Скачать презентацию НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА Классификация нарушений ритма сердца Скачать презентацию НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА Классификация нарушений ритма сердца

лекция_по_нарушениям_ритма_сердца_3_курс_леч_о.ppt

  • Количество слайдов: 17

НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА

Классификация нарушений ритма сердца I Нарушение образования импульса А. Номотопные аритмии или нарушение автоматизма Классификация нарушений ритма сердца I Нарушение образования импульса А. Номотопные аритмии или нарушение автоматизма синусового узла Б. Эктопические ритмы, обусловленные преобладанием автоматизма эктопических центров: 1. Медленные (пассивные) 2. Ускоренные (непароксизмальные тахикардии) 3. Миграция водителя ритма. В. Эктопические ритмы, преимущественно не связанные с нарушением автоматизма (возникающие по механизму re-entry) 1. Экстрасистолия 2. Пароксизмальные тахикардии 3. Трепетание предсердий 4. Мерцание предсердий 5. Трепетание и мерцание желудочков II Нарушение проводимости III Комбинированные нарушения ритма

Номотопные нарушения ритма Номотопные нарушения ритма

Нижнепредсердный ритм Частота ритма 85 в мин, l Р отрицательный во II, III, a. Нижнепредсердный ритм Частота ритма 85 в мин, l Р отрицательный во II, III, a. VF отведениях l Р положительный в отведении a. VR l

Медленные, пассивные эктопические ритмы Медленные, пассивные эктопические ритмы

Выскальзывающие сокращения Выскальзывающие сокращения

Ускоренные ритмы или непароксизмальная тахикардия Ускоренные ритмы или непароксизмальная тахикардия

Миграция водителя ритма по предсердиям Миграция водителя ритма по предсердиям

Суправентрикулярная экстрасистолия Суправентрикулярная экстрасистолия

Желудочковая экстрасистолия Желудочковая экстрасистолия

Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия

Желудочковая пароксизмальная тахикардия Желудочковая пароксизмальная тахикардия

Мерцание предсердий з. P отсутствует R-R нерегулярные (ритм неправильный) f волны разной амлитуды с Мерцание предсердий з. P отсутствует R-R нерегулярные (ритм неправильный) f волны разной амлитуды с частотой 350 -700 в минуту

Формы мерцания предсердий l l l в зависимости от средней частоты сокращения желудочков (определяется Формы мерцания предсердий l l l в зависимости от средней частоты сокращения желудочков (определяется по средней R-R между RRmax и RRmin) брадисистолическая (меньше 60 уд в мин) нормосистолическая (ЧСЖ 60 -90 уд в мин) тахисистолическая (ЧСЖ больше 90 уд в мин) Бывает постоянная форма мерцательной артитмии и пароксизмальная.

Трепетание предсердий Признаки: з. P отсутствует F волны с частотой 220 -350 в минуту Трепетание предсердий Признаки: з. P отсутствует F волны с частотой 220 -350 в минуту Формы трепетания: -правильная R-R регулярные (ритм правильный) -Неправильная R-R нерегулярные (ритм неправильный)

Трепетание и мерцание желудочков Трепетание и мерцание желудочков