О проведении комплексных мер по предупреждению распространения на

О проведении комплексных мер по предупреждению распространения на территории Республики Бурятия заболеваемости, вызванной высокопатогенным вирусом гриппа типа А /H 1 N 1 • Кожевников В. В. • министр здравоохранения РБ, д. м. н

ВОЗ объявлен 5 уровень угрозы распространения пандемии гриппа. Учитывая статистику распространения заболеваемости, вызванной высокопатогенным вирусом гриппа типа А, за период не более чем за 2 месяца (с 28 марта 2009 г» ) с 3 неблагополучных стран эпиднеблагополучие распространилось еще на 26 стран. • На 10 мая 2009 г. в 29 странах заболело 4379 человек, из них 49 летальных случаев вызванным высокопатогенным Н 1 N 1 (с увеличением с 06. 05. по 10. 05. на 2863 чел. т. е. в 3 раза) Наибольшее число заболевших в Мексике – 1626 чел. (45 умерших), в США – 2254 сл. (только за последние сутки вновь выявлено 615 чел. ) Англия – 34 Канада -280 (1 умерший) Италия, Бразилия - 6 Новая Зеландия, Израиль, Коста-Рика– по 7 сл. Испания – 93 Великобритания – 39 Франция – 12 Япония, Нидерланды, Корея- по 3 сл. Израиль – 7 Германия – 11 В остальных 18 странах по одному случаю лабораторно подтвержденного заболевания.

Развитие пандемии зависит от интенсивности миграционных потоков из неблагополучных стран и качества мониторинга за состоянием пассажиров. Ежедневно из неблагополучных эпидемическом отношении стран прибывает от 60 до 80 рейсов в аэропорты РФ. В сутки осматривается с 4000 до 5200 пассажиров и членов экипажей. В Республике Бурятия пропуск иностранных пассажиров и прибывающих российских граждан из зарубежных стран осуществляется через 4 СКП ( «Кяхта» , «Монды» , ОАО «Аэропорт Байкал» , «ст. «Наушки» ), СЭПг. Улан-Удэ. ( схемы оповещения на случай подозрения отработаны) 6 мая 2008 г. имелась угроза ввоза из Мексики с группой и тац артистов из Монголии, карантин по которым снят на вторые Му сутки. Ведется мониторинг по въезду данных лиц на территорию республики. ус ир яв а

Обеспечение готовности территорий к возможной пандемии гриппа в Республике Бурятия 1. На заседании СПК при Правительстве РБ утвержден разработанный совместно с Управлением Роспотребнадзора межведомственный план мероприятий по готовности к возможной пандемии гриппа и недопущению к завозу и распространению высокопатогенного гриппа. Срок- 6 мая 2009 г. 2. Проект Распоряжения Правительства Республики Бурятия, по утверждению республиканского плана готовности к пандемии и состава республиканской комиссии согласован со всеми ведомствами. 3. В течении 2 -х недель мая Минздравом создан запас противовирусного препарата «Тамифлю» на первые 10 больных , подготовлено 2 приказа, организована оперативная работа по сбору информации о готовности ЛПУ. 4. Произведены расчеты по готовности госпитальной базы, потребности в лекарственных и дезинфицирующих средств на случай заболевания 30% населения Республики Бурятия

Обеспечение готовности территорий к возможной пандемии гриппа 5. На заседание Правительственной комиссии по чрезвычайным ситуациям ( 08. 05. 09 г. ) принято решение о выделении финансовых средств по созданию оперативного резерва МЗ РБ и закупе специфических противовирусных препаратов на сумму 851 тыс. руб. 6. Составлен Медиа-план по информационно-разъяснительной работе среди населения (4 выступления по радио и телевидению; изготовлено 500 экз. брошюр с методическими разработками по лечению и диагностики; Подготовлены к тиражированию плакаты для размещения в аэропортах, жд. вокзалах, тур. агенствах - 400 экз. ; 7. Совместно с Управлением Роспотребнадзора по РБ проведено 7 оперативных совещаний. 8. Проведено 90 семинаров и конференций в ЛПУ г. Улан-Удэ и в районах республики по внедрению временных методических рекомендаций по лечению и диагностики с обучением 2150 мед. работников. 9. Принято участие в селекторном совещании МЧС России и Роспотребнадзора 04. 05. 09 г. , селекторном совещании с главами МО городов и районов республики(06. 05. 09 г)

Создание неснижаемого запаса лекарственных и дезинфицирующих средств • В Республике Бурятия, как и во всех субъектах РФ проведены предварительные расчеты с учетом вовлечения в пандемию 30% населения (288060 чел. ) и 15 %-й госпитализации (43209 чел. ) от численности заболевших. • В случае развития пандемии будет израсходовано по предварительным расчетам: • лекарственных препаратов на 198, 6 млн. руб. , в том числе : - этиотропное противовирусное лечение - 102, 6 млн. руб (озельтамивиром, ремантадином, льгиремом, арбидолом, циклофероном); - симптоматическое – 8, 2 млн. руб. ; - антибиотики - 87, 7 млн. руб. ; - Дезинфицирующих средств- 2, 9 млн. руб. ;

Утвержденная смета расчетов для создания оперативного резерва из средств республиканского бюджета (по решению КЧС от 8. 05. 09 г) Наименование мероприятий Требуемое Потребность в количество финансовы ( в упаковках) х средств (тыс. руб. ) Проведение лечения противовирусными препаратами. (озельтамивир) 200 Проведение экстренной профилактики: 300, 0 тыс. руб. 356, 3 200 уп. Х 1, 5 тыс. руб. (Расчетное число - 200 чел. ) Расчетное число (500 человек) арбидол 400 альгирем 200 42, 8 гриппферон 200 50, 0 200 уп. Х 242 руб. ремантадин 800 36, 0 800 уп. х45 руб. реленза 89 107, 5 89 упаковок Х 1200 руб. Проведение дезинфекции 650 195, 0 650 уп. х300 руб. итого 120, 0 Примечание (Расчеты) 851, 0 руб. 500 уп. Х 300 руб. 200 уп. Х 214 руб.

Расчет планируемого коечного фонда Прогнозиру емое число госпитал изирован ных1 43209 Имеющийся коечный фонд Дополнительно планируемый коечный фонд 2 Количество стациона ров Количество коек Количество стациона ров 4 Количество коек 3 103 8481 49 2450

Расчет требуемых людских и материальных ресурсов Количество медработников Имеется врачей средн ег о медп ер со на ла 3246 9493 Запас масок для защиты органов дыхания Запас защитных костюмов (комплектов) Количество единиц транспорта Привлечь дополнительно Им е е т с я врачей средн его медпе рс он ал а Расчетно е Кол-во Созда Расче нн тн ый ое запас Кол-во Созда нн ый запас 377 650 1522134 25472 35000 25472 322 Плани ру етс я привл еч ь допол ни тел ьн о 478

Согласно муниципальных планов на случай готовности к пандемии Информация включена в частный план работы служб медицины катастроф Наименование учреждения Коечный фонд Расчетное кол-во мед. работников в налич ии требуемо е кол-во в наличии ст ац. кой ки вр ач ср. м/р бригады подворног о обхода МУЗ Баргузинская ЦРБ 212 1 50 36 227 МУЗ Баунтовская ЦРБ 107 1 50 28 МУЗ Бичурская ЦРБ 136 1 50 МУЗ Гусиноозерская ЦРБ 293 1 МУЗ Еравнинская ЦРБ 142 МУЗ Заиграевская ЦРБ Кол-во ед траспорта Связь в нали чии требуем ое рац ии моб тел 14 6 10 8 4 130 4 14 5 2 4 30 177 31 10 12 1 1 50 65 306 110 7 14 2 1 1 50 27 158 18 12 5 1 1 372 1 50 74 379 48 24 10 5 1 МУЗ Закаменская ЦРБ 233 1 50 48 248 46 15 21 5 1 МУЗ Иволгинская ЦРБ 85 1 50 42 167 40 5 3 2 2 495 50 15 24 15 1 МУЗ Кабанская ЦРБ 458 1 50 10 8 МУЗ Кижингинская ЦРБ 130 1 50 49 171 21 11 8 0 1 МУЗ Курумканская ЦРБ 145 1 50 35 173 18 12 6 0 1

Согласно муниципальных планов на случай готовности к пандемии. Расчетное кол-во мед. работников Коечный фонд Наименование учреждения требуемое кол-во в наличии в наличи и стац. 343 1 50 63 319 40 1 50 16 МУЗ Мухоршибирская ЦРБ 138 1 50 МУЗ Нижнеангарская ЦРБ 130 1 55 МУЗ Петропавловская ЦРБ бригады подворн ого обхода Кол-во ед траспорта в наличи и 66 55 45 50 1 225 МУЗ Прибайкальская ЦРБ койк и Связь требуемое раци и моб тел 21 5 6 1 15 5 12 2 2 226 15 5 15 1 1 35 119 4 18 7 1 1 50 21 89 9 9 2 1 50 43 269 22 15 5 0 3 172 1 50 37 184 20 18 6 1 3 МУЗ Тарбагатайская ЦРБ 74 1 50 24 111 50 10 13 1 1 МУЗ Тункинская ЦРБ 153 1 50 40 210 10 13 10 0 1 МУЗ Хоринская ЦРБ 135 1 50 38 175 10 13 6 0 1 28 3764 1140 151 51 278 41 37 49 4814 904 772 278 478 54 34 МУЗ Кяхтинская ЦРБ МУЗ Муйская ЦРБ МУЗ Окинская ЦРБ г. Улан-Удэ Итого РБ 1638 3778 врач ср. м/р 2422 4388

Даны дальнейшие предложения по повышению готовности: Главам муниципальных образований рекомендовано : • Утвердить муниципальные планы по готовности к возможной пандемии, с определением мест размещения в приспособленных зданиях( общежития ПТУ, школы, гостиницы) с определением ответственных учреждений за обеспечение мягким и твердым инвентарем, горячим питанием, перечнем немедицинских учреждений предоставляющих дополнительный автотранспорт. Срок- до 15 мая 2009 г. • Внести корректировки в схемы оповещения на территориях республики на случай выявления лиц, прибывших из неблагополучных стран с учетом взаимодействия с 4 санитарно- пропускными пунктами в Кяхтинским, Тункинском районах и г. Улан-Удэ. .

• • • С учетом представленной информации от администраций муниципальных образований по реализации Постановления главного санитарного врача РФ от 06. 05. 09 г. № 29 в республике формируется оперативный план мероприятий всех ЛПУ на период готовности к возможному ухудшению эпидемиологической ситуации. Срок- до 15 мая 2008 г На основании утвержденных на заседании Правительственной комиссии по чрезвычайной безопасности РБ расчетов потребности в лекарственных и дезинфицирующих препаратах планируется пополнение оперативного резерва МЗ РБ и резерва МО. Срок –до 30 мая 2009 г. Возрастает актуальность активного информирования населения выезжающее в зарубежные страны о местах возможного инфицирования и мерах профилактики.