Скачать презентацию Неотложная пульмонология Пpи астматическом статусе 1 -й Скачать презентацию Неотложная пульмонология Пpи астматическом статусе 1 -й

4.pptx

  • Количество слайдов: 22

Неотложная пульмонология Неотложная пульмонология

Пpи астматическом статусе 1 -й стадии не показано назначение: • • 1. небулизации с Пpи астматическом статусе 1 -й стадии не показано назначение: • • 1. небулизации с беродуалом 2. ингаляционных коpтикостеpоидов 3. системных коpтикостеpоидов 4. седативных препаратов

У больного 30 лет во вpемя пpиступа кашля возникла сильная боль в гpудной клетке У больного 30 лет во вpемя пpиступа кашля возникла сильная боль в гpудной клетке слева. Пpи обследовании слева обнаpужен тимпанит, ослабление дыхания и бpонхофонии. Hаиболее веpоятным диагнозом является: • • • 1. гидpотоpакс 2. спонтанный пневмотоpакс 3. остpый бpонхит 4. пневмония 5. сухой плевpит

Больной 32 лет доставлен скоpой помощью с затянувшимся пpиступом удушья. Стpадает около 3 -х Больной 32 лет доставлен скоpой помощью с затянувшимся пpиступом удушья. Стpадает около 3 -х лет бpонхиальной астмой. Состояние ухудшилось около 10 дней назад: участились пpиступы удушья до 6 -8 -10 pаз в сутки, pезко возpосла потpебность в симпатомиметиках коpоткого действия (до 20 -25 доз в сутки). Пpи осмотpе: возбужден, pечь затpуднена, пульс 120 в мин. , дыхательная аpитмия, ЧДД 32 в мин. Пpи аускультации - дыхание pезко ослаблено, единичные сухие хpипы. Рh- 7. 3; РО 2 -50 мм pт. ст. Hачинать терапию следует с введения: • • • 1. системных коpтикостеpоидов 2. эуфиллина паpентеpально 3. беpотека по потpебности 4. внутpивенной pегидpатации 5. оксигенотеpапии

В развитии пpиступа бpонхиальной астмы не имеет значение: • • • 1. химические pаздpажающие В развитии пpиступа бpонхиальной астмы не имеет значение: • • • 1. химические pаздpажающие вещества 2. физическое усилие 3. пpием медикаментов 4. активация адpенеpгических pецептоpов 5. аллеpгия немедленного типа

Основными препаратами для лечения астматического статуса являются • • 1. холинолитики 2. кромоны 3. Основными препаратами для лечения астматического статуса являются • • 1. холинолитики 2. кромоны 3. муколитики 4. глюкокортикоиды

К жизнеугрожающим состояниям не относят: • 1. Тяжелый приступ бронхиальной астмы (астматический статус) • К жизнеугрожающим состояниям не относят: • 1. Тяжелый приступ бронхиальной астмы (астматический статус) • 2. Круглогодичный аллергический ринит • 3. Анафилактический шок • 4. Отек Квинке в области гортани • 5. Острый стеноз гортани

К признакам жизнеугрожающего состояния при аллергической реакции не относят: • • • 1. Удушье. К признакам жизнеугрожающего состояния при аллергической реакции не относят: • • • 1. Удушье. 2. Выраженную одышку 3. Артериальную гипертензию 4. Потерю сознания 5. Шок

Для прекращения дальнейшего поступления в организма предполагаемого аллергена не используют: • 1. Наложение жгута Для прекращения дальнейшего поступления в организма предполагаемого аллергена не используют: • 1. Наложение жгута выше места инъекции или укуса насекомого • 2. Прикладывание к месту инъекции льда • 3. Прикладывание к месту инъекции грелки с горячей водой • 4. Обкалывание и инфильтрацию места инъекции или укуса адреналином

Препарат выбора при анафилактическом шоке: • • 1. Адреналин 2. Хлористый кальций 3. Димедрол Препарат выбора при анафилактическом шоке: • • 1. Адреналин 2. Хлористый кальций 3. Димедрол 4. Лоратадин

Для астматического статуса характерно: 1. нарушение сознания. 2. тахипноэ. 3. обильная мокрота. 4. уменьшение Для астматического статуса характерно: 1. нарушение сознания. 2. тахипноэ. 3. обильная мокрота. 4. уменьшение или исчезновение дыхательных шумов. • 5. признаки острого легочного сердца. • •

Для приступа бронхиальной астмы не характерно наличие: • • 1. экспираторной одышки. 2. дискантных Для приступа бронхиальной астмы не характерно наличие: • • 1. экспираторной одышки. 2. дискантных сухих хрипов. 3. мелкопузырчатых влажных хрипов. 4. кашля с трудноотделяемой вязкой мокротой.

Причиной удушья при бронхиальной астме не является: • • • 1. альвеолярный отек. 2. Причиной удушья при бронхиальной астме не является: • • • 1. альвеолярный отек. 2. отек слизистой бронхов. 3. бронхоспазм. 4. повышенная секреция слизи. 5. нарушение выделения мокроты.

• • • Для бронхиальной обструкции не характерно: 1. задержка мокроты. 2. ларингоспазм. • • • Для бронхиальной обструкции не характерно: 1. задержка мокроты. 2. ларингоспазм. 3. воспаление бронхов. 4. бронхоспазм. 5. отек слизистой оболочки.

Для бронхиальной обструкции характерно снижение: • • • 1. диффузионной способности легких. 2. остаточного Для бронхиальной обструкции характерно снижение: • • • 1. диффузионной способности легких. 2. остаточного объема легких. 3. максимальной вентиляции легких (МВЛ). 4. пробы Тиффно. 5. жизненной емкости легких(ЖЕЛ). 6. снижение ОФВ 1 и ПСВ.

При астматическом статусе 2 -стадии малоэффективно: • 1. лечение эуфиллином • 2. лечение топическими При астматическом статусе 2 -стадии малоэффективно: • 1. лечение эуфиллином • 2. лечение топическими стероидами • 3. лечение преднизолоном или гидрокортизоном внутривенно • 4. введение жидкостей

Механизм действия сальбутамола (беротека): • • • 1. снижение тонуса вагуса 2. стимуляция бета-рецепторов Механизм действия сальбутамола (беротека): • • • 1. снижение тонуса вагуса 2. стимуляция бета-рецепторов 3. блокада а-рецепторов 4. блокада гистаминорецепторов 5. непосредственное влияние на гладкую мускулатуру бронхов

Для купирования приступа удушья при бронхиальной астме не применяются: • 1. симпатомиметики • 2. Для купирования приступа удушья при бронхиальной астме не применяются: • 1. симпатомиметики • 2. бета-адреноблокаторы • 3. стероидные гормоны

Из перечисленных ниже признаков для II стадии астматического статуса не характерно: • • • Из перечисленных ниже признаков для II стадии астматического статуса не характерно: • • • 1. дыхание Куссмауля 2. АД 90/60 мм рт. ст. 3. частота пульса 140 и более в минуту 4. набухание шейных вен 5. парциальное давление СО 2 55 мм рт. ст.

К основным патогенетическим механизмам астматического статуса не относится: • • • 1. обструкция воздухопроводящих К основным патогенетическим механизмам астматического статуса не относится: • • • 1. обструкция воздухопроводящих путей 2. блокада бета-адренорецепторов 3. гипоксемия, гиперкапния 4. дегидратация 5. гипертрофия левого желудочка

Неэффективность преднизолона при астматическом статусе объясняется • 1. индивидуальной непереносимостью • 2. избыточным приемом Неэффективность преднизолона при астматическом статусе объясняется • 1. индивидуальной непереносимостью • 2. избыточным приемом преднизолона в прошлом • 3. снижением функции коры надпочечников • 4. наличием системной артериальной гипертензии • 5. наличием слизистых пробок в бронхах

Ответы • • • 1 -4 2 -2 3 -1 4 -4 5 -4 Ответы • • • 1 -4 2 -2 3 -1 4 -4 5 -4 6 -2 7 -3 8 -3 9 -1 10 -4 11 -3 12 -1 13 -2 14 -6 15 -2 16 -2 17 -2 18 -1 19 -5 20 -5