Некариозные болезни зубов
Некариозные поражения зубов Некариозные поражения зубов возникают в период формирования зубных тканей (гипоплазия, гиперплазия, флюороз, наследственные поражения) и после прорезывания зубов (клиновидный дефект, эрозия, некроз, патологическая стираемость, гиперестезия, острая и хроническая травмы) Гипоплазия. Это нарушение развития твердых тканей зуба. Причиной возникновения ее в молочных зубах являются тяжелые нарушения в организме матери во время беременности, в постоянных зубах — острые инфекционные заболевания в эмбриональном и постэмбриональном периодах, токсическая диспепсия, эндокринные нарушения и другие заболевания, вызывающие изменения обменных процессов в организме матери и ребенка По происхождению различают гипоплазию системную (общую) и местную, по клиническому проявлению — изменение цвета эмали (пятнистая форма) и изменение структуры твердых тканей зуба (волнистая, чашеобраз ная, бороздчатая, истончение эмали)
Гиперплазия ( «эмалевые капли» ). Это избыточное образование зубных тканей во время их формирования. Диаметр «эмалевых капель» от 1 до 2— 3 мм. Они обычно расположены на оральной поверхности в области шейки зуба. Иногда внутри имеется полость Флюороз. Наблюдается у лиц, проживающих в географических зонах с повышенным содержанием фтора в почве и питьевой воде. Причина возникновения — избыточное поступление фтора (свыше 1, 5 мг/л) в организм с питьевой водой и продуктами питания в период минерализации твердых тканей зуба, фтористая интоксикация. Предрасполагающие факторы — патологические состояния, ведущие к снижению реактивности организма (детские инфекционные заболевания, эндокринные нарушения и др. ) По характеру клинического проявления выделяют штриховую, пятнистую, меловидно крапчатую, эрозивную и деструктивную формы флюороза
Мраморная болезнь. Одни авторы относят ее к наследственным заболеваниям, другие связывают с заболеванием рахитом, расстройствами эндокринной системы, обусловливающими нарушения развития мезен химальных образований Эмаль приобретает меловидный цвет, становится хрупкой, в результате чего она отторгается от дентина, который стирается. В крови повышено содержание фосфора, иногда кальция, анемия Дисплазия Стейнтона — Капдепона. Считают, что это заболевание вызывается нарушением разви тия мезенхимальных образований. Для него свойственно почти полное откалывание эмали, островки которой сохраняются лишь на отдельных участках зубов (у шейки, на боковых поверхностях)
Эктодермальная дисплазия. Это наследст венное заболевание, в основе которого лежит нарушение развития эктодермальных образований. Клинически оно проявляется недоразвитием ногтей, волос, слюнных ■ слезных желез или их отсутствием. Для таких больных характерны: выступающий лоб, седловидный нос, толстые губы, частичная или полная адентия Эмаль как молочных, так и постоянных зубов неполноценна, хрупка, быстро скалывается. При этом обнажается дентин, имеющий коричневую окраску. Зубы быстро стираются Несовершенный амелогенез (наследственная гипоплазия эмали). Характеризуется различной степенью нарушения нормальной структуры эмали. В основе патологии лежат изменения функций эктодермальных кле точных образований. Встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Лица с несовершенным амело генезом практически здоровы и каких либо специфических изменений со стороны организма обычно не наблюдается.
Несовершенный дентиногенез. Возникает вследствие нарушения развития дентина коронковой и особенно корневой части зубов, что приводит к патоло гической подвижности и ранней их потере. Зубы при этом сохраняют обычную форму и размеры, редко поражаются кариесом, но чувствительны к термическим раздражи телям. В области таких зубов нередко наблюдают гингивит Несовершенный остеогенез. Его связывают с наследственной неполноценностью мезенхимы, результатом чего является коллагеновая недостаточность зубных тканей. Поражаются молочные и постоянные зубы. После прорезывания зубов эмаль отделяется от дентина, который быстро стирается. Величина и размеры коронок зубов уменьшены
Гипофосфатезия. В основе болезни лежит врожденная аномалия синтеза щелочной фосфатазы. Заболевание проявляется деформацией конечностей, частыми патологическими их переломами, нарушением обызвествления костей свода черепа, ломкостью ногтей и волос, диспноэ, цианозом, тошнотой, рвотой, запором, судорожным подергиванием мышц. Отмечают гипоплазию эмали, недоразвитие корней зубов, преждевременное их рассасывание и раннее выпадение зубов
Помимо описанных врожденных дефектов, изменения формы, размеров, цвета, количества, повреждения отдельных зубов или зубных рядов могут быть следствием различных патологических состояний организма Нарушения формы отдельных зубов, описанные разными авторами и названные их именами, могут быть вызваны врожденным сифилисом (зубы Гутчинсона бочко или долотообразной формы верхние резцы с полулунной вырезкой на режущем крае и зубы Фурнье, имеющие аналогичную форму, но без полулунной вырезки).
Дефекты, образовавшиеся после прорезывания зуба Клиновидный дефект. Согласно данным А. С. Бурлуцкого, клиновидные дефекты встречаются в 34, 75 % случаев, причем каждое пятилетие прирост их составляет 3, 5 % Развитие этой патологии связывают с дистрофией тканей зуба, обусловленной нарушениями эндокринной системы, ЦНС, поражениями желудочно кишечного тракта и другими заболеваниями Различают пришеечные, коронковые и корневые дефекты
Эрозия эмали. Характеризуется прогрессирующей убылью зубных тканей. Встречается в зрелом и пожилом возрасте. Наблюдается на фоне общих нарушений в организме (эндокринная недостаточность, функциональные расстройства нервной системы и др. ), при одновременном механическом и химическом воздействии местных факторов (интенсивная чистка зубов, повышенный мышечный тонус верхней и нижней губ, обусловленный анатомической особенностью круговой мышцы рта, длительный контакт с поверхностью зуба цитрусовых при чрезмерном их употреблении и др. )
Некроз тканей. Вызывают следующие причины: заболевание ЦНС, нарушение функции эндокринной системы, печени, хронические интоксикации, токсикоз беременных, генетическая предрасположенность. Химический некроз тканей зуба возникает при воздействии на зубы химических веществ (неорганических и органических кислот) Встречается у людей, занятых производством азотной, хлористоводородной, серной и в меньшей степени органических кислот
Патологическая стираемость. Это повышенная убыль зубных тканей, сопровождающаяся нарушением анатомической формы коронки зубов вследствие прогрессирующего стирания жевательной и режущей их поверхностей. Причины возникновения — нарушение эндокринной системы, заболевания желудочно кишечного тракта, нервной системы, флюороз, наследственные поражения зубов, неполноценность структуры твердых тканей зуба, состояние прикуса, функциональная перегрузка зубов при вторичной частичной адентии, неправильно сконструированные протезы, производственные факторы (действие паров кислот, минеральной пыли при высоком их содержании в воздухе)
Гиперестезия твердых тканей. Это повышенная болевая чувствительность, сопровождающая многие стоматологические заболевания, которые протекают без нарушения целостности зубных тканей или с их нарушением. Ее вызывают перенесенные тяжелые инфекционные, нервно психические и другие заболевания, эндокринные расстройства, токсикозы беременных, климакс, патологические состояния, связанные с изменением фосфорно кальциевого обмена в организме. Гиперестезия может возникать также при обнажении нервных рецепторов дентина и цемента, наблюдаемых при кариесе, препарировании зубов с целью протезирования, клиновидных дефектах, обнажении шейки и корня зуба в результате рецесии десны н т. п.
Скачать презентацию Некариозные болезни зубов Некариозные поражения зубов Некариозные
некариозные болезни зубов.pptx