*
* Обморок– внезапно возникающая кратковременная потеря сознания. Вызывается ухудшением кровоснабжения мозга, возникающим в результате стресса (травма, вид крови, боль). Длительного нахождения в душном помещении, при интоксикациях, инфекционных заболеваниях. Обморок длится от 1 до 3 -х минут, проявляется помимо ослабления или утраты сознания падением артериального давления, замедлением, а затем ускорением сердечного ритма, холодным потом; расслаблением мышц.
* * Сущность обморока состоит в следующем. На понижение венозного возврата и понижение ударных объемов на уровне рефлексов повышается симпатический тонус. У тех, кто предрасположен к таким обморокам, некое возрастание такого тонуса является за рамками допустимого, и все это ведет к скачку сердечного сокращения. От механических рецепторов желудочков за афферентными волокнами группы С, нервов которые все время двигаются, в продолговатый мозг направляется сильная импульс, и это приводит к тому, что симпатический тонус понижается, а парасимпатический наоборот повышается. Вследствие чего идет развитие чрезмерной периферической вазодилатации и относительной брадикардии, что приводит к уменьшению АД и обморокам.
Наиболее частые причины обмороков: * Вазовагальные – при пребывании в душном помещении, при боли, при переутомлении, недосыпании, эмоциональном перенапряжении; * Ситуационные – в ответ на отправление нормальные функций организма; * Синокаротидные – при поворотах головы, при сдавливании шеи; * Ортостатические гипотензивные – при переходе из горизонтального положения в вертикальное; * Лекарственные – при передозировке лекарств или их побочных действиях, приеме препаратов, снижающих артериальное давление. *
* головокружения со звоном в ушах; * потемнение в глазах; * резкая слабость; * дурнота, тошнота, нехватка воздуха; * холодный пот; * онемение конечностей; * бледность кожи; * ощущения пустоты в голове, * дыхание становится редким, поверхностным; * пульс слабый; * падение артериального давления. *
* Обмороки обычно продолжаются от нескольких секунд до 15 – 30 минут. Если обморок длится кратковременно (от 1 – 2 секунд до 1 – 2 минут), его называют лёгким. Более продолжительная потеря сознания оценивается как обморок средней тяжести или тяжёлый. * Первая стадия – предобморочное состояние (фаза предвестников) продолжается несколько секунд, реже до 1 минуты. * Во второй стадии развития обморока состояние ребёнка быстро ухудшается. Ребёнок нуждается в помощи. * В третьей (восстановительной) стадии состояние ребёнка улучшается, пострадавший снова обретает возможность сидеть, стоять и ходить.
* * Придать пострадавшему горизонтальное положение с приподнятым на 50 -60 град, ножным концом (если условия не позволяют усадить больного, опустить голову на колени). * Расслабить стесняющие дыхание элементы одежды. * Использовать рефлекторные воздействия: сбрызнуть лицо и шею холодной водой; дать вдохнуть пары нашатырного спирта или уксуса. * При выраженной артериальной гипертензии назначить 1% раствор мезатона 0, 1 мл/год в/в струйно. * При затянувшемся обмороке ввести кордиамин 0, 5 - 1, 0 мл п/к или 10% раствор кофеина-бензоата натрия 0, 1 мл/кг п/к. * При гипогликемическом состоянии ввести 20 -40% раствор глюкозы 20 -40 мл в/в струйно. * При брадикардии и приступе Морганьи-Адамса-Стокса ввести 0, 1% раствор атропина в дозе 0, 1 мл/кг в/в струйно.
* * Если Вам предстоит долгая поездка в транспорте или присутствие в таком помещении постарайтесь обеспечить ребёнку доступ свежего воздуха, можно периодически выходить на улицу, открывать окно, возьмите с собой обычной питьевой воды. * Не допускайте переутомлений, следите за режимом дня малыша. * Старайтесь оградить ребёнка от сильного стресса или испуга. * Учитывая то, что обморок может свидетельствовать о нарушении здоровья у ребёнка, всегда обращайтесь к врачу в подобной ситуации для выяснения причин обморока, особенно если как Вам кажется, обморок был без причины или, что очень важно, если обмороки наблюдаются периодически. В таких случаях профилактика обморока будет зависеть от основной причины, которая его вызывает. * Также обмороки часто наблюдаются у девочек подростков при наступлении менструации, особенно при наличии сильных болевых ощущений в этот период. Если подобная проблема существует, обратитесь к врачу для назначения обезболивающих препаратов.
*
Скачать презентацию Обморок внезапно возникающая кратковременная потеря
1. Обморок.pptx