наркоз лошадей, ведерникова.pptx
- Количество слайдов: 20
Наркоз лошадей
Премедикация При проведении премедикации чаще используют следующие препараты и их комбинации: Ацепромазин α 2 адреномиметики( ксилазин, детомидин, ромифидин)
Ацепромазин — нейролептик фенотиазинового ряда, механизм действия его заключается в блокировании постсинаптических дофаминовых рецепторов в центральной нервной системе с последующим угнетением ретикулярной формации, коры головного мозга и подкорковых моторных центров. Оказывает противорвотное, спазмолитическое, гипотензивное, гипотермическое, седативное, транквилизирующее и миорелаксирующее действие.
Ацепромазин Использование ацепромазина позволяет: Облегчить введение животного в наркоз Снизить дозы анестетиков, необходимых для индукции и поддержания наркоза Обеспечить более спокойный и мягкий выход из наркоза Рекомендуемая дозировка для лошадей: 0, 01 -0, 05 мг/кг в/в При внутривенном введении ацепромазина с последующим введением α 2 адреномиметиков для премедикации эффективная доза составляет 0, 02 мг/кг.
α 2 адреномиметики α 2 адренорецепторы в организме являются пресинаптическими ингибиторными рецепторами симпатичемкой нервной системы и, таким образом, будут индуцировать анальгезию и седацию. Стимуляция альфа-2 -адренорецепторов, например, ксилазином приводит к пресинаптическому торможению выделения норадреналина из симпатических окончаний. Таким образом обеспечиваются анальгетический, седативный и миорелаксирующий эффекты.
α 2 адреномиметики Для седации лошади перед операцией чаще всего применяют ксилазин в дозе 0, 8 -1, 1 мг/кг. После введения α 2 адреномиметиков необходимо оставить лошадь в спокойной тихой обстановке и не предпринимать никаких действий до того момента, пока седативный эффект не станет очевидным. Начало действия препарата после в/в инъекции наступает через 3 -5 минут. Обезболивающее его действие сохраняется в течение 15 -30 минут, а седация наблюдается на протяжении 1 -2 часов.
Индукция, или вводный наркоз лошади(повал и укладывание лошади на операционный стол) – это критический этап проведения общей анестезии, так как возможны осложнения в виде гипотонии, коллапса и нарушения ритма сердцебиения. В России для индукции применяют внутривенно раствор тилетамина и золазепама (золетил в дозе 0, 7 -1 мг/кг).
Золетил Тилетамин - общий анестетик диссоциативного действия, блокатор NMDA рецепторов. NMDA-рецептор — ионотропный рецептор, пропускающий электрические сигналы от нейрона к нейрону в головном и спинном мозге. Для передачи сигнала канал рецептора должен быть открыт. Чтобы открыть канал, требуются лиганды: глутамат и глицин. При открытии канала и одновременной связи с глицином и глутаматом, NMDAрецептор называют «активированным» . Антагонисты, связываясь с аллостерическими сайтами на белках, составляющих рецептор, закрывают ионный канал, ингибируя его активность. Тилетамин вызывает выраженный анальгетический эффект, но недостаточное расслабление мышц. Тилетамин не подавляет глоточный, гортанный, кашлевой рефлексы, не угнетает дыхательную систему.
Золетил Золазепам - агонист бензодиазепиновых рецепторов. Бензодиазепины, аллостерически взаимодействуя с ГАМКАрецепторами, увеличивают сродство гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) к этим рецепторам, тем самым увеличивается поступление ионов хлора внутрь нейронов и повышается тормозной постсинаптический потенциал, что снижает возбудимость нейронов. Золетил угнетает подкорковые области мозга, вызывая анксиолитическое и седативное действия, расслабляет поперечно – полосатую мускулатуру. Золазепам усиливает анестетическое действие тилетамина. Он также предотвращает судороги, вызванные тилетамином, улучшает мышечную релаксацию и ускоряет восстановление после наркоза.
Поддержание анестезии Общая анестезия лошади во время проведения операция может быть ингаляционной и внутривенной. Оптимальным вариантом на сегодняшний день является ингаляционная анестезия, поскольку в этом случае можно регулировать концентрацию средств применяемых для наркоза с помощью специального устройства- испарителя. Для проведения ингаляционного наркоза у лошадей применяют в первую очередь изофлуран в аппарате с полузакрытым контуром
Изофлуран Существует 3 теории о механизме действия ингаляционных анестетиков: 1) Теория Мейера-Овертона(критического объема) Ингаляционные анестетики связываются с бимолекулярным слоем фосфолипидов в клеточных мембранах нейронов и расширяют его до критического объема после чего нарушается функция ионных каналов мембраны клетки 2) Гипотеза белковых рецепторов Ингаляционные анестетики связываются с белками клеточной мембраны нейронов и меняют функцию мембраны 3) Теория нейротрансмиттеров. Ингаляционные анестетики связываются с рецепторами нейротрансмиттеров и нарушают передачу нервных импульсов
Изофлуран Этот препарат вызывает быстрое наступление общей анестезии, ослабление рефлексов и умеренную миорелаксацию. Изофлюран вызывает в меньшей степени депрессию дыхания и снижение кровяного давления, чем другие ингаляционные анестетики(галотан, энфлуран). Впервые 10 -15 минут применяют обычно 3 -5% концентрацию изофлурана, далее – 1 -2% в комбинации с кислородом.
Допамин Вследствие того, что при проведении наркоза у лошадей используются средства снижающие артериальное давление, для его поддержания необходимо использовать лекарства для стимуляции сердечной деятельности(Допамин)
Допамин В больших дозах он стимулирует альфа- и бетаадренорецепторы. Влияние на адренорецепторы связано со способностью дофамина высвобождать норадреналин из гранулярных (пресинаптических) депо, т. е. оказывать непрямое адреномиметическое действие. Под влиянием допамина происходит повышение сопротивления периферических сосудов, менее сильно, чем под влиянием норадреналина, и повышение систолического артериального давления (результат стимуляции альфаадренорецепторов), увеличивается сила сердечных сокращений (результат стимуляции бетаадренорецепторов), увеличивается сердечный выброс. Частота сердечных сокращений меняется относительно мало. Потребность миокарда (сердечной мышцы) в кислороде повышается, однако в результате увеличения коронарного (сердечного) кровотока обеспечивается повышенная доставка кислорода.