Общая артрология ARTHROLOGIA Первоначальной формой соединения костей у

Общая артрология ARTHROLOGIA Первоначальной формой соединения костей (у низших позвоночных, живущих в воде) являлось сращение их при помощи соединительной или (позднее) хрящевой ткани. Но такой сплошной способ соединения костей ограничивает объем движений. С образованием костных рычагов движения в вследствие рассасывания ткани между костями стали появляться щели и полости – новый вид соединения костей - прерывный, сочленение.

Таким образом, в процессе филогенеза развилось 2 вида соединения костей: первоначальный - сплошной с ограниченным размахом движений - синартрозы и более поздний - прерывный, позволивший производить обширные движения – диартрозы переходная форма полусустав - симфиз, symphysis.

Классификация соединений костей • Синартрозы Синдесмозы (связки, мембраны, швы, вколачивание) Синостозы Синхондрозы (временные, постоянные) • Симфизы • Диартрозы (одноосные, двуосные, многоосные)

А – синдесмоз, Б – синхондроз Тазовая кость – соединение путем сращения костной ткани – синостоз 1 - надкостница 2 - кость 3 - волокнистая соединительная ткань 4 - хрящ

Синдесмоз, articulatio fibrosa - непрерывное соединение костей посредством соединительной ткани. Если соединительная ткань заполняет большой промежуток между костями, то такое соединение приобретает вид межкостных перепонок, membrana interossea, например между костями предплечья или голени

Если промежуточная соединительная ткань приобретает строение волокнистых пучков, то получаются фиброзные связки, ligamenta (связки позвоночного столба). В некоторых местах (например, между дугами позвонков) связки состоят из эластической соединительной ткани (synelastosis); они имеют желтоватую окраску.

Когда промежуточная соединительная ткань приобретает характер тонкой прослойки между костями черепа, получаются швы, suturae.

По форме соединяющихся костных краев различают следующие швы: • зубчатый, sutura serrata, когда зубцы на краю одной кости входят в промежутки между зубцами другой (между большинством костей свода черепа); • чешуйчатый, sutura squamosa, когда край одной кости накладывается на край другой (между краями височной и теменной костей); • плоский, sutura plana, - прилегание незазубренных краев (между костями лицевого черепа).

Синхондроз, articulatio cartilaginea - непрерывное упругое соединение костей посредством хрящевой ткани По свойству хрящевой ткани различают: 1. синхондроз гиалиновый - между I ребром и грудиной, 2. синхондроз волокнистый - возникает там, где сказывается большое сопротивление механическим воздействиям, например между телами позвонков. Здесь волокнистые синхондрозы в силу своей упругости играют роль буферов, смягчая толчки и сотрясения. По длительности своего существования синхондрозы бывают: 1. временные 2. постоянные

Если в центре синхондроза образуется узкая щель, не имеющая характера настоящей суставной полости с суставными поверхностями и капсулой, то такое соединение становится переходным от непрерывных к прерывным - к суставам и называется симфизом, symphysis, например лобковый симфиз, symphysis pubica.

Прерывные соединения - диартрозы (суставы) 1 - кость; 2 - надкостница; 3 - хрящ; 4 - суставная сумка; 5 - внутренний слой суставной сумки; 6 - суставная ямка; 7 - суставная головка.

Биомеханика суставов 1. Движение вокруг фронтальной горизонтальной оси - сгибание – flexio, разгибание – extensio 2. Движение вокруг сагиттальной горизонтальной оси – приведение - adductio, отведение - abductio 3. Движение вокруг вертикальной оси – вращение - rotatio, кнутри – pronatio, кнаружи – supinatio 4. Круговое движение - circumductio

Формы суставов: 1 — эллипсовидная (лучезапястный сустав): 2 — седловидная (запястно-пястный сустав); 3 — шаровидная (пястно-фаланговый сустав); 4 — блоковидная (межфаланговый сустав). Блоковидные суставы – движения в них совершаются в одной плоскости, например, вперед – назад. К подобным относят суставы пальцев, коленный и голеностопный суставы.

Цилиндрические суставы - обеспечивают вращательные движения. К ним относят сустав между I и II шейными позвонками и сочленение между головкой лучевой и локтевой костей, образующими локтевой сустав.

Цилиндрическое соединение атланта и эпистрофея

Примеры шаровидных суставов – плечевой и тазобедренный Шаровидные суставы – дают наибольший диапазон различных движений.

Плоские суставы. Имеют самую простую форму и строение и поэтому обладают весьма скромным и ограниченным объемом движений. Примерами этого сочленения являются суставы запястья и крестцово‑ подвздошный сустав.

Седловидный сустав – дает возможность совершать движения вперед – назад, раскачивания из стороны в сторону, а также вращательные движения. У человека есть только один сустав такого типа – он расположен в основании большого пальца руки – запястно-пястный сустав.

Мыщелковые суставы по объему движений похожи на седловидные. К подобным относят лучезапястный сустав.

По числу суставных поверхностей: 1. Простой сустав - имеющий только 2 суставные поверхности - межфаланговые суставы. 2. Сложный сустав - имеющий более двух сочленовных поверхностей - локтевой сустав. 3. Комплексный сустав - содержащий внутрисуставной хрящ, который разделяет сустав на две камеры - в височно-нижнечелюстном суставе, в коленном суставе. 4. Комбинированный сустав - комбинация нескольких изолированных друг от друга суставов, расположенных отдельно друг от друга, но функционирующих вместе. Таковы, например, оба височно-нижнечелюстных сустава, проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы и др.

По форме и по функции классификация проводится следующим образом. Одноосные суставы. 1. Цилиндрический сустав, 2. Блоковидный сустав, Двухосные суставы. 1. Эллипсовидный сустав 2. Мыщелковый сустав 3. Седловидный сустав

Многоосные суставы. 1. Шаровидные суставы 2. Плоские суставы 3. Тугие суставы – амфиартрозы Амфиартрозы - группа сочленений с различной формой суставных поверхностей: они имеют короткую, туго натянутую суставную капсулу и очень крепкий, нерастягивающийся вспомогательный аппарат (пример — крестцово-подвздошный сустав). Вследствие этого суставные поверхности тесно соприкасаются друг с другом, что резко ограничивает движения. Тугие суставы смягчают толчки и сотрясения между костями.

Учение о мышцах - миология, MYOLOGIA

Виды мышечной ткани у человека скелетная поперечнополосатая гладкая сердечная поперечнополосатая

Гладкие мышцы Мелкие (2 -10 мкм диаметр, 50 -500 мкм длина) Одноядерные, способны к делению Механо- и хемочувствительны Длительнсть сокращения 1 -20 сек (в 10 -100 раз ниже скелетной) Способность поддерживать напряжение почти без затрат АТФ (тонус) Сокращаются группами по неск. десятков. Тип соединения – нексусы. Способны к автоматии (самовозбуждаются без воздействия к каких - либо факторов, которым не обладают скелетные мышцы).

Мышечная ткань сердца • Образована 1 - 2 -ух ядерными поперечноисчерчеными кардиомиоцитами. • Кардиомиоциты разветвлены, образуют между собой соединения — вставочные диски, в которых объединяется их цитоплазма. • Второй тип межклеточных контактов- анастамозы (впячивание цитолеммы одной клетки в цитолемму другой). • Развивается из миоэпикардальной пластинки (висцерального листка спланхнотома шеи зародыша).

Виды кардиамиоцитов: 1. Типичные – способны к автоматии — ритмично сокращаются и расслабляются под действием возбуждения, возникающего в самих клетах. 2. Атипичные – являются водителями сердечного ритма и образуют проводящую систему сердца (непроизвольные) 3. Секреторные кардиомиоциты (в них нет фибрилл) -синтезируют гормон тропонин, понижающий АД и расширяющий стенки кровеносных сосудов

Скелетные мышцы человека Это активная часть опорнодвигательного аппарата. 1. удерживают тело в вертикальном положении. 2. позволяют принимать разнообразные позы. 3. мышцы живота поддерживают и защищают внутренние органы, т. е. выполняют опорную и защитную функции. 4. обеспечивают движения глазных яблок, слуховых косточек, дыхательные и глотательные движения и т. д.

Строение скелетных мышц 1 - Схема строения мышечного волокна: а – миофибрилла б – ядро 2 - Схема строения миофибриллы: а – оболочка б – миозин в – актин г - мостик между ними д - нервное волокно

Актин- тонкие филаменты Миозин- толстые филаменты Т-система (поперечные Т-трубки + латеральные цистерны ЭПР) Митохондрии

Z-линия Н-зона А-диск Саркомер 2, 5 мкм

Утолщенная Мышца как орган среднюю часть - брюшко. Прикрепляется мышца с помощью сухожилий к неподвижной (головка мышцы) и подвижной (хвост мышцы) части скелета. Мышцы окружены соединительнотканными оболочками - эпимизием, или фасцией, группы мышечных волокон окружает перимизий, соединительная ткань между волокнами - эндомизий.

Футлярное строение фасций fascia — повязка, бинт Поверхностные – окружают всю мускулатуру данной области Глубокие – каждую отдельную мышцу или мышцы-синергисты Различают основной футляр, образованный фасцией, идущей вокруг всей конечности, и футляры второго порядка, содержащие различные мышцы, сосуды и нервы.

Классификация мышц по форме

По форме различают мышцы длинные, короткие и широкие. Длинные мышцы соответствуют длинным рычагам движения и потому встречаются главным образом на конечностях. Некоторые длинные мышцы начинаются несколькими головками (многоглавые) на различных костях, что усиливает их опору. Встречаются мышцы двуглавые, biceps, трехглавые, triceps, и четырехглавые, quadriceps.

Широкие мышцы располагаются преимущественно на туловище и имеют расширенное сухожилие, называемое сухожильным растяжением, или апоневрозом, aponeurosis. Поверхностные и глубокие мышцы спины

Мышцы груди и плечевого пояса человека

Мышцы живота человека

КЛАССИФИКАЦИЯ МЫШЦ ВИД ПРОИЗВОДИМОГО ДВИЖЕНИЯ сгибатель сгибает конечность, притягивая два скелетных элемента друг к другу разгибатель распрямляет конечность, оттягивая два скелетных элемента друг от друга приводящая мышца тянет конечность по направлению к продольной оси тела отводящая мышца ретрактор отводит конечность от продольной оси тела тянет дистальный отдел конечности вперед оттягивает дистальный отдел конечности назад ротатор поворачивает конечность целиком или ее часть в одном из суставов протрактор

Работа мышц по совершению движений (биомеханика) антагонисты Мышцы сильные – прикрепляются вдали от точки опоры Мышцы ловкие – вблизи

Синергисты – жевательные мышцы

Развитие мышц в онтогенезе Дорсальная мезодерма Сомиты (первичные сегменты) Склеротом Миотом (миобласты, симпласты, миосателлиты) 1. Прямые мышцы 2. Широкие боковые мышцы 3. Предпозвоночные мышцы 4. Дорсальная мускулатура 5. Задняя ветвь спинномозгового нерва 6. Передняя ветвь спинномозгового нерва 7. Кишка

Расположение миотомов зародыша Миотомы отделены соединительнотканными перегородками, myosepta. Такое сегментированное расположение мускулатуры туловища у низших животных остается на всю жизнь. У высших же позвоночных и у человека благодаря дифференцировке мышечных масс сегментация сглаживается, хотя следы ее и остаются как в дорсальной так и в вентральной мускулатуре.

Часть мышц, развившихся на туловище, остается на месте, образуя местную аутохтонную мускулатуру (autos — тот же самый, chthon, греч. — земля). Другая часть в процессе развития перемещается с туловища на конечности. Такие мышцы называются трункофугальными (truncus — ствол, туловище, fugo — обращаю в бегство). Третья часть мышц, возникнув на конечностях, перемещается на туловище. Это трункопетальпые мышцы (реto — стремлюсь). На основании иннервации всегда можно отличить аутохтонную (т. е. развивающуюся в данном месте) мускула гуру от сместившихся в эту область других мышц-пришельцев.

Типы мышечных волокон. Мышечные волокна обладают разной силой, скоростью и длительностью сокращения, а также утомляемостью. По соотношению миофибрилл, митохондрий и миоглобина различают белые, красные и промежуточные волокна. По функциональным особенностям мышечные волокна подразделяют на быстрые, медленные и промежуточные. В быстрых волокнах преобладают гликолитические процессы, они более богаты гликогеном, в них меньше миоглобина – белые волокна. В медленных волокнах, напротив, выше активность окислительных ферментов, они богаче миоглобином – красные волокна.

Влияние факторов внешней среды на мускулатуру

Мышечная дистрофия Мышечная денервация Анорексия

Синтол

Свойства мышечных волокон меняются при изменении нагрузок спортивных, профессиональных, а также в экстремальных условиях (таких как невесомость). При возврате к обычной деятельности такие изменения обратимы. При некоторых заболеваниях (мышечные атрофии, дистрофии, последствия денервации) мышечные волокна с разными исходными свойствами изменяются неодинаково.

Закономерности распределения мышц: 1. Двусторонняя симметрия тела – парные мышцы, или состоящие из 2 симметричных половин. 2. Сегментарность дорсального и вентрального отделов – следствие мемамерности миотомов. 3. Мышцы совершают работу по прямой, поэтому располагаются по кратчайшему расстоянию между точками крепления при совершении работы. 4. Мышцы, перекидывающиеся через сустав имеют отношение к осям вращения сустава.

Скелетная мускулатура (в отличие от гладкой и сердечной) является произвольной, иннервируется соматической нервной системой