NB! Противовоспалительные средства MEDICINA FRUCTIOSIOR ARS NULLA - нет никакого другого более плодотворнейшего искусства, чем медицина - (Плиний старший)
1. Воспаление - это • реакция организма на воздействие повреждающих факторов, т. е. причины воспаления: • возбудители инфекций • аллергические агенты • физические: травма, ожог, удар • химические: ожог кислотой, щёлочью • переохлаждение
Механизм воспалительного процесса Медиаторы воспаления – простагландины, гистамин, брадикинин, серотонин распространяют воспаление в тканях.
Симптомы воспаления: • боль • гиперемия (расширение сосудов и покраснение кожи) • отёк • повышение лейкоцитоза(количест -ва лейкоцитов) • лихорадка.
2. NB! Ненаркотические анальгетики нестероидные противовоспалительные средства
NB !Ненаркотические анальгетики Обладают: • жаропонижающим • болеутоляющим • противовоспалительным • противоревматическим действием в различной степени и не вызывают эйфории, лекарственной зависимости.
производные салициловой кислоты • Acidum acetylsalicylicum - (Aspirinum) Аспирин в составе таблеток: • «Асфен» • «Цитрамон»
Производные пиразолона: • Analginum • Butadionum • « Reopyrinum» : бутадион + амидопирин
. Производные анилина • Paracetamolum= « Panadolum» • Phenacetinum
Средства иного химического строения: Токсичная группа препаратов Индометацин Диклофенак = Вольтарен Ибупрофен=Бруфен Ортофен кеторол
3. Принцип действия • Болеутоляющего - угнетают центры нелокализованной боли и уменьшают боль за счёт противовоспалительных свойств.
3. Принцип действия • Противовоспалительного - угнетают синтез медиаторов воспаления : простагландинов, гистамина и др. т. е. Ингибируют фермент циклооксигеназу, под действием которой, образуются простагландины из арахидоновой кислоты. • Арахидоновая циклооксигеназа простагландины кислота
3. Принцип действия • жаропонижающего – увеличение теплоотдачи за счет влияния на центр терморегуляции (понижают температуру тела только при лихорадке).
3. Принцип действия • Противоревматического – уменьшают воспаление в суставах и мышце сердца.
4. Применение – головная, зубная боль анальгин, аспирин, парацетамол однократно
4. Применение- послеоперационные боли Анальгин амп. в/м - однократно действие быстрое и короткое
боли воспалительного характера – суставные : артрит, полиартрит, артроз • Бутадион, реопирин, индометацин, диклофенак • Ибупрофен = Бруфен • При артритах: по 1 табл. 3 -4 раза в день, от 1 недели до 1 месяца
ревматизм- курс лечения 1 -3 месяца
полиартрит, артроз
боли воспалительного характера – воспаление мышц - миозит
боли воспалительного характера неврологические боли: • радикулит, невриты, невралгии. • индометацин, бутадион, реопирин, диклофенак= вольтарен , ортофен, • ибупрофен = бруфен, анальгин • Курс лечения- 1 -2 -3 недели
Лихорадка - высокая температура • Ацетилсалицилова я кислота (аспирин), анальгин, парацетамол (панадол). • По 1 табл. 3 раза в день до снижения - температуры.
5. Побочные действия 1. Раздражение желудка - тошнота Профилактика побочных действий • Все препараты • После еды
5. Побочные действия Аспирин • ульцерогенное до язвы желудка Профилактика побочных действий • аспирин измельчают, запивают большим количеством щелочной воды или таблетку растворяют в щелочном растворе (натрия гидрокарбоната)
5. Побочные действия Аспирин • желудочное кровотечение, • кровоточивость дёсен Профилактика побочных действий • анализ крови на свёртываемость
5. Побочные действия Аспирин • тератогенное действие • угнетение слуха (при длительном лечении) Профилактика побочных действий • противопоказан при беременности контроль слуха
5. Побочные действия • Все препараты Крапивница (аллергия) • Профилактика побочных действий • Отмена препаратов, назначение антигистаминных средств: димедрол, супрастин …
5. Побочныедействия • Все препараты при длительном применении анемия и лейкопения - угнетение кроветворения: • Профилактика побочных действий • анализ крови 1 раз в неделю
5. Побочныедействия • Все препараты • при длительном применении Поражение почек • Профилактика побочных действий • анализ мочи 1 раз в неделю
NB! 6. Особенности действия некоторых препаратов • Ингибирует • Аспирин – агрегацию таблетки 0, 5 тромбоцитов, Жаропонижающее, предупреждает тромбообразование, болеутоляющее, разжижает кровь - Противовоспалительдля профилактики тромбоза по 0, 25 – ное 0, 125 в сутки на ночь (Таблетки «тромбоасс» ).
6. Особенности действия некоторых препаратов • Анальгин, сп» . Б» , табл. 0, 5 Ампулы 50% - 2 мл. в/м • Болеутоляющее, жаропонижающее, противовоспалительн ое • Короткого действия
6. Особенности действия некоторых препаратов • Бутадион, сп» . Б» , табл 0, 15, мазь • Противовоспалите льное, болеутоляющее • Очень токсичный препарат
6. Особенности действия некоторых препаратов • Фенацетин • слабое болеутоляющее, жаропонижающее, противовоспалитель ное, • самостоятельно не используется. • Применяют более активный метаболит – Парацетамол или панадол
NB! 7. Стероидные противовоспалительные средства – гормональные препараты • Применяются при тяжёлых NB! Препараты воспалительных глюкокортикоидов заболеваниях • Hydrocortisonum неинфекционной • Prednisolonum природы под • Дексаметазон контролем врача • Триамцинолон
NB! Действие глюкокортикоидов: 1. противовоспалительное 2. противоаллергическое 3. иммунодепрессивное 4. бронхолитическое
Принцип действия глюкокортикоидов • Блокируют медиаторы воспаления и аллергии (простагландины) на всех этапах их синтеза. Уменьшают количество антител, меньше разрушается тучных клеток и меньше выделяется медиаторов воспаления – гистамина, серотонина, брадикинина.
NB! 8. Химиотерапевтические средства антибиотики, сульфаниламидные препараты применяют при воспалительных заболеваниях инфекционной природы ( воспаление лёгких) под контролем врача
Скачать презентацию NB Противовоспалительные средства MEDICINA FRUCTIOSIOR ARS NULLA —
13п.воспал. ненаркю анал..ppt