ОБМОРОК
Обморок – это лёгкая форма сосудистой недостаточности с кратковременной потерей сознания в результате ишемии мозга.
Патогенез Внезапный спазм сосудов головного мозга. Эмоционально- гормональная предрасположенность.
Виды обмороков по происхождению и причины их возникновения: а) истерический – развивающийся в следствие негативных нарушений (вид крови, испуг, боль); б) гипервентиляционный – развивающийся в следствие продолжительного учащённого или углубленного дыхания; в) синокаротидный – развивающийся в результате надавливания на область сонных (каротидных) синусов (тугой воротничок, резкий поворот головы); г) ортостатический – развивающийся при переходе из наклона тела вперёд или из горизонтального положения в вертикальное длительное стояние или нахождение в душном помещении); д) голодный.
Клиника А. Начальная фаза обморока: зевание; побледнение лица, губ; шум в ушах, головокружение; мелькание мушек перед глазами; тошнота; тело покрывается холодным потом; глаза закатываются, зрачки сужены.
Клиника Б. Потеря сознания. Длительность от нескольких секунд до 20 минут. Пострадавший внезапно падает или оседает вдоль стенки дыхание поверхностное, замедленное; пульс редкий, нитевидный; АД низкое; больной в отличие от больных эпилепсией не причиняет себе ранений (прикус языка), не отмечается непроизвольного отхождения кала и мочи; через непродолжительное время больной приходит в сознание, возвращается нормальный цвет лица.
Доврачебная помощь 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Уложите горизонтально с опущенной вниз головой. Расстегните стесняющую одежду. Откройте окна или вынесите пострадавшего из жаркого помещения. Обрызгайте лицо и грудную клетку холодной водой или оботрите эти части тела мокрым полотенцем. Похлопайте по щекам, согрейте грелками, разотрите энергично до появления гиперемии ушей, конечностей (поверх одежды растирать одежной щеткой). Дайте подышать парами нашатырного спирта. Громко окликайте больного.
Доврачебная помощь В случае отсутствия эффекта: пошлите за врачом; введите: Ø раствор кофеина 10% -0, 1 -0, 5 мл, п/к; Ø раствор кордиамина п/к 0, 2 -0, 5 мл (можно в каплях – на приём столько капель сколько лет). При затянувшейся картине, хриплом дыхании: Ø проверьте , не запал ли язык; Ø проводите искусственную вентиляцию лёгких способом «рот в рот» , непрямой массаж сердца; Ø показана госпитализация.
