О реализации Указов Президента Российской Федерации от 7

О реализации Указов Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 и 597, выполнении поручений заседания Совета при Губернаторе Свердловской области по реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» и комплексном решении проблемы дефицита кадров в сфере здравоохранения Министр здравоохранения Свердловской области Белявский Аркадий Романович

Целевые значения показателей, установленные Указом Президента РФ № 598 к 2018 году снижение смертности от болезней системы кровообращения до случая на 100 тыс. населения; снижение смертности от новообразований до населения; снижение смертности от туберкулеза до населения; 192, 8 11, 8 649, 4 случая на 100 тыс. снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 10, 6 случая на 100 тыс. населения; снижение младенческой смертности, в первую очередь за счет снижения ее в регионах с высоким уровнем данного показателя, до 7, 5 случая на 1 тыс. родившихся живыми; доведение объема производства отечественных лекарственных средств по номенклатуре перечня стратегически значимых лекарственных средств и перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов до 90 процентов

Поручения, установленные Указом Президента РФ № 598 реализация мероприятий по формированию здорового образа жизни, включая питание, физкультуру и спорт, профилактику алкоголизма и наркомании, противодействие потреблению табака; реализация основ государственной политики РФ в области здорового питания; разработка стратегии лекарственного обеспечения России на период до 2025 года; разработка комплекса мер по обеспечению системы здравоохранения кадрами, оценки уровня их квалификации, дифференцированных мер социальной поддержки; завершение модернизации наркологической службы к 2016 году; реализация комплекса мер на основе государственной программы «Развитие здравоохранения»

Достижение важнейших целевых показателей, установленных указом Президента РФ № 598 Внедрение федеральных стандартов и порядков оказания медицинской помощи Улучшение материальнотехнической базы (ремонты, приобретение оборудования) Обеспечение кадрами Профилактические мероприятия Повышение зарплаты Организационные мероприятия: создание межмуниципальных центров; трехуровневая система оказания помощи; маршрутизация; информатизация; …

Укрепление материально-технической базы. Капитальные ремонты В 2011 -2012 годах выполнены мероприятия по капитальным ремонтам на 360 объектах 148 ЛПУ, в том числе в 21 ЛПУ Екатеринбурга 5

Развитие здравоохранения в сельской местности 77 ФАП – капитальный ремонт 11 ОВП – капитальный ремонт 11 модульных ФАП в 2012 году 20 модульных ФАП в 2013 году 6

Укрепление материально-технической базы. Завершение строительства ранее начатых объектов ГБУЗ СО «Противотуберкулезный диспансер» Отделение для лиц, содержащихся под стражей ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая психиатрическая больница» 385 495, 8 тыс. рублей 72 382, 5 тыс. рублей, строительные работы завершены 15 112, 4 тыс. рублей ГБУЗ СО «Станция переливания крови № 3» Контракт заключен в сентябре 2012 года. Ведутся строительномонтажные работы ГБУЗ СО «Североуральская ЦРБ» Строительные работы возобновлены 10. 01. 2013 г. Центр «Урал без наркотиков» Окончание работ - май 2013 года 7

Укрепление материально-технической базы. Оснащение оборудованием для кардиологического, неврологического и травматологического отделений ММЦ ангиографические установки для сосудистых отделений компьютерные томографы и цифровые рентгеновские установки для хирургических отделений операционное оборудование для РАО и операционных эндоскопическое оборудование для учреждений родовспоможения и детства 8

Информатизация здравоохранения Свердловской области 77 телемедицинских пунктов на базе ЦГБ/ЦРБ 4 телемедицинских консультационных центра на базе крупных ЛПУ автоматизированная система диспетчерской, справочностатистической и административной служб скорой медицинской помощи корпоративная защищенная сеть передачи данных между ЛПУ med. midural. ru 297 тыс. чел. в феврале 2013 гг. записались к врачу через Интернет В 2013 году: построение локально-вычислительных сетей в 117 ЛПУ построение защищенной сети в 153 ЛПУ внедрение Единой медицинской информационной системы в 153 ЛПУ внедрение Единой административно-кадровой системы в 153 ЛПУ 9

На базе межмуниципальных медицинских центров создаются 6 ПСО в Алапаевске Асбесте Ревде Первоуральске Красноуфимске Серове Краснотурьинск В Екатеринбурге создаются 3 ПСО: Серов ООО «Новая больница» - кардиологического профиля; Нижний Тагил Алапаевск Ирбит Первоуральск Красноуфимск Ревда ЦГКБ № 23 и ЦГКБ № 24 - неврологического профиля Асбест Каменск-Уральский 10

Снижение смертности от новообразований Оснащение ЛПУ оборудованием в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях Организация работы первичных онкологических кабинетов, женских смотровых кабинетов в МО Свердловской области Повышение охвата исследованиями населения скрининговыми Организация работы стационарной и выездной службы хосписной (паллиативной) помощи

Доля населения, осмотренная в Свердловской области на туберкулез в 2005 -2012 годах, в процентах

Туберкулез в Свердловской области: заболеваемость, распространенность, смертность (на 100 000 населения)

Смертность от ДТП оказание медицинской помощи на догоспитальном этапе (скорая медицинская помощь, трассовые пункты, санитарная авиация) трехуровневая система оказания помощи пострадавшим при ДТП

Схема расположения трассовых пунктов Н а Н и ж ни й Т а ги л ТП «Решеты» ТП «Ачит» ТП «Камышлов» Н а П ерм ь ТП «Тугулым» Н а Т ю м ень ТП «Малые Брусяны» ТП «Дружинино» ТП «Талица» Пышма Бисерть Тугулым Талица Е кат ерин бург ТП «Черлак» Ачит ТП «Нижнесергинский» «Киселевка» Камышлов Р ев д а Белоярский ТП «Кашино» Н а Ч елябин ск Богданович ТП «Белейка» «Богданович» Н а К урган

Использование специализированного санитарного авиатранспорта

Материнская смертность, на 100 000 родившихся живыми, младенческая смертность, на 1000 родившихся живыми 17

Программа «Формирование здорового образа жизни у населения Свердловской области» на 2013 -2017 годы Цель Программы: сохранение и укрепление здоровья населения Свердловской области и увеличение средней продолжительности жизни на основе создания системы формирования здорового образа жизни. Задачи: • Развитие и укрепление сети учреждений медицинской профилактики. • Подготовка кадров для службы медицинской профилактики. • Формирование здорового образа жизни у детей, подростков и молодежи • Создание и обеспечение функционирования информационнопропагандистской системы профилактики социально значимых неинфекционных заболеваний • Повышение доступности мероприятий по формированию здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака • Создание среды, благоприятствующей повышению физической активности населения Свердловской области • Реализация мероприятий по улучшению качества питания • Создание системы мониторинга распространенности хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития

Организация работы амбулаторнополиклинических учреждений • Изменено время работы поликлиник • Активно проводится работа по организации работы параклиники в часы работы поликлиники • Оптимизирована работа регистратур поликлиник • Организованы кабинеты доврачебного приема по выписке рецептов • Создание отделений неотложной помощи на базе поликлиник 19

Категория и численность работников, которым предусмотрено повышение заработной платы в соответствии с Указом Президента РФ № 597 средняя числ-ть на 2013 г, тыс. человек В т. ч. Системы ОМС % врачи, работники медицинских организаций, имеющие высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющие медуслуги 14, 1 9, 3 66 средний персонал, медуслуг медицинский (фармацевтический) обеспечивающий предоставление 37, 8 25, 7 68 младший персонал, медуслуг медицинский (фармацевтический) обеспечивающий предоставление 16, 0 11, 1 69 социальные работники 0, 2 - - Итого 68, 1 46, 1 68

Целевые значения повышения заработной платы в соответствии с Указом Президента РФ № 597 2012 г. Категории Ср. з/п, руб. 2015 г. Отн-е к ср. Ср. з/п, з/п по руб. СО, % 2018 г. Отн-е к ср. Ср. з/п, з/п по руб. СО, % Отн-е к ср. з/п по СО, % Врачи 45659 177, 8 56419 160 95455 200 Средний медперсонал 22177 86, 4 29654 84 47741 100 Младший медперсонал 10925 42, 5 23979 68 47727 100 Социальные работники 19675 77, 7 26995 77, 0 47735 100

Цели и задачи совершенствования оплаты труда в здравоохранении Цели: • обеспечение достойной оплаты труда как результат повышения качества оказания медицинских услуг; • развитие кадрового потенциала; • повышение престижности и конкурентоспособности медицинских профессий Задачи: • Установление взаимосвязи между повышения зарплаты и достижением конкретных показателей качества и количества оказываемых услуг ( «эффективный контракт» ); • Координация мероприятий по повышению оплаты труда; • Установление современных квалификационных требований к работникам и нормирование труда • Совершенствование подходов по установлению базовых окладов по профессионально-квалификационным группам

5. Проведение мероприятий неэффективных расходов: • реорганизация подведомственных учреждений изменение правового статуса учреждений путем поэтапного перевода в автономные учреждения оптимизация штатных расписаний и структуры фонда оплаты труда инвентаризация излишних площадей, непрофильных активов и их ликвидация • • по снижению

Кадровая ситуация. Расчеты потребности в специалистах Расчеты первоочередной потребности во врачебных кадрах – 3048 врачей 16 96 ЦРБ и ЦГБ Терапия – 316 Педиатрия – 213 Акушерство-гинекология – 105 Анестезиология-реанимация – 75 86 7 ММЦ Терапия – 123 Педиатрия – 84 Акушерство-гинекология – 64 Анестезиология-реанимация – 60 48 5 областные больницы Психиатрия – 93 Онкология – 77 Фтизиатрия – 61 Иные профили – 252

Разработаны (либо находятся на этапе разработки) муниципальные программы по обеспечению жильем граждан ГО Красноуфимск Ачитский ГО Березовский ГО ГО Верхняя Пышма, Волчанский ГО Горноуральский ГО Камышловский МР ГО Карпинск Качканарский ГО Кировградский ГО ГО Красноуральск Артемовский ГО Белоярский ГО Каменский ГО г. Нижний Тагил Пышминский ГО Сысертский ГО Талицкий ГО В 21 МО запланировано приобретение квартир, выделение служебных помещений, земельных участков под строительство индивидуаль ного жилья Кушвинский ГО Махневское МО Невьянский ГО Нижнетуринский ГО ГО Рефтинский Серовский ГО ГО Староуткинск Тугулымский ГО Туринский ГО 25 Таборинский МР

Строительство жилья • Белоярский ГО – строительство жилого дома, в том числе для медицинских работников на условиях долевого участия • ГО Богданович – оформление участка под строительство жилого дома • ГО Верхняя Тура – проводятся торги на земельные участки под жилищное строительство, на одном из участков планируется строительство дома , в том числе для медицинских работников на условиях долевого участия • Новолялинский ГО – строительство 30 -квартирного жилого дома, в том числе для медицинских работников на условиях долевого участия • Тавдинский ГО – работы по реконструкции нежилых помещений с последующим введением в эксплуатацию 8 служебных помещений. • Туринский ГО – планируется строительство дома для врача ОВП Свои предложения не представили 10 муниципальных образований: Арамильский ГО, Асбестовский ГО, Верхнесалдинский ГО, Гаринский ГО, Режевской ГО, Североуральский ГО, Сосьвинский ГО, ГО ЗАТО Свободный, ГО Сухой Лог, МО поселок Уральский

Кушвинский ГО пос. Балтым Верхняя Пышма Областная целевая программа Здание ОВП Квартиры для сотрудников 27

Комплексные меры по решению проблемы дефицита кадров • Определение потребности в кадрах по МО, в том числе с улучшением жилищных условий; • Выделение земельных участков с инфраструктурой под строительство арендного жилья для медицинских работников; • Определение финансовой потребности средств областного бюджета для софинансирования расходов муниципальных образования по обеспечению жильем медицинских работников 28

Основные задачи на 2013 год • Поддержка службы охраны матери и ребенка • Диспансеризация различных групп населения • Развитие реабилитационной медицины • Развитие паллиативной помощи • Внедрение федеральных стандартов и порядков оказания медицинской помощи; совершенствование этапной системы оказания помощи, маршрутизации пациентов • Преодоление кадрового дефицита • Проектирование, строительство, ввод в эксплуатацию объектов здравоохранения: противотуберкулезный диспансер станция переливания крови в Нижнем Тагиле больница в Североуральске • Дальнейшее улучшение медико-демографических показателей

Благодарю за внимание 30