О состоянии и перспективах развития системы оказания реабилитационной помощи (в том числе детям) в Российской Федерации Заседание «круглого стола» Комитета Государственной Думы ФС РФ по охране здоровья 20 октября 2014 год, г. Москва 1
Законодательное регулирование вопросов оказания реабилитационной помощи (в том числе детям) в Российской Федерации МУРЗАБАЕВА САЛИЯ ШАРИФЬЯНОВНА член Комитета по охране здоровья Государственной Думы ФС РФ д. м. н. , заслуженный врач РБ, РФ 2
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323 -ФЗ «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РФ» Статья 40. Медицинская реабилитация и санаторно- курортное лечение 1. Медицинская реабилитация - комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество. 3 3
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323 -ФЗ «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РФ» Статья 40. Медицинская реабилитация и санаторно- курортное лечение 2. Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов. 3. Санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями (санаторнокурортными организациями) в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов … 5. Порядок организации медицинской реабилитации и санаторнокурортного лечения, перечень медицинских показаний и противопоказаний для медицинской реабилитации и санаторнокурортного лечения утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. 4 4
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323 -ФЗ «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РФ» Статья 2. Основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе 4) медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение; 21) качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата. 5 5
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323 -ФЗ «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РФ» Статья 8. Социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья 4) … обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, … определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством РФ, реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности …. . Статья 19. Право на медицинскую помощь 5. Пациент имеет право на: профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; 6 6
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323 -ФЗ «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РФ» Статья 33. Первичная медико-санитарная помощь 4) … Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарногигиеническому просвещению населения. Статья 34. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь 5. Специализированную медицинская помощь включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в т. ч. в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. 7 7
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323 -ФЗ «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РФ» Статья 80. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи 1. В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предоставляются: 1) первичная медико-санитарная помощь, . . 2) специализированная медицинская помощь, … Статья 83. Финансовое обеспечение оказания гражданам медицинской помощи и санаторно-курортного лечения 5. Финансовое обеспечение санаторно-курортного лечения граждан, за исключением медицинской реабилитации, осуществляется за счет: 1) бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов, выделяемых для отдельных категорий граждан, установленных законодательством Российской Федерации, и бюджетных ассигнований федерального бюджета, выделяемых федеральным органам исполнительной власти на оказание государственных услуг по санаторно-курортному лечению; 2) иных источников в соответствии с настоящим законом. 8 8
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от т 18 октября № 932 (в ред. от 29. 05. 2014 № 489) «О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016» V. Средние нормативы объема медицинской помощи для медицинской помощи в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в рамках базовой программы ОМС на 2014 год - 0, 03 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0, 033 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0, 039 койко-дня на 1 застрахованное лицо ; VI. Средние нормативы финансовых затрат в 2014 году - 1293, 8 рублей на одно застрахованное лицо, в 2015 году - 1539, 3 рублей, в 2016 году - 1623, 4 рубля. 9
Постановление Правительства Российской Федерации № 294 от 15 апреля 2014 года ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" Подпрограмма 5 "РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ И САНАТОРНОКУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕТЯМ" Ожидаемые результаты: -увеличение доступности санаторно-курортного лечения для пациентов до не менее 45% от числа нуждающихся; -увеличение доли пациентов, охваченных медицинской реабилитацией, от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи до не менее 25%; - увеличение доли детей-инвалидов от числа нуждающихся, охваченных медицинской реабилитацией, до 85% 10
Приказ Минздрава РФ № 1705 н от 29. 12. 2012 «О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ 11
Заседание Координационного совета при Президенте по реализации Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012– 2017 годы (утверждена Указом Президента РФ от 1 июня 2012 г. № 761) 27 мая 2014 года Поручение Президента от 21. 06. 2014 № пр-1464 2. Правительству РФ совместно с органами исполнительной власти субъектов РФ обеспечить: а) формирование единой государственной системы реабилитации детей и подростков, предусмотрев создание реабилитационных центров в субъектах РФ, в т. ч. межрегиональных, с возможностью оказания в них высокотехнологичной медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями. Возложить научно-методическое руководство на ФГБУ «Научный центр здоровья детей» Российской академии медицинских наук, придав ему статус национального научного центра здоровья детей и подростков, и на ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Д. Рогачёва» . Доклад – 15 октября 2014 г. 12
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323 -ФЗ «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РФ» Статья 60. Медико-социальная экспертиза 1. Медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. 2. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов. Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. № 181 -ФЗ «О СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЕ ИНВАЛИДОВ РФ» Глава III. РЕАБИЛИТАЦИЯ ИНВАЛИДОВ Статья 11. Индивидуальная программа реабилитации инвалида 13 13
О состоянии и перспективах развития системы оказания реабилитационной помощи (в том числе детям) в Российской Федерации Заседание «круглого стола» Комитета Государственной Думы ФС РФ по охране здоровья 20 октября 2014 год, г. Москва 14
Скачать презентацию О состоянии и перспективах развития системы оказания реабилитационной
56a8ea91b942db484082e34d2cb9e13d.ppt