Нарушения кровообращения кровотечение
Кровотечение (геморрагия) — выход крови из просвета кровеносного сосуда или полости сердца в окружающую среду в полости тела наружное кровотечение внутреннее кровотечение
Наружные кровотечения из разных источников:
кровохарканье – hemoptoe А - мокрота с прожилками свежей крови больного с мелкоклеточным раком легкого. Б - "ржавая" мокрота больного с пневмококковой пневмонией.
носовое – epistaxis
кровавая рвота – hematomesis
из матки – metrorrhagia
выделение крови с калом при желудочно-кишечных кровотечениях melena.
Примером внутреннего кровотечения является:
гемоторакс
гемоперикард
инсульт
гемоперитонеум и разрыв селезенки
По причине кровотечение может быть: 1 - норма 2 -вследствие разрыва сосуда 3 - вследствие разъедания стенки 4 -вследствие повышенной проницаемости стенки
Кровотечение вследствие разрыва стенки сосудов или сердца (haemorrhagia per rexin). Бывает травматического (механического) или патологического происхождения. Последняя - преимущественно вызывается некрозом, воспалением или опухолью.
Например: при инфаркте миокарда, разрыве выходного отдела аорты (надклапанный) при гипертонической болезни, некрозе среднего слоя стенки аорты (медионекроз), сифилитический мезаортит. Иногда наблюдается разрыв сердца или аорты или других органов через значительное увеличение и переростяжение их капсулы (разрыв увеличенной селезенки при лейкозах). Такие разрывы наступают даже при незначительной травме, например, грубой пальпации.
инфаркт миокарда
Макропрепарат вскрытого сердца с наружным разрывом передней стенки левого желудочка
Типичный разрыв аорты
разрыв селезенки
Кровотечение вследствие разъедания стенки сосудов (haemorragia per diabrosin) возникает при воспалении, злокачественных опухолях, некрозах.
Например: действием протеолитических ферментов при воспалении, желудочным соком, при гнойном аппендиците, язве желудка, раке желудка или кишки, внематочной беременности
гнойный аппендицит
язва желудка
внематочная беременность
аденокарцинома желудка
Кровотечения вследствие повышенной проницаемости стенки сосудов (haemorrhahia per diapedesis). Диапедезные геморрагии чаще возникают при таких патологических процессах как: повреждение головного мозга, артериальная гипертензия, васкулиты, инфекционные и инфекционноаллергические заболевания, болезни системы крови.
Васкулит
Последствия кровотечений рассасывание крови инкапсуляция или организация образование кисты присоединение инфекций гнойное воспаление
Значение кровотечения определяется его видом и причиной, количеством потерянной крови, быстротой кровопотери.
Разрыв сердца, аорты, ее аневризмы ведет к быстрой потере большого количества крови и в подальшем большинство случаев к смерти (смерть от острого кровотечения).
Продолжающееся в течение нескольких суток кровотечение может также обусловить потерю значительного количества крови и смерть (от острого малокровия).
Длительные, периодически повторяющиеся кровотечения (например, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрое) могут привести к хроническому малокровию (постгеморрагической анемии).
Особенно опасным, нередко смертельным, является кровоизлияние в головной мозг (проявление геморрагического инсульта при гипертонической болезни, разрыва аневризмы артерии мозга).
Нередко смертельным бывает и кровоизлияние в легкие при разрыве аневризмы легочной артерии, аррозии сосуда в стенке туберкулезной каверны и т. д.
Массивные кровоизлияния в подкожной жировой клетчатке, мышцах часто не представляют какой-либо опасности для жизни.
Студентка 2 группы 3 курса Червоненко О. Г. Благодарю за внимание! 2012 г
Скачать презентацию Нарушения кровообращения кровотечение Кровотечение геморрагия выход
Кровотечение.pptx