НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ Автор: Кирко

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ Автор: Кирко Зоя Леонидовна

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ Травмы женских половых органов • Повреждения наружных половых органов, промежности и влагалища. 1 • Повреждения матки и шейки матки. 2 • Мочеполовые и кишечнополовые свищи (возникают при патологических родах, 3 гинекологических операциях, лучевой терапии).

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ Эктопическая беременность – это беременность, при которой плодное яйцо находится вне полости матки. Связана с нарушением транспорта оплодотворенной яйцеклетки. Причины эктопической беременности: 1 2 3 • Воспалительные • Прием оральных • Внутриматочные процессы контрацептивов контрацептивы (спираль)

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ Эктопическая беременность В 90 -98 % случаев эктопической беременности встречается (развитие плодного яйца происходит в одной из маточных труб). Различают следующие виды трубной беременности: В ной интерстициальной ис ча тм ляр убы части трубы ст ич пу тр и тр еск ам сти уб ой В а ы ч

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ Трубная беременность Различают прогрессирующую трубную беременность (целостность плодовместилища не нарушена) и прервавшуюся трубную беременность. Прерывание трубной беременности Трубный выкидыш Разрыв трубы Жалобы на умеренные боли в Жалобы на резкую боль в низу живота, темные животе, слабость, кровянистые выделения с головокружение, снижение половых путей, приступы артериального давления, дурноты и полуобморочное частый пульс, бледность состояние кожных покровов Диагноз ставится при УЗИ и кульдоцентезе. Лечение – оперативное, лучше – лапароскопия.

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ Разрыв яичника Причины разрыва яичника: 1. Травма живота 2. Подъём тяжестей 3. Бурное половое сношение Разрыв чаще всего происходит в середине менструального цикла, и в большом проценте случаев – в правом яичнике (правая яичниковая артерия отходит от аорты, а левая – от почечной артерии).

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ Разрыв яичника Основные клинические симптомы: боли внизу живота, симптомы симптомы раздражения брюшины (кровотечение в брюшную полость), снижение артериального давления, снижение содержания гемоглобина в крови, матка нормальных размеров, придатки увеличены и болезненны при пальпации, своды нависают. Клинические варианты течения разрыва яичника: Анемический Болевой Смешанный • Преобладают • Боль, изжога, рвота, • Выражены обе группы симптомы повышение симптомов внутреннего температуры, кровотечения симптомы раздражения брюшины

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ Разрыв яичника Различают три степени тяжести разрыва яичника: • Короткая боль, нет симптомов анемизации и симптомов раздражения брюшины. I • Боль более длительная, начинается в низу живота и затем распространяется по всему животу, слабость, II бледность, обморок, тошнота, рвота. • Постоянный боли и симптомы шока. III Лечение зависит от стадии: в I – консервативное, во II-III – оперативное и заключается в ушивании разрыва яичника.

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ Спасибо за внимание!