
01_методология гигиены 1.pptx
- Количество слайдов: 43
Общая гигиена, 6 МПФ Лекция 1 Тема: Методология гигиены (1) Автор: заведующая кафедрой гигиены с курсом ГДи. П профессор, д. м. н. Гудинова Жанна Владимировна При создании лекции использованы материалы Управления Роспотребнадзора по Омской области Автор: Ж. В. Гудинова 1
План лекции 1 • Иерархия методологии гигиены. Общефилософские основы 2 • Предметная методология гигиены. Законы гигиены. 3 • Методы изучения здоровья населения и реакций организма 4 • Методы исследований факторов среды обитания: классификация, физические, биологические, географические методы Автор: Ж. В. Гудинова 2 2
Цель лекции получить представление о законах и методологии гигиены, ее общефилософских основах, методах изучения здоровья населения и реакций организма, ознакомиться с классификацией методов исследования факторов среды обитания, получить представление о физических, биологических, географических методах исследования факторов среды обитания. Автор: Ж. В. Гудинова 3
1. Иерархия методологии гигиены. Общефилософские основы. Автор: Ж. В. Гудинова 4 4
Определение (ВАК) ГИГИЕНА – наука, изучающая влияние среды на здоровье человека и разрабатывающая нормативы, требования и санитарные мероприятия, направленные на оздоровление населенных мест, условий жизни и деятельности людей. Автор: Ж. В. Гудинова 5
Иерархия методологии гигиены IV. Cпециализированные гигиенические методики III. Специфические методы гигиены II. Законы и категории гигиены I. Общефилософская методология Автор: Ж. В. Гудинова 6
ОБЩЕФИЛОСОФСКАЯ НАУЧНАЯ МЕТОДОЛОГИЯ Под общефилософской научной методологией понимают учение о методах и приемах познания природы, человека, общества и мышления. Современная наука основывается на методологии диалектического материализма и включает в себя: 1) основные общефилософские законы 2) основные общефилософские категории 3) основные общефилософские методы и методики познания Автор: Ж. В. Гудинова 7
ОСНОВНЫЕ ОБЩЕФИЛОСОФСКИЕ ЗАКОНЫ ПРИМЕНИТЕЛЬНО К ГИГИЕНЕ ЗАКОН ПЕРЕХОДА КОЛИЧЕСТВЕННЫ Х ИЗМЕНЕНИЙ В КАЧЕСТВЕННЫЕ • в гигиене действует наиболее часто • многие факторы среды способны оказывать положительное или повреждающее действие на организм человека лишь при достижении определенного количественного уровня, так называемого порога действия. • при достижении этого порога в организме человека возникают изменения ЗАКОН ЕДИНСТВА И БОРЬБЫ ПРОТИВОПО ЛОЖНОСТЕЙ • один и тот же внешний фактор в одной концентрации оказывает положительное влияние на здоровье человека, а в другой концентрации – отрицательное • так, в малых концентрациях фтор предполагает развитие кариеса зубов, а повышенная концентрация фтора в окружающей среде вызывает развитие флюороза. ЗАКОН ОТРИЦАНИЯ • по мере получения новых научных данных изменялись представления о влиянии факторов на организм, пересматривались нормативы многих веществ и факторов и, как правило, в сторону снижения величины норматива, • таким образом новые знания и/или нормативы отрицали старые Автор: Ж. В. Гудинова 8
ОБЩЕФИЛОСОФСКАЯ НАУЧНАЯ МЕТОДОЛОГИЯ Общефилософские категории: причины и следствия; необходимости и случайности; сущности и явления; содержания и формы; единичного, особенного, всеобщего; части и целого; возможности и действительности. Общефилософские методы и методики познания (анализа и синтеза, индукции и дедукции, исторического и логического моделирования, системно-структурного подхода и др. ). Автор: Ж. В. Гудинова 9
2. Предметная методология гигиены. Законы гигиены Автор: Ж. В. Гудинова 10
Предметная методология гигиены: IV. Cпециализированные гигиенические методики III. Специфические методы гигиены II. Законы и категории гигиены I. Общефилософская методология Предметная методология гигиены – это совокупность научно обоснованных методов и методик, используемых при изучении влияния факторов среды на организм, а также деятельности людей на среду. Предметная методология использует собственные специфические законы и категории. Автор: Ж. В. Гудинова 11
II. Законы гигиены №№ 1 -3: I II III • Нарушение здоровья людей, вызванное факторами среды, может возникнуть только при наличии трех движущих сил: вредного фактора, механизма его воздействия и восприимчивого (чувствительного к воздействию вредности) организма. • Закон неизбежного отрицательного влияния на окружающую среду деятельности людей – независимо от своей воли и сознательности, в связи с физиологической, бытовой и производственной деятельностью люди отрицательно влияют на окружающую среду. Степень влияния связана с уровнем развития культуры населения, научно-технического уровня производства и социальных условий жизни. • закон неизбежного отрицательного влияния на окружающую среду и здоровье людей природных экологических и техногенных катастроф (наводнения, землетрясения и т. п. ), аварий, природных и техногенных биогеохимических провинций. Автор: Ж. В. Гудинова 12
II. Законы гигиены №№ 4 -6: IV • закон положительного влияния на окружающую среду человеческого общества. Общество в зависимости от уровня развития культуры, экономических возможностей, достижений научно-технического прогресса (развития технологий), целенаправленно оказывает положительное влияние на окружающую среду, оздоравливая ее, предупреждая загрязнение и тем самым повышая уровень здоровья населения. V • закон неизбежного отрицательного влияния загрязненной природной окружающей среды на здоровье населения. При контакте человека с окружающей средой, загрязненной физиологическими выделениями, бытовыми или техногенными загрязнителями в количествах, превышающих гигиенические нормативы, неизбежно наступает изменение уровня здоровья в сторону его ухудшения. VI • закон положительного влияния факторов природной окружающей среды на здоровье населения. Природные факторы окружающей среды (солнечное излучение, чистый воздух, чистая вода, доброкачественная, полноценная пища) положительно влияют на здоровье людей, способствуя его сохранению и укреплению при разумном использовании. Автор: Ж. В. Гудинова 13
II. Категории гигиены: Биосфера Ноосфера Здоровье Среда Болезнь и др. Автор: Ж. В. Гудинова 14
Предметная методология гигиены IV. СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ ГИГИЕНИЧЕСКИЕ МЕТОДИКИ - III. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ГИГИЕНЫ — это способы познания ее закономерностей и законов IV. Cпециализированные гигиенические методики III. Специфические методы гигиены совокупность (система) конкретных способов (приемов) целесообразного выполнения какого-нибудь задания, научного исследования. Являются составной частью того или иного специфического метода гигиены. II. Законы и категории гигиены I. Общефилософская методология Автор: Ж. В. Гудинова 15
Специфические методы и специализированные методики гигиены подразделяются согласно определению «гигиена» : 1. Методы изучения здоровья населения и реакций организма 2. Методы исследования факторов среды обитания 3. Методы математической обработки информации Особо следует отметить такой специфический метод воздействия на население как метод гигиенического воспитания и обучения Автор: Ж. В. Гудинова 16
3. Методы изучения здоровья населения и реакций организма Автор: Ж. В. Гудинова 17
Методы изучения здоровья популяции (эпидемиологический) организма (группы) Методы изучения здоровья больших групп населения объединяются в эпидемиологический метод. Это один из ведущих методов гигиены. Он состоит из совокупности методик изучения здоровья населения под влиянием различных эндогенных и экзогенных факторов. Автор: Ж. В. Гудинова 18
Эпидемиологический метод - 1 связывает воедино основные составляющие процесса изменения здоровья: а) группы населения (популяции), подверженных влиянию определенных факторов; б) основные специфические или неспецифические, благоприятные или неблагоприятные факторы окружающей среды, влияющие на здоровье (причины) и в) социально-экономические и природноклиматические условия, в которых эти факторы влияют на здоровье. Автор: Ж. В. Гудинова 19
Основные способы реализации эпидемиологического метода 1 САНИТАРНО-СТАТИСТИЧЕСКИЕ используют для количественной характеристики состояния здоровья и зависимости изменения здоровья человека от влияния окружающей среды МЕТОДЫ ИНДИВИДУАЛЬНОГО МОНИТОРИНГА: изучают т. н. биомаркеры - это любой количественный показатель, отражающий взаимодействие между биологической системой и потенциальной опасностью любой природы (содержание свинца в волосах) МЕДИКО-ГЕОГРАФИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ применяют для изображения и оценки пространственного распределения на территории показателей здоровья населения. Автор: Ж. В. Гудинова 20
Клинические МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ РЕАКЦИЙ ОРГАНИЗМА (группы людей) Физиологические Психологические Социологические Автор: Ж. В. Гудинова 21
Это многие клинические и лабораторные исследования применяемые в медицине (от осмотра до КТ) Клинические МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ РЕАКЦИЙ ОРГАНИЗМА (группы людей) Физиологические Психологические В научных исследованиях применяются в зависимости от изучаемого фактора среды (шум – исследования слуха) Используются данные периодических медицинских осмотров рабочих вредных профессий, работающего населения, детей и подростков Социологические Автор: Ж. В. Гудинова 22
Исследование мышечной работоспособности (эргография, динамометрия) Клинические МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ РЕАКЦИЙ ОРГАНИЗМА (группы людей) Физиологические Психологические Социологические Автор: Ж. В. Гудинова Исследование сердечно-сосудистой системы (частота пульса, АД, ЭКГ) Исследование дыхательной системы (ЖЕЛ, частота дыхательных движений, оксигемография) Исследование функций ЦНС (условнорефлекторной деятельности, функционального состояния анализаторов) 23
Клинически е МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ РЕАКЦИЙ ОРГАНИЗМА (группы людей) Физиологические Психологически е Социологически е Автор: Ж. В. Гудинова В гигиене труда, детей и подростков – для изучения психического развития и состояния человека, для оценки стрессовых влияний среды обитания, в профессиональном отборе Методы: цветовой тест Люшера, корректурные пробы, рисуночные тесты, определения школьной зрелости, долговременной и кратковременной памяти, объема и распределения внимания и др. 24
Некоторые психологические методы, применяемые в гигиене Тест «Нарисуй человека» (оценка школьной зрелости) Цветовой тест Люшера (оценка уровня стресса) Автор: Ж. В. Гудинова 25
Клинические МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ РЕАКЦИЙ ОРГАНИЗМА (группы людей) Физиологически е Психологические Социологические При санитарном описании объекта часто учитываются жалобы населения. Поэтому при массовом обследовании влияния какого-либо фактора внешней среды на организм широко используется метод анкетирования Метод интервью применяются в ходе экспертной оценки специалистов, в ходе прогнозирования Применяются в ходе исследования реакций населения на действие фактора среды, изучения статуса питания, режима дня, гигиенической грамотности Автор: Ж. В. Гудинова 26
Гигиенический эксперимент на животных с участием человека в натурных (реальных) условиях среды с участием человека (здоровых волонтеров, добровольцев) в лаборатории Цель гигиенического эксперимента, как правило, – новый гигиенический норматив. Гигиенический эксперимент проводится в ходе гигиенического Автор: Ж. В. Гудинова 27 нормирования
Гигиенический эксперимент на животных В ходе токсикогигиенических исследований, в процессе сертификации средств бытовой химии и др. : начальные этапы гигиенического нормирования. с участием человека – в натурных (реальных) условиях среды Автор: Ж. В. Гудинова с участием человека (волонтеров, добровольцев) – в лаборатории 28
Гигиенический эксперимент на животных с участием человека (здоровых волонтеров, добровольцев) – в лаборатории В коммунальной гигиене, в гигиене питания, гигиене труда, гигиене детей и подростков, радиационной гигиене и др с участием человека – в натурных (реальных) условиях среды На математических, компьютерных, санитарнотехнических и других моделях или лабораторных установках проводят исследования параметров очистных сооружений, технических устройств (мобильные телефоны, компьютерная техника и т. д. ) Автор: Ж. В. Гудинова 29
Гигиенически й эксперимент на животных с участием человека (волонтеров, добровольцев) – в лаборатории с участием человека – в натурных (реальных) условиях среды На заключительных этапах гигиенического нормирования: оценивается реакция организма на нагрузку, режим и т. д. (гигиена труда, ГДП) Автор: Ж. В. Гудинова 30
4. Методы исследований факторов среды обитания: классификация, физические, биологические, географические методы Автор: Ж. В. Гудинова 31
Классификация методов исследований факторов среды обитания 1 Физические Хи ми чес кие Биологические Автор: Ж. В. Гудинова Геог раф ичес кие по природе фактора 32
Классификация методов исследований факторов среды обитания 2 Экспрессные методы д сани тарн ой экспе ртиз ы по характеру применения Мето д сани тарн ого опис ания Математические методы Автор: Ж. В. Гудинова 33
Физические методы исследования • С их помощью исследуют физические факторы среды - температуру, влажность, скорость движения воздуха, атмосферное давление, параметры атмосферного электричества, инфракрасное, видимое, ультрафиолетовое излучение, шум, вибрацию, ионизирующее излучение и другие факторы внешней среды. • К этим методам относят термометрию, барометрию, анемометрию, электрометрию, люксметрию, актинометрию, УФИ-метрию, шумометрию, виброметрию и пр. Автор: Ж. В. Гудинова 34
В 2008 -2012 гг. на нашу кафедру приобретено 12 современных приборов для оценки 15 физических факторов среды Шумомер –виброметр (ШИ-01 В ) Измеритель параметров микроклимата (МЕТЕОСКОП ) Измеритель параметров электрического и магнитного полей (ВЕ-метр АТ-002) Малогабаритный аэроионный счетчик (МАС-01) 35
Материальнотехническая база кафедры Воссоздана санитарно -гигиеническая лаборатория кафедры, что позволило организовать процесс обучения студентов медикопрофилактического факультета согласно типовой программе по общей гигиене, а именно обучение их методам исследования физических факторов среды. На фото: учебный доцент к. м. н. И. В. Гегечкори в санитарно-гигиенической лаборатории кафедры со студентами медикопрофилактического факультета 36
Биологические методы исследования Этими методами определяют наличие и количество в воздухе, воде, почве, пищевых продуктах и др. биологических объектов — животных, растений, насекомых (личинок и куколок мух в почве), микроорганизмов, гельминтов, вирусов. Микробиологические, гельминтологические, вирусологические, гидробиологические, энтомологические методы исследования Автор: Ж. В. Гудинова 37 37
Географические методы исследования • Используются преимущества визуализации: один взгляд стоит тысячи слов. Карты, как и другие рисунки, изображения существенно облегчают восприятие информации, особенно в межведомственном общении • Применяют для количественной и качественной характеристики факторов среды на больших территориях • В зависимости от задач и величины территории выделяют следующие разновидности географического метода: картографический, топографический, роза ветров Автор: Ж. В. Гудинова 38
Географические методы исследования: роза ветров – это графическое изображение повторяемости направления ветров в данной местности (в %) Завод 35 СЗ 30 25 20 15 10 5 0 ШТИЛЬ З С СВ ЮЗ В Ю ЮВ Завод нужно строить там, откуда реже всего дуют ветры в направлении населенного пункта 39
Географические методы исследования: картографический • Предполагает создание карт факторов среды - химического состава почвы, воды, воздуха, наземных и подземных геофизических формирований (аномального геомагнитного поля), солнечности территории, динамики загрязнений. • Современная разновидность географического метода – геоинформационные системы, в которых используется компьютерное наложение карт здоровья населения на карты факторов среды. Автор: Ж. В. Гудинова 40
Картографирование территории г. Омска по индексу загрязнения атмосферного воздуха (ИЗА) по уровню заболеваемости детей болезнями органов дыхания Автор: Ж. В. Гудинова 41
Географические методы исследования: санитарнотопографическое обследование Автор: Ж. В. Гудинова 42
САНИТАРНО-ТОПОГРАФИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ Проводится в целях облегчения решения ряда вопросов: • характера рельефа местности, • условия для стока атмосферных вод, • ориентация исследуемого участка местности по сторонам света и его отношение к господствующим ветрам, • условия естественной освещенности, характер зеленых насаждений, их плотность, тип озеленения (лесные массивы, кустарники, травяной покров) и др. • особо уточняется место расположения объектов – источников загрязнения всех видов (выгребных ям, свалок, скотомогильников, животноводческих ферм, крупных шоссейных дорог, промышленных предприятий и проч. ). Может проводиться как на местности, так и по топографической карте. Автор: Ж. В. Гудинова 43
01_методология гигиены 1.pptx