Нарушение менструального цикла
Физиология менструального цикла - Двухфазность Продолжительность 21 – 35 дней Цикличность Длительность менструации 3 – 7 дней Кровопотеря 50 – 150 мл Отсутствие болезненных явлений и нарушений общего состояния организма
Классификация нарушений - Несвоевременное наступление менструаций а. преждевременное до 8 – 10 лет б. позднее после 16 лет - Альгодисменорея - Гипоменструальный синдром и патологическая аменорея - Гиперменструальный синдром и дисфункциональные маточные кровотечения
Гипоменструльный синдром Гипоменорея – скудные менструации Олигоменорея – короткие менструации Опсоменорея – редкие менструации
Аменорея Отсутствие менструации в течении 6 месяцев и более
Классификация Тип Определение аменореи Истинная Отсутствуют циклические изменения в яичниках, гипофизе, эндометрии и во всем организме Ложная Циклические изменения присутствуют, но есть препятствия для оттока менструальной крови Физиологи ческая Патологич еская В детском возрасте, во время беременности, период кормления грудью, постменопауза В детородном возрасте при отсутствии беременности и лактации Первичная Отсутствие менструации у никогда не менструирующей женщины Вторичная Прекращение менструации после того, как она была хотя бы раз
Клинические формы - Гипоталамическая форма Гипофизарная форма Яичниковая форма Маточная форма Экстрагенитальная форма
Диагностика - Анамнез Оценка внешнего вида Гинекологическое обследование Тесты функциональной диагностики УЗИ ЭЭГ, цветовые поля зрения, рентгенография турецкого седла Определение гормонов Проведение гормональных проб Лапароскопия Генетические методы