
0b74a01701c72a0ed4ec6c260d3c0e94.ppt
- Количество слайдов: 16
Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева РАМН ПЭТ - позитронно-эмиссионная томография точный метод ранней диагностики различных заболеваний
Области применения ПЭТ кардиология онкология неврология и психиатрия
НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН Центр позитронно-эмиссионной томографии циклотрон RDS 111 «CTI» радиохимическая лаборатория
НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН Центр позитронно-эмиссионной томографии ПЭТ-сканер ECAT-EXACT 47 «Siemens»
ПЭТ в кардиологии Оценка жизнеспособности миокарда левого желудочка Перфузия на нагрузке Перфузия в покое Площадь поражения свыше 30% Метаболизм Площадь поражения 10% Больной Л. , 62 лет. При оценке перфузии выявлена зона поражения площадью свыше 30% и первоначально больному было отказано в операции. Дополнительный анализ метаболизма позволил выявить в зоне поражения жизнеспособный миокард и минимизировать зону истинно рубцового поражения по 10%, на основании чего было принято решение о целесообразности хирургического лечения.
ПЭТ в кардиологии Оценка жизнеспособности миокарда левого желудочка Перфузия на нагрузке Перфузия в покое Площадь поражения свыше 40% Метаболизм Площадь поражения свыше 40% Больной Р. , 36 лет. При ПЭТ-исследовании сердца в зоне сниженной перфузии выявлен выраженный гипометаболизм глюкозы, что свидетельствует о наличии рубцового (нежизнеспособного) миокарда. Общая площадь рубцового поражения свыше 40%. Больному отказано в оперативном лечении.
ПЭТ в кардиологии Оценка эффективности хирургического лечения Перфузия на нагрузке Перфузия в покое Метаболизм Коронароангиография Metabolism (%) Исходные данные Площадь поражения свыше 30% Metabolism (%) После лечения Площадь поражения 0% Больной Т. , 46 л. При исходном обследовании выявлена зона нарушения перфузии миокарда площадью более 30%, однако сохранный метаболизм в зоне поражения свидетельствовал о полностью жизнеспособном миокарде. Коронароангиография выявила субтотальный стеноз устья передней межжелудочковой артерии, которому и соответствовали указанные выше нарушения. Было выполнено стентирование коронарной артерии с хорошим ангиографическим результатом. Обследование через 3 недели после стентирования показало полную нормализацию перфузии миокарда.
ПЭТ в онкологии Дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных образований Маммография ПЭТ Больная А. 42 л. Рубцовые изменения в молочной железе после перенесенной ранее операции существенно затрудняют интерпретацию полученных маммографических результатов. Отсутствие накопления препарата в молочных железах при ПЭТ свидетельствует о доброкачественной природе выявленного при маммографии образования.
ПЭТ в онкологии Определение стадии заболевания Больная Б. , 46 л. Первоначально установлена III стадия опухоли левой молочной железы. Планировалось проведение химиолучевого и хирургического лечения. ПЭТ позволила дополнительно выявить опухолевое поражение подмышечного лимфоузла справа, после чего были изменены стадия заболевания и первоначальный план лечения.
ПЭТ в онкологии Диагностика отдаленных метастазов РКТ ПЭТ Больной К. , 65 л. Состояние после удаления опухоли прямой кишки. При ПЭТ выявлены метастазы в печень, которые не определялись при рентгеновской компьютерной томографии (РКТ).
ПЭТ в онкологии Диагностика отдаленных метастазов Остеосцинтиграфия ПЭТ задняя проекция передняя проекция Больной Г. , 54 л. Обследован по поводу опухоли правого легкого. При остеосцинтиграфии выявлен единственный метастаз в левую седалищную кость (черная стрелка), при ПЭТ дополнительно выявлены множественные метастазы в позвоночнике (красные стрелки).
ПЭТ в онкологии Диагностика рецидива или ремиссии заболевания до лечения после лечения Больной В. , 18 л. Лимфографуломатоз, IV стадия. Рецидив заболевания в периферических, медиастинальных, забрюшинных лимфоузлах и в селезенке был выявлен после выполнения ПЭТ. После проведения 6 курсов химиотерапии результаты ПЭТ свидетельствовали о полной ремиссии заболевания.
ПЭТ в онкологии Оценка эффективности лечения РКТ ПЭТ Больная К. , 16 л. Лимфогрануломатоз с поражением лимфоузлов средостения. Состояние после химиолучевого дечения. На компьютерной томографии (РКТ) определяется остаточное образование в средостении. Результаты ПЭТ свидетельствуют об отсутствии активной опухолевой ткани в средостении, а также в других органах, т. е. образование в средостении содержит фиброзную ткань. По результатам ПЭТ диагностирована ремиссия заболевания.
ПЭТ в онкологии Оценка эффективности лечения до лечения после лечения Больной Н. 56 л. Центральная опухоль левого легкого с метастазами в оба надпочечника. Сопоставление результатов ПЭТ, полученных до лечения и после 2 -х курсов иммунохимиотерапии, свидетельствует о положительном эффекте лечения: уменьшение опухоли в легком и надпочечниках.
ПЭТ в нейроонкологии Диагностика опухолей головного мозга Больная Ф. , 56 л. При ПЭТ выявлен рецидив опухоли правой теменно-затылочной области через 6 месяцев после ее удаления.
Адрес: Научный Центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева РАМН, ПЭТ – центр Рублевское шоссе, 135. Москва, 121552 Тел: (8 -495) 414 -77 -31, 414 -77 -35 Факс: (8 -495) 414 -79 -17 Транспорт: От станции метро «Молодежная» автобусы или маршрутные такси № 626 и № 127 до остановки «Черепково» или № 660 до остановки «Центр им. А. Н. Бакулева» Для иногородних пациентов при НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева имеется гостиница. Тел. (8 -495) 414 - 75 -46.
0b74a01701c72a0ed4ec6c260d3c0e94.ppt