ная диагностика заболеваний протекающих с менингиальным синдромом в

ная диагностика заболеваний протекающих с менингиальным синдромом в клинике инфекцион

Менингиальный синдром и рвота. В сочетании с лихорадкой они составляют патогномоничную триаду начальных симпто

Головная боль ий тройничного нерва и парасимпатического и симпатического нервов, оболочек и сосудов моз

рвота ошноты. Она отличается интенсивностью (фонтаном - "мозговая рвота") и обусловлена токсич

Собственно менингеальные симптомы узлов и, возможно, рецепторов мозговых оболочек, что снижает порог чувствительности к разл

жения. Генез этих синдромов неоднозначный. По-видимому, в раз процессом и рефлекторное защитное напряжение мышц, предохр 2. усиление пирамидных влияний; центров в области 3 и 4 желудочков головного мозга, являющихс

ого пригибания головы и груди в результате защитного напряжения мышц-разгибателей шеи (а

менингиты рдой мозговой оболочки). Воспалительные изменения при М. наблюдаю

классификация сов Коксаки и ЕСНО. Заболевание характеризуется серозным типом воспаления мягких мозгов

ии, эпидемическом паротите, бруцеллезе и пр. Чаще других встречается менингит, вызванный

Первичные (возникают без предшествующей инфекции или локального воспалительного проце Б. Вторичные (являются осложнением основного заболевания).

По этиологии: - бактериальные; - риккетсиозные; - вирусные; - протозойные; - грибковые; - гельминтные; - спирохетозные; - смешанные.

По характеру воспалительного процесса и изменениям в цереброспинальной жидкости: - гнойные; - серозные.

По тяжести: 1. Легкая форма; 2. Среднетяжелая форма; 3. Тяжелая форма.

Критерии тяжести: - выраженность синдрома интоксикации; - выраженность общемозгового синдрома; - выраженность воспалительных изменений в цереброспинальной жидкости.

По течению: А. По характеру: 1. Гладкое. 2. Негладкое: - с осложнениями; - с наслоением вторичной инфекции; - с обострением хронических заболеваний.

По длительности: острое, Затяжное, хроническое.

По распространённости процесса: 1. Очаговый 2. Диффузный

Пути проникновения и лимфогенный путь заноса возбудителя. Контактным путем инфициров

тенденции 1) У менингитов нет сезонности 2) Смешанные формы в 38% случаев 3) У 1/3 больных нет симптомов интоксикации 4) Имеет постепенное начало и субфебрильную температуру тела

менингизм овышенным давлением до 300 --400 мм вод. ст. (2, 9 --3, 9 к. Па)

Причины менингизма огенные интоксикации (уремия, сахарный диабет, печеночная интоксикации при инфекционных болезнях, отравление угарн * инсоляция, перегревание организма; а, слипчивые оболочечные процессы (острая "обтурационная * посттравматический менингизм.

нями. Проявляется в остром периоде болезни и держится не более 1 -3 дней. После первой сп

Дифференциальная диагностика менингитов длится лишь 2. . . 3 дня, затем после короткой ремиссии температура тела с оз 300. . . 400 мм вод. ст. ), прозрачная, реже опалесцирующая,

женные объективные признаки энцефалита: пирамидные знаки, парезы

ходят через 6. . . 15 дней (иногда сохраняются до 1 мес), СМЖ норм ьнейшем нарастают общая слабость, головная боль, головокруже

нических особенностей, состава СМЖ (преобладание лимфоцитов с первых дней болезни). Ди

тивно-сосудистые расстройства (красные пятна на теле -- «пятна Трусс

III, VII пары, а в разгаре болезни -- VIII, IX, X пары черепных

. Количество белка повышено до 0, 6 г/л и выше, при хроническом течен

инято относить менингиты (менингоэнцефалиты), возникшие ся первичные гнойные менингиты, вызванные менингококком

го возраста, характерна зимне-весенняя сезонность. Заболеваемость повышается через 1. . . 2

ях. Головная боль быстро нарастает, становится разлитой, мучительной, дав

тании с инфекционно-токсическим шоком. У лиц пожилого возраста оте аются кровоизлияния в надпочечники (синдром Уотерхауса-- Фридерик

ичен цитоз -- от 1000 до 15000 х106 /л и более -- с явным пре

х бобовидных диплококков, обращенных вогнутостью друг к другу, расположенных вне и внутр

оррагической сыпи) Заболевание начинается остро, рано, и о