
2. Эффект возраста, поколения, периода.pptx
- Количество слайдов: 13
НЕКОТОРЫЕ ОШИБКИ ИНТЕРПРЕТАЦИИ ОТНОСИТЕЛЬНЫХ ВЕЛИЧИН МОРДОВСКИЙ ЭДГАР АРТУРОВИЧ К. М. Н. , ДОЦЕНТ 1
ПЛАН • «ЭФФЕКТ ВОЗРАСТА» (AGE EFFECT) • «ЭФФЕКТ ПОКОЛЕНИЯ» (BIRTH COHORT EFFECT) • «ЭФФЕКТ ПЕРИОДА» (PERIOD EFFECT)
НЕКОТОРЫЕ ОШИБКИ ИНТЕРПРЕТАЦИИ ОТНОСИТЕЛЬНЫХ ВЕЛИЧИН ПОПУЛЯЦИОННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ подразумевают участие в них лиц различного возраста ВОЗРАСТ: - самостоятельный фактор риска развития заболеваний, летального исхода - фактор, ассоциированный с иными факторами риска ВОЗРАСТ = КОНФАУНДЕР (искажает взаимосвязь между фактором риска и исходом) 3
Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г. в популяции, полученные в поперечном исследовании Возрастная группа Превалентность (на 1000 чел. ) 30 -39 45 40 -49 40 50 -59 36 60 -69 31 70 -79 27 ВЫВОД А): в старших возрастных группах превалентность заболевания «А» ниже ? ВЫВОД Б): с возрастом превалентность заболевания «А» снижается ? КАКОЙ ВЫВОД ПРАВИЛЬНЫЙ ? ? ? 4
Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005, 1995, 1985, 1975 гг. в популяции, полученные в поперечных исследованиях Данные исследований (превалентность на 1000) Возрастная группа Средний возраст 1975 1985 10 -19 15 17 28 20 -29 25 14 23 35 30 -39 35 12 19 30 45 40 -49 45 10 18 26 40 50 -59 55 15 22 36 60 -69 65 20 31 70 -79 75 1995 2005 27 5
Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г. в популяции, полученные в поперечных исследованиях 50 ПОПЕРЕЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 45 45 35 30 25 20 15 10 40 36 35 превалентность 40 ЭТО РАЗЛИЧНЫЕ ЛЮДИ !!! 30 28 23 17 14 19 12 2005 31 26 22 18 10 20 15 27 1995 1985 1975 5 средний возраст 0 5 15 25 35 45 55 65 756
Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г. в популяции, полученные в поперечных исследованиях В исследованиях 1975, 1985, 1995 и 2005 гг. 50 отмечено снижение превалентности состояния «А» в более старших 45 возрастных группах 40 30 25 30 28 23 17 ЭФФЕКТ ВОЗРАСТА (age effect) – 14 15 изменение частоты встречаемости состояния, соотносимое с 10 ВОЗРАСТОМ разных респондентов 5 НА МОМЕНТ ИССЛЕДОВАНИЯ 20 40 36 35 превалентность 35 45 19 12 26 22 18 10 15 25 20 15 27 1995 1985 1975 средний возраст 0 5 2005 31 35 45 55 65 757
50 45 40 35 30 25 превалентность Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г. в популяции, полученные в поперечных исследованиях те же данные, но представленные по отношению к одному поколению людей 45 45 1970 35 30 28 23 17 20 15 1960 14 19 40 40 1950 26 18 0 ПОКОЛЕНИЯ РОДИВШИХСЯ В СООТВ. ДЕСЯТИЛЕТИЕ 5 15 25 36 1940 31 1930 27 22 27 15 10 35 31 20 12 10 5 36 45 средний возраст 55 65 758
50 45 40 35 30 25 превалентность Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г. в популяции, полученные в поперечных исследованиях 45 45 1970 23 17 10 5 0 14 ЭФФЕКТ ПОКОЛЕНИЯ (birth cohort effect) – изменение частоты встречаемости состояния внутри одного поколения с течением времени 5 15 1960 30 28 20 15 35 25 19 40 40 1950 26 18 36 36 1940 31 1930 27 22 27 20 12 15 10 35 31 45 средний возраст 55 65 759
50 45 40 35 30 25 превалентность Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г. в популяции, полученные в поперечных исследованиях 45 45 1970 1960 30 23 17 20 15 40 35 28 14 40 19 1950 26 18 36 36 1940 35 27 средний возраст 0 25 27 22 10 15 1930 15 10 5 31 20 12 5 31 45 55 65 10 75
50 45 40 35 30 25 превалентность Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г. в популяции, полученные в поперечных исследованиях 45 45 1970 17 15 5 0 1960 30 23 20 10 40 35 28 14 19 15 25 1950 26 18 36 36 1940 31 1930 27 22 27 15 10 35 31 20 12 ЭФФЕКТ ПЕРИОДА (period effect) – изменение частоты встречаемости состояния к определенному возрасту у представителей разных поколений 5 40 45 средний возраст 55 65 11 75
Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г. в популяции, полученные в поперечных исследованиях Когорта по годам рождения Возрастная группа (средний возраст) Срединная точка 15 25 35 45 55 65 75 27 превалентность (на 1000) 1925 -1934 1930 1935 -1944 1960 1965 -1974 1970 15 20 12 18 22 31 14 19 26 36 17 23 30 40 28 35 45 1950 1955 -1964 10 1945 -1954 эффект поколения эффект периода эффект возраста 12
ЭФФЕКТ ВОЗРАСТА, ПОКОЛЕНИЯ, ПЕРИОДА
2. Эффект возраста, поколения, периода.pptx