Нижегородская государственная медицинская академия Кафедра стоматологии

Нижегородская государственная медицинская академия Кафедра стоматологии ЦПК и ППС Полная вторичная адентия верхней и нижней челюсти. (клинический диагноз) Верхняя челюсть II тип по Шредеру. Нижняя челюсть III тип по Келлеру. Выполнил: клинический интерн Смыков А. Б. Руководитель: Загаринский В. П. Врач-стоматолог-ортопед 1 категории

Содержание ► Анамнез ► Данные объективного обследования ► Дополнительные методы исследования ► Дифференциальный диагноз ► План лечения ► Дневник ► Эпикриз

Анамнез

Анамнез Официальный анамнез ► Никанорова Н. А. ► 59 лет, 1952 г. р. ► Русская ► Пенсионерка ► Самарская обл. , г. Сызрань ► Дата обращения: 1. 10. 11

Анамнез Жалобы Основные: Дополнительные: ► На затрудненное ► Косметический дефект пережевывание пищи

Анамнез настоящего заболевания ► Начало -октябрь 2011 ► Воздействие: удаление зубов в связи с их разрушеностью ► Первые симптомы- затрудненное пережевывание пищи ► Через две недели обратила внимание на снижение нижней трети лица ► Характеристика периода, предшествующего настоящему обращению в клинику: -с 06. 09. 11 по 30. 09. 11 находилась на санации у врача-стоматолога-хирурга по поводу удаления зубов -полностью санирована 30. 09. 11

Анамнез жизни ► Родилась г. Сызрань Самарская обл. ► Профессия: пенсионер ► Бытовые условия: удовлетворительные ► Характер питания: регулярное ► Вредные привычки: нет ► Сопутствующие заболевания: нет ► ВИЧ, гепатит, туберкулез отрицает ► Болезни близких родственников: нет ► Аллергические реакции отрицает

Данные объективного обследования

Данные объективного обследования Общий осмотр ► Общее состояние удовлетворительное ► Тип консультации: астеник ► Выражение лица спокойное ► Общительная ► Речь внятная ► Кожные покровы и СОПР -цвет бледно-розовый -эластичность степень влажности нормальная ► Лимфатические узлы: -в диаметре не превышает 1 см -подвижные -эластичны -безболезненны -не спаяны с окружающими тканями -кожа над ними в цвете не изменена

Данные объективного обследования Исследование местных изменений ЧЛО ► Нижняя треть лица снижена ► Открывание рта свободное ► Обследование ВНЧС -движение суставов свободное ► Прикус не фиксируется ► Зубная формула _____________ ►Жевательная эффективность по Агапову = 0

Нижняя треть лица снижена

Нижняя треть лица снижена

Данные объективного обследования В полости рта Верхняя челюсть: Средняя степень атрофии альвеолярного гребня и бугров верхней челюсти, нёбный свод чётко выражен. Переходная складка расположена ближе к вершине альвеолярного гребня Нижняя челюсть: Выраженная атрофия альвеолярного гребня в боковых отделах при сохранившемся альвеолярном гребне в переднем отделе.

Верхняя челюсть:

Нижняя челюсть:

Лечение Местное лечение Первое посещение ► Снятие анатомических оттисков с верхней и нижней челюстей- альгинатной массой “Ypeen” для изготовления индивидуальных ложек для верхней и нижней челюсти

Лечение Местное лечение Второе посещение ► Припасовка индивидуальных ложек на верхней и нижней челюсти. Проведены пробы Гербста ► снятие функциональных оттисков с верхней и нижней челюстей корригирующей массой силиконового типа “Стомафлекс”

Лечение Местное лечение Третье посещение ► Определение центрального соотношения челюстей с помощью восковых валиков в полости рта

Лечение Местное лечение Четвёртом посещение ► Примерка восковой конструкции съемных протезов

Лечение Местное лечение Пятое посещение ► Сдача протезов

Лечение Местное лечение Шестое посещение ► Коррекция протезов с 20. 11 по 27. 10. 11

Эпикриз

Эпикриз Никанорова Н. А. с 01. 10. 11 по 27. 10. 11 пребывала на лечение у врача-стоматолога-ортопеда с клиническим диагнозом полная вторичная адентия верхней и нижней челюстей Было проведено протезирование полости рта с помощью полных съемных пластинчатых протезов Была проведена коррекция протезов. Даны рекомендации по уходу за протезами.

Спасибо за внимание!