Облитерирующие заболевания артерий ► Атеросклероз ► Эндартериит артерий
Облитерирующие заболевания артерий ► Сужение просвета артерии – ► Недостаточное кровоснабжение – ► Хроническая артериальная недостаточность (ХАН) ► Симптомы ХАН Боли в икроножных мышцах при ходьбе Боли в мышцах в покое Похолодание конечности Бледность конечности Отсутствие пульса на периферических артериях
Облитерирующие заболевания артерий Диагностика Исследование пульса на артериях конечностей УЗ исследование артерий Ангиография
Лечение ХАН Консервативное Сосудорасширяющие препараты Препараты, улучшающие реологические свойства крови Реоплиглюкин Трентал (агапурин, вазонит) Никотиновая кислота(ксантинола никотинат) Тромбо. АСС Вазопростан ( алпростан)
Лечение ХАН Оперативное Эндоваскулярная ангиопластика Шунтирование, протезирование артерии
Заболевания вен нижних конечностей ► Тромбозы вен глубоких ► Варикозная вен болезнь
Варикозная болезнь ► Причина – недостаточность клапанов вен
Варикозная болезнь ► Клиническая картина Расширение поверхностных вен Чувство тяжести в голенях к вечеру Отечность голеней и стоп к вечеру Появление гиперпигментации кожи голени, трофических язв
Лечение варикозной болезни Консервативное Избегать ношения тяжестей, длительного неподвижного положения Эластическая компрессия конечностей Лекарства ( детралекс, троксевазин, венорутон и др) ► ► Оперативное Флебэктомия
Осложнения варикозной болезни Острый поверхностный тромбофлебит ► Клиника: боли, уплотнение, покраснение по ходу расширенной вены
Лечение острого поверхностного тромбофлебита На голени и нижней трети бедра – консервативно Эластическое бинтование При воспалении в верхней конечности трети бедра – срочная Холод местно операция – кроссэктомия ( перевязка большой Гепариновая, индовазиновая подкожной вены в мазь местно паховой области) Лекарства: тромбо. АСС, нимесил( вольтарен), гепарин ►
Тромбозы глубоких вен ► Клиника Причина: Травмы конечностей Операции Злокачественные опухоли Боли в икроножной мышце Отек голени или всей конечности Усиление болей при тыльном сгибании стопы (с-м Хоманса)
Тромбозы глубоких вен ► Диагностика: ► Лечение: УЗ исследование вен Режим – постельный с нижних возвышенным положением конечностей конечности Эластическое бинтование конечности Гепарин ( фраксипарин, клексан) пк, никотиновая кислота, тромбо. АСС
Тромбоэмболия легочной артерии ► Клиника: Боли в грудной клетке Одышка кровохарканье
Тромбоэмболия легочной артерии ► Профилактика При флотирующем тромбозе глубоких вен имплантация кавафильтра в нижнюю полую вену (ангиографически)
Скачать презентацию Облитерирующие заболевания артерий Атеросклероз Эндартериит артерий
707233.ppt