Нефроптоз Подготовили: студентки ХТи. Т 4 курса 14 группы Кухта М. Ю. Лисинецкая М. А.
Нефроптозом (от греч. nephros - почка, ptosis - падение, опущение) называется ненормальная (больше обычного) подвижность почки, при которой она в вертикальном положении тела опускается ниже физиологического уровня. При этом в горизонтальном положении почка может возвращаться к нормальному уровню.
Урограмма пациента с правосторонним нефроптозом в горизонтально м положении в вертикальном положении
В норме середина левой почки располагается на уровне 12 -го грудного позвонка, а правая почка чуть ниже (на уровне 12 -го позвонка находится граница между верхней и средней третью правой почки). Это можно увидеть на рентгенограмме
Спровоцировать нефроптоз могут: инфекционные заболевания резкое похудение травмы снижение тонуса мышц брюшной стенки
Разделяют 3 и степени нефроптоза: I степень - почка ниже физиологической нормы чуть больше, чем на 1 позвонок (на вдохе можно прощупать нижний сегмент почки, который на выдохе уходит в подреберье). II степень - почка ниже нормы на 2 -2, 5 позвонка (в вертикальном положении пальпируется вся почка, но в горизонтальном положении вновь возвращается в подреберье). III степень - почка ниже нормы на 3 и более позвонков (при пальпации живота пальпируется вся почка, которая легко смещается. Помимо опущения почка совершает также ротационные движения).
В процессе развития заболевания человека могут сопровождать: снижение аппетита нарушение функции кишечника психическая депрессия неврастения.
27% пациентов с нефроптозом его не ощущают. У остальных могут быть боли тупые или по типу почечной колики - очень сильные, приступами. Они локализуются в области поясницы, живота, спины, иногда отдают в бедро с соответствующей стороны. Боли могут усиливаться или появляться при длительной ходьбе, физической работе, особенно при поднятии тяжестей, нагибании и разгибании. Это связано с натяжением нервных ветвей, нервных сплетений из-за изгиба мочеточника.
НЕ БОЛЕЙТЕ! СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ