есть ли у него боли при мочеиспускании и как часто он мочится. Сообщите иностранцу, что завтра ему будут делать колоноскопию (осмотр толстой кишки аппаратом) и следует ничего не есть и не пить утром, и к 9: 00 явиться к кабинету 203. Сообщите абсолютно глухому пациенту (к тому же без очков он не может читать, а очки забыл дома), что завтра в 9: 00 часов он должен подойти к кабинету ЭКГ для исследования.
Сообщите жителю Уганды, что завтра в 8: 00 ему надо сдать анализ мочи (баночку принести санитарке), а в 8: 30 сдать натощак кровь из вены. Вам предстоит общаться с глухонемым юношей. Выясните, как он себя сегодня чувствует, нет ли болей, сколько раз у него был сегодня стул и предложить ему измерить температуру. Выясните у немого пациента все что касается употребления жидкости (сколько пьет за день, какую жидкость пьет, пьет ли кофе и крепкий чай и т. п. ).
Вам предстоит общаться с престарелой пациенткой, у которой очень слабая память. Она просит Вас сообщить ей, какие продукты врач не разрешил ей есть, что бы она не просила их, у навещающей ее дочери. Сообщите абсолютно глухой пациентке, что ей будут делать клизму, т. к. врач назначил ей исследование толстой кишки и необходима очистка кишечника. Узнайте у страдающего афазией больного дать ли ему пить и хочет ли он помочиться?
Обучение Инструкция должна быть рассчитана, на человека никогда не выполнявшего данные действия. Задание считается выполненным, если партнер выполняя все строго по инструкции, сумел достичь правильных результатов. Напишите инструкцию для пациентки со слабой памятью. Учитывая тот факт, что вы пока не обладаете необходимыми медицинскими знаниями для выполнения этого задания, то инструкцию вы будете писать: по чистке зубов; завязыванию шнурков; по мытью пола; по изготовлению бумажного кораблика; по изготовлению бутерброда с маслом и сыром; по заплетанию косы;
На кровати сидит пациент Вася 22 года, с ожогом глаз. Он ничего не видит, но чувствует себя хорошо и хочет сам себя обслуживать, пока не вернется зрение. Режим палатный. М/с входит в палату, зная о желании Васи и стремясь ему помочь. Сегодня разговор пойдет о пользовании судном, мочеприемником и звонком для вызова медперсонала. На кровати сидит пациент Вася 22 года, с ожогом глаз. Он ничего не видит, но чувствует себя хорошо и хочет сам себя обслуживать, пока не вернется зрение. Режим палатный. М/с входит в палату, зная о желании Васи и стремясь ему помочь. Сегодня разговор пойдет о пользовании тумбочкой, причесывании.
На кровати сидит пациент Вася 22 года, с ожогом глаз. Он ничего не видит, но чувствует себя хорошо и хочет сам себя обслуживать, пока не вернется зрение. Режим палатный. М/с входит в палату, зная о желании Васи и стремясь ему помочь. Сегодня разговор пойдет об умывании. • На кровати сидит пациент Вася 22 года, с ожогом глаз. Он ничего не видит, но чувствует себя хорошо и хочет сам себя обслуживать, пока не вернется зрение. Режим палатный. М/с входит в палату, зная о желании Васи и стремясь ему помочь. Сегодня разговор пойдет о самостоятельном приеме пищи. • На кровати сидит пациент Вася 22 года, с ожогом глаз. Он ничего не видит, но чувствует себя хорошо и хочет сам себя обслуживать, пока не вернется зрение. Режим палатный. М/с входит в палату, зная о желании Васи и стремясь ему помочь. Сегодня разговор пойдет о пользовании графином с водой и чашкой.
Скачать презентацию Общение и обучение в сестринском деле Общение —
общение и обучение.ppt