Наркологические социальные болезни.ppt
- Количество слайдов: 20
Наркологические социальные болезни и их профилактика
Наркологические социальные болезни В группу наркологических социальных болезней входят: • Наркомании – хронические заболевания, вызываемые злоупотреблением наркотическими средствами и характеризующиеся патологическим влечением к ним, развитием зависимости, изменением толерантности к ним и выраженными медико-социальными последствиями;
• Алкоголизм – хроническое заболевание, характеризующееся патологическим влечением к алкоголю, развитием психической и физической зависимости от него; • Токсикомании – заболевания, вызываемые хроническим употреблением ПАВ и определяющихся патологическим влечением к ним.
Характерные признаки наркологических болезней • Развитие психической зависимости: патологическое влечение к наркотическому средству (навязчивое состояние), мысли об наркотическом средстве доминирующие и застойные, сознательное стремление получить удовлетворение от их приема; • Развитие физической зависимости: формируется абстинентный синдром; • Развитие толерантности. • При длительной интоксикации развиваются острые психические состояния.
Виды наркоманий (классификация ВОЗ) • Опийная наркомания: морфин, кодеин, героин, тебаин, метадон, маковая соломка, синтетические аналоги морфина; • Наркомания, вызванная употреблением каннабиноидов: из стеблей и листьев конопли - марихуана, а из цветущих верхушек - гашиш (анаша, банг и др. ). • Кокаиновая наркомания: кокаин - алкалоид, выделяемый из листьев кустарника Coca;
• Наркомании веществами алкогольнобарбитурового типа : этиловый спирт, производные барбитуровой кислоты - этаминал натрия (нембутал) и амитал натрия (барбамил), небарбитуровые препараты – ноксирон, диазепам, мепробамат, метаквалон ; • Злоупотребление психостимуляторами: группа, включающая амфетамины, препараты из эфедрина, первитин, кофеин и др. ; • Злоупотребление галлюциногенами: диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД), мескалин, псилоцибин и др. ; • вещества типа эфирных растворителей (толуол, ацетон, тетрахлорметан).
Течение наркомании • Стадия адаптации: - изменение реактивности организма – постепенно исчезают защитные реакции организма, повышается толерантность к наркотическому веществу; - развитие психической зависимости – влечение к эйфоризирующему действию наркотика, при удовлетворении зависимости любым наркотическим веществом развивается полинаркомания.
• Стадия абстинентных явлений : - развивается компульсивное (непреодолимое) влечение, определяющее поступки и мотивы, а другие жизненно важные потребности (голод, жажда, половые чувства) вытесняются; - развитие абстинентного синдрома (при отсутствии наркотического вещества) - повышенная раздражительность, потливость, тремор конечность или всего тела, бессонница, нарушение сердечной и дыхательной деятельности, развитие эпилептиформных припадков; - растет потребность в систематическом и все в более высоких дозах употребления наркотиков.
• Стадия истощения: - прогрессирующее истощение защитных сил и систем организма; - снижение толерантности; - абстинентный синдром становится затяжным, может продолжаться до нескольких месяцев
Признаки наркомании • Приход домой в более позднее время, неестественно тяжелое пробуждение утром; • Потеря интереса к прежней жизни, недавним интересам, занятиям; • Резкие неконтролируемые перепады настроения; • Изменения в координации движений и нарушение двигательной активности; • Обнаружение шприцов и вызывающих подозрение таблеток;
• неестественное расширение зрачков или сужение, и глаза имеют непривычно выразительный блеск. • неопрятная одежда, неухоженные волосы, неестественно бледная или красная, сухая, изможденная кожа, теряет былой тонус и эластичность. Любые повреждения кожи долго не заживают. • отличительным проявлением наркотического опьянения является резкое изменение почерка. • изменение слюноотделения: осиплость голоса, сухость губ, сухость во рту или повышенное слюноотделение;
Первичная профилактика – предупредить начало употребления психоактивных веществ лицами, ранее их не употреблявшими и выявление факторов риска: • Генетические факторы; • Врожденные факторы риска связаны - прежде всего, употребление женщиной в течение беременности психоактивных вещества (табак, алкоголь, наркотики), следствием чего являются неврологические и соматические расстройства у ребенка.
• Биологические факторы риска -гиперкинетический синдром связан с дефицитом внимания, внутричерепная гипертензия, обнаруживаемые у детей в возрасте 2 -6 лет; • Факторы риска, связанные с психологическим климатом в семье - избыточная гиперопека или гипоопека, дефицит телесного, эмоционального и речевого контакта с матерью, потворство любым пожеланиям детей и др. ; • Информационная среда как фактор риска – у детей, не овладевших к пяти годам, правильной речью и дифференцированными эмоциями, заметно повышается риск расстройств поведения и трудностей адаптации;
• Факторы риска детей в организованных детских коллективах - скученность в группах детских садов, что приводит к формированию у детей агрессивного поведения или невротического развития личности; - обездвиженность за партой в первом классе школы примерно у 25% школьников влечет нарушения усвоения учебной программы. Эти дети становятся изгоями сначала у учителей, потом у родителей и потом у соучеников и практически выключаются из учебного и воспитательного процесса.
• В подростковом возрасте важную роль играют биологические факторы риска: - раннее и быстрое половое созревание, "пубертатный криз". Подростки тяжело переживают неудачи в дружбе и любви, рассогласование уровня притязаний и реализации своих возможностей. В этом возрасте подростки приобщаются к молодежным субкультурам, в том числе и к наркотическим субкультурами. Накопление указанных факторов риска приводит к аномалии психического развития, не адаптивному поведению, в том числе к формированию зависимого поведения.
Стратегии первичной профилактики Первая стратегия - информирование населения о ПАВ и их воздействии на организм, психику, поведение человека и формирование мотивации на ЗОЖ. Вторая стратегия – формирование мотивации на социально-поддерживающее поведение Третья стратегия – развитие навыков разрешения проблем, поиска социальной поддержки, отказа от предлагаемого ПАВ
Вторичная профилактика - ориентирована на лиц, у которых уже отмечены эпизоды употребления наркотических веществ, либо на лиц, имеющих признаки формирующейся зависимости в ее начальной стадии и направлена на выявление групп риска в организованных учебных и трудовых – коллективах. Основная цель - изменение дезадаптивных и псевдоадаптивных моделей поведения риска на более здоровую модель здорового поведения
Стратегии вторичной профилактики • Первая стратегия – формирование мотивации на изменение поведения; • Вторая стратегия – изменение дезадаптивных форм поведения на адаптивные; • Третья стратегия – формирование и развитие социально-поддерживающей сети.
Третичная профилактика зависимости ориентированна на контингенты больных, зависимых от психоактивных веществ. Направления третичной профилактики: - востановление личности и ее эффективного функционирования в социальной среде после лечения; - уменьшение вероятности рецидива заболевания; - снижение вреда от потребления наркотиков у тех, кто еще не готов отказаться от них.
Стратегии третичной профилактики • Первая стратегия - формирование мотивации на изменение поведения; • Вторая стратегия - включение в лечение, прекращение приема наркотиков; • Третья стратегия – осознание ценностей личностью; • Четвертая стратегия - изменение стиля жизни; • Пятая стратегия – развитие личностных ресурсов, коммуникативной и социальной компетентности и адаптивных копинг-навыков (умение справиться с запросами обыденной жизни).
Наркологические социальные болезни.ppt